41.患者男性，20歲，反復(fù)四肢抽搐、口吐白沫、意識(shí)喪失、大小便失禁2年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列說(shuō)法不正確的是
A.應(yīng)立即開始治療
B.用藥從小劑量開始
C.用藥后定期檢查肝、腎功能
D.開始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療
E.開始即足量給予苯巴比妥鈉治療
正確答案：E
42.患者男性，46歲，近3個(gè)月來(lái)走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：雙下肢位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)消失，Romberg征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。病變可能在
A.前庭神經(jīng)
B.小腦
C.脊髓后索
D.錐體外系
E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束
正確答案：C
43.患者男性，78歲，有高血壓病史20年。數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左，右側(cè)鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝淺，雙側(cè)閉眼、皺額正常，病變位于
A.右側(cè)面神經(jīng)
B.左側(cè)面神經(jīng)
C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束
E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束
正確答案：D
44.患者男性，35歲，有時(shí)右背痛，右下肢逐漸無(wú)力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延半年余，背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時(shí)加劇。查體：右下肢肌力4級(jí)，肌張力增高，膝腱反射亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)覺(jué)及震動(dòng)覺(jué)消失，左平乳頭以下痛溫覺(jué)消失，腰穿腦脊液蛋白0.65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
正確答案：B
45.患者男性，40歲。進(jìn)行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無(wú)明顯障礙。體檢：臍以下感覺(jué)減退，雙側(cè)腹壁反射減弱，右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為
A.胸6水平髓內(nèi)腫瘤
B.胸6水平髓外腫瘤
C.胸3水平髓外腫瘤
D.胸3水平髓內(nèi)腫瘤
E.胸10水平髓外腫瘤
正確答案：E
46.患者女性，62歲，晨起左側(cè)輕偏癱，意識(shí)清楚，無(wú)失語(yǔ)，下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常，為防止再次發(fā)作，應(yīng)采取的促措施不包括
A.小劑量阿司匹林口服
B.潘生丁口服
C.丹參口服
D.顱內(nèi)顱外血管吻合術(shù)
E.20%甘露醇快速靜滴
正確答案：E
47.患者女性，21歲，住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2～3小時(shí)。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不識(shí)、繼之視物模糊，很快有頭痛，嘔吐，不發(fā)作如常人。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。腦電圖、CT心電圖正常。在發(fā)作出現(xiàn)預(yù)感時(shí)的治療應(yīng)給予
A.心得安
B.甘露醇
C.卡馬西平
D.麥角胺咖啡因
E.苯妥英鈉
正確答案：D
48.患者男性，19歲，有癲癇病史10年，診斷為單純部分性發(fā)作。該類型的癲癇發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作的主要區(qū)別在于有無(wú)
A.精神癥狀
B.運(yùn)動(dòng)癥狀
C.意識(shí)障礙
D.Todd癱瘓
E.感覺(jué)癥狀
正確答案：C
49.患者男性，56歲，近來(lái)出現(xiàn)動(dòng)作緩慢和雙手抖動(dòng)。到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病，對(duì)于該病下述癥狀一般不會(huì)出現(xiàn)的是
A.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)減少
B.靜止性震顫
C.全身肌肉強(qiáng)直
D.走路呈"慌張步態(tài)"
E.出現(xiàn)偏癱癥狀
正確答案：E
50.患者女性，64歲，一日出現(xiàn)頭痛和視物出現(xiàn)雙影，到醫(yī)院檢查后診斷為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害，腦血管造影發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，在此情況下動(dòng)眼神經(jīng)損傷一般不會(huì)出現(xiàn)的體征是
A.上瞼下垂
B.瞳孔散大
C.瞳孔對(duì)光反射消失
D.眼球突出
E.眼球向內(nèi)、向上和向下活動(dòng)受限
正確答案：D
湘公網(wǎng)安備 43012102000043號(hào)