2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題模擬試題及答案(四)
31.男,38歲,睡眠中突感心前區(qū)壓迫性疼痛,伴冷汗,氣促。不能平臥6小時,查體:BP10.7kPa/6.7kPa(80/50mmHg),HR90次/分。律齊,雙肺底中小濕?音,肢冷。心電圖??(01120024),以下哪項治療?適宜?
A.5%葡萄糖500mL+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg靜點
B.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10mg+多巴胺60mg靜點
C.利多卡因200mg肌注
D.毛花甙丙0.4mg+25%葡萄糖20mL緩慢靜注
E.呋塞米10mg靜注
32.下列對惡性高血壓的診斷哪項是的?
A.發(fā)病急驟
B.舒張壓>130mmHg
C.多見于中、青年
D.蛋白尿,血尿和管型尿
E.眼底無出血,滲血
33.感染性心內(nèi)膜炎,具有以下哪項臨床表現(xiàn)?
A.皮膚粘膜瘀點
B.皮下結(jié)節(jié)
C.脾腫大
D.貧血
E.杵狀指
34.二尖瓣狹窄的以下表現(xiàn)中的是
A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
B.左心室肥大
C.肺動脈壓增高
D.右心室肥大
E.最終導致肝硬化
35.心包積液患者中,下列哪項體征是的?
A.心濁音界向兩側(cè)增大
B.心尖搏動減弱或消失
C.心音遙遠
D.Ewort氏征陽性
E.心尖區(qū)奔馬律
36.56歲患者,吸煙30年,近半月睡眠時胸骨后壓榨性疼痛,每次約半小時,心電圖示ST段I,aVL水平抬高0.15mv,用
A.硝酸甘油
B.消心痛
C.硝苯啶
D.巰甲丙脯酸
E.心得安
37.下列哪項符合擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)特點?
A.UCG示心腔擴大
B.心電圖示病理性Q波,低電壓
C.全心衰竭
D.動脈栓塞
E.胸部X線示肺野清晰
38.風濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn),下面哪一項符合?
A.咯血
B.勞力性呼吸困難
C.聲音嘶啞
D.心尖區(qū)收縮期雜音
E.心尖區(qū)第一心音亢進
39.男性,34歲,高血壓已6年,常有頭痛,輕度浮腫,病史中曾有明顯足趾關(guān)節(jié)腫痛史,此病人最宜應(yīng)用的藥物為
A.卡托普利及其同類藥
B.鈣通道阻滯劑
C.交感神經(jīng)阻滯劑
D.噻嗪類利尿劑
E.哌唑嗪類藥
40.下列哪項符合陣發(fā)性室上速的臨床表現(xiàn)特點?
A.心動過速突然發(fā)作,逐漸終止
B.心律絕對規(guī)則
C.刺激迷走神經(jīng)能使心動過速終止
D.常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人
E.心尖區(qū)第一心音強度一致
答案31.D 32.E 33.B 34.B 35.E 36.E 37.E 38.D 39.D 40.A