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　　21.ECG示患者存在室性心動(dòng)過速，應(yīng)首先選用哪項(xiàng)治療措施

　　A.同步電復(fù)律

　　B.非同步電復(fù)律

　　C.靜脈滴注利多卡因

　　D.靜脈注射西地蘭

　　E.人工心臟起搏器治療

　　22.若經(jīng)心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了室顫，則選用哪項(xiàng)措施

　　A.靜注異丙腎上腺素

　　B.靜注利多卡因

　　C.同步電復(fù)律

　　D.非同步電復(fù)律

　　E.臨時(shí)起搏器

　　(23-26題共用題干)

　　患者，73歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊;血壓165/100mmHg，心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TN：3.5ng/ml。

　　23.患者最可能的診斷為

　　A.高血壓腦病

　　B.高血壓危象

　　C.急性心肌梗死

　　D.心臟神經(jīng)官能癥

　　E.肺梗塞

　　24.給予該患者的處理措施，哪項(xiàng)不妥

　　A.心電監(jiān)護(hù)

　　B.消除惡性心律失常

　　C.減輕疼痛

　　D.擾凝治療

　　E.擴(kuò)容升壓

　　25.該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需立即消除

　　A.房撲

　　B.室上性心動(dòng)過速

　　C.室性心動(dòng)過速

　　D.竇性心動(dòng)過速

　　E.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

　　26.解除患者疼痛的藥物應(yīng)選用

　　A.嗎啡

　　B.654-2

　　C.消炎痛

　　D.阿司匹林

　　E.布洛芬

　　(27~30題共用題干)

　　忠者，女，75歲，高血壓病30余年平日血壓控制在140/90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1~2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃疼伴燒心感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診人院。查BP:110/65mmHg，心電圖示V1~V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高，CK:3240IU/L，CK-MB:398IU/L,TNI:12.5ng/ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。

　　27.該患者可以進(jìn)行溶栓的指征不包括

　　A.起病時(shí)間不超過6小時(shí)

　　B.持續(xù)胸痛超過30分鐘

　　C.大汗，惡心嘔吐

　　D.CK:3240IU/L,，CK-MB:398IU/L

　　E.V1~V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高

　　28.急診護(hù)士對患者溶栓的護(hù)理措施不妥的是

　　A.詢問有無溶拴的禁忌證

　　B.準(zhǔn)確迅速的配制溶拴藥物

　　C.觀察有無過敏

　　D.觀察病人有無發(fā)生出血

　　E.患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，說明溶栓失敗，及時(shí)通知醫(yī)生

　　29.入院當(dāng)日責(zé)任護(hù)士給予患者的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥

　　A.絕對臥床休息

　　B.制定患者活動(dòng)計(jì)劃，鍛煉并提高其活動(dòng)量

　　C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化

　　D.給予鼻導(dǎo)管吸氧

　　E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

　　30.患者入院8小時(shí)后突然出現(xiàn)急性左心衰，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，吐粉紅色泡沫樣痰，兩肺滿布干濕性啰音，心率108次/分，護(hù)士即刻通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士給予患者的護(hù)理措施不妥的是

　　A.靜點(diǎn)硝酸甘油

　　B.肌內(nèi)注射哌替啶

　　C.經(jīng)酒精濕化后給氧，氧流量6~8升/分

　　D.靜脈推注速尿

　　E.開放兩條靜脈，同時(shí)快速輸液給藥