111.患者，男，63歲，持續(xù)心前區(qū)痛疼5小時，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時責(zé)任護(hù)士應(yīng)即刻采取的首要措施是
A.靜脈注射利多卡因
B.靜脈注射異丙腎上腺素
C.靜脈注射西地蘭
D.非同步直流電除顫
E.同步直流電除顫
112.患者，男性，36歲，心悸氣促，反復(fù)咳血，心尖部聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音，肺底可聞及啰音，現(xiàn)又大量咳血，顏色為鮮紅色，血壓150/90mmHg，診斷應(yīng)是
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并肺水腫
B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全并肺水腫
C.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全并肺水腫
D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，肺癌
E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全，肺癌
113.患者，男，51歲，工人，近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛，診為冠心病，心絞痛�；颊呶鼰�30年，每日30支，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，化驗檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高，責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項不妥
A.戒煙、限酒，不飲濃茶
B.胸痛發(fā)作時應(yīng)立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，半小時后需再服1片
D.平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查
E.保持情緒穩(wěn)定，不可過度勞累
114.患者，男，70歲，患高血焦病20余年，未規(guī)律服用降壓藥物，近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3~5分鐘，休息后緩解，診為冠心病，心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識，其中哪項不妥
A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓
B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服
C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等
E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用
115.患者，63歲，高血壓病10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶拴治療
A.伴室性早搏
B.血壓140/90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.一年前因腦出血致左側(cè)肢體輕偏癱
E.年齡過大
116.患者，女，68歲，冠心病心絞痛2年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，護(hù)士指導(dǎo)患者平日預(yù)防用藥中，下列哪項不正確
A.氨苯蝶啶
B.長效消心痛
C.硝苯地平緩釋片
D.雙嘧達(dá)莫
E.倍他樂克
117.患者，男，65歲，高血壓病史12年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時高時低，多在150~160/100~105mmHg，近半年感覺心前區(qū)持續(xù)疼痛、伴大汗，急診入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，3小時后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕性啰音和哮鳴音，心率112次/分，律齊，主管護(hù)士首先考慮病人病情變化是
A.再發(fā)心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心率失常
118.患者，男，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片2~5分鐘緩解，近半月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示BP:70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責(zé)任護(hù)士認(rèn)為病人病情變化是
A.腦出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心率失常
E.心力衰竭
E.肺部感染
119.患者，男，52歲，近半年來常于勞累或精種緊張后感頭痛、頭暈及頸項不適感，休息后好轉(zhuǎn)，未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，三次不同時間測血壓分別為140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。對其診斷與處理最重要的考慮為
A.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測血壓，以確定是否為高血壓病
B.作頭部CT、超聲、腎功能檢查
C.試用利尿劑治療，觀察其用藥反應(yīng)
D.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓
E.暫不處理，3個月后復(fù)查血壓
120.患者，女，61歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：160/95mmHg，據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于
A.正常高限
B.輕度高血壓
C.中度高血壓
D.重度高血壓
E.臨界高血壓
121.患者，男，60歲，高血壓20余年，突發(fā)頭痛、視朦、失語，測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應(yīng)首選
A.卡托普利
B.速尿
C.心得安
D.異搏定
E.硝普鈉
122.女性，20歲，2周前發(fā)熱，體溫38.6℃，伴咽痛，流涕，治療好轉(zhuǎn)。2天來感活動后心悸，胸悶，氣促伴心前區(qū)不適。查體：心界擴(kuò)大、體溫36.5℃，脈搏108次/分。心電圖示普遍導(dǎo)聯(lián)ST-T波改變，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；化驗血沉增快，C反應(yīng)蛋白陽性，CPK增高其原因最可能是
A.縮窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.擴(kuò)張型心肌病
E.心臟神經(jīng)官能癥
123.患者，男，25歲。診斷為肥厚型心肌病。下列哪項臨床表現(xiàn)與其診斷不符
A.勞累后呼吸困難
B.心電圖示左室肥厚及ST-T改變
C.X線檢查各房室腔顯著增大，心胸比大于0.6
D.胸骨左緣第3、4肋間聽聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音
E.超聲心動圖，顯示室間隔非對稱性肥厚
124.患者，男，36歲，因心悸、氣短、夜間不能平臥，少尿、下肢浮腫來診，體檢發(fā)現(xiàn)，心臟各房室腔顯著擴(kuò)大，心尖部聞S3，心音低鈍；頸靜脈怒張，肝大，下肢浮腫（+ +）；超聲心動圖示：左室擴(kuò)大，彌漫性運(yùn)動減弱；尿液檢查，蛋白（+ +），診斷為擴(kuò)張型心肌病，該患者目前臨床表現(xiàn)屬于哪一階段
A.第一階段
B.第二階段
C.第三階段
D.第四階段
E.第五階段
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