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　　11.護(hù)士對(duì)該患者的病情觀察項(xiàng)目不必要的是

　　A.乏力，胸悶有無好轉(zhuǎn)

　　B.神志變化

　　C.生命體征

　　D.全身皮膚黏膜的完整性

　　E.心律和心率的變化

　　12.對(duì)于該患者的治療，應(yīng)盡早給予

　　A.持續(xù)低流量吸氧

　　B.高流量吸氧

　　C.人工心肌起搏器洽療

　　D.異丙腎上腺素靜脈注射

　　E.阿托品靜脈注射

　　(13~15題共用題干)

　　男性，21歲、查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左房增大。

　　13.該患者最可能的診斷是

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

　　14.該患者左房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是

　　A.咳血

　　B.端坐呼吸

　　C.急性肺水腫

　　D.快速房顫

　　E.心絞痛

　　15.該患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)少見

　　A.栓塞

　　B.心力衰竭

　　C.急性肺水腫

　　D.感染性心內(nèi)膜炎

　　E.房顫

　　(16~18題共用題干)

　　患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢;T 38°C，R 28次/分，BP 100/70mmHg。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，兩肺滿布干濕性啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。

　　16.責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是

　　A.心身過勞

　　B.肺部感染

　　C.地高辛用量不當(dāng)

　　D.心律失常

　　E.利尿劑用量不當(dāng)

　　17.責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，應(yīng)做好發(fā)藥前的護(hù)理評(píng)估，下列哪項(xiàng)不必要

　　A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視

　　B.詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐

　　C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛

　　D.注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則

　　E.數(shù)心率有無低于60次/分

　　18.心衰控制后責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥

　　A.適量運(yùn)動(dòng)，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度

　　B.少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷

　　C.食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲

　　D.堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查

　　E.積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖

　　（19~22題共用題干）

　　患者，女，69歲，心前區(qū)疼痛5小時(shí)，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院體檢:氣急不能平臥，血壓130/80mmHg，心率176次/分。兩肺散在細(xì)濕啰音、伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。

　　19.入院后即查血血清酶，下列哪種心肌酶診斷的特異性最高

　　A.肌酸磷酸激酶(CPK)

　　B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

　　C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

　　D.堿性磷酸酶(AKP)

　　E.乳酸脫氫酶(LDH)

　　20.若經(jīng)吸痰患者仍感呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，則可能存在

　　A.右心衰竭

　　B.左心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.肺部感染

　　E.呼吸衰竭