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2014內(nèi)科主治醫(yī)師考前模擬試題(8)(5)

時間:2014-02-10 10:42來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  41.女性,40歲,因突發(fā)性高血壓伴頭痛,大汗,嘔吐入院。擬診嗜鉻細胞瘤,不宜單獨應用的藥物是 B 低

A.酚妥拉明  B. B 受體阻斷藥

C.酚芐明    D. 唑嗪

E.a-甲基間鉻氨酸

42.男性,35歲,陣發(fā)性頭痛,心悸,出汗3年此次因情緒激動急性發(fā)作來診。查體:面色蒼白,血壓200/130mmHg ,心率:136/分。為明確診斷,應進行的初篩測定是 D 高

A.血糖       B.腎上腺激素

C.24h尿游離皮質(zhì)醇 D.24h尿香草基杏仁酸

E.血游離皮質(zhì)醇

43.男性患者,30歲,曾患肺結(jié)核,體檢發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)藍黑色色素沉著斑,指紋,乳暈也有色素沉著。可能的原因是 A 高

A.腎上腺皮質(zhì)功能減退 B 狀腺機能亢進

C.甲狀腺機能減退 D 肥大癥

E.Cushing綜合征

44.女性,17歲,頸部增粗1年余,無疼痛,無甲狀腺功能亢進癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺彌漫性腫大1~2度。血清檢查T4 :90mmol/L(正常65~169 mmol/L),T3: 1.9mmol/L (正常1.1~3.1 mmol/L),TSH 3μIU/L(正常0.6~4μIU/ml)。對該患者以下哪條措施最適當 E 低

A.放射性碘 B次全甲狀腺切除

C.甲狀腺素片 D 劑3滴,每日3次

E.暫不治療

45.女性,42歲,心悸、失眠多年,脾氣急,有時出汗多。查:無突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,未聞血管雜音,無震顫。心率106次/分,律整,肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震顫;甲狀腺I131攝取率:3小時30%,24小時55%;T4 180nmol/L(正常65~169),T3 3.7nmol/L(正常1.1~3.1)。最可能的診斷是 C 高

A.甲狀腺炎   B.純性甲狀腺腫

C.Graves病   D.神經(jīng)官能癥

E.結(jié)核病

46.30歲,女性,3年前產(chǎn)一死嬰,近2年煩渴多飲,日飲水量波動在1.5~15L,夜間飲水量明顯少于白天,月經(jīng)正常,無消瘦或乳房萎縮,入院后對主動限水耐受性好,禁水試驗尿比重達1.018,CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常,最可能的診斷是 E 中

A、席漢病    B.顱咽管瘤

C、完全性尿崩  D.部分性尿崩

E、精神性多飲

47.14歲,男性,自幼身體矮小,近3年增長<5cm,學習成績好,就診查體身高98cm,童音童貌,外生殖器未發(fā)育,睪丸小,骨年齡9~10歲,染色體正常,生長激素基礎(chǔ)值1.11μg/L(正常0~5μg/L),胰島素低血糖興奮試驗各時間點值均<5μg/L,最可能的診斷是 B 中

A、Laron侏儒   B.垂體性侏儒

C、克汀病性侏儒 D.體質(zhì)性侏儒

E、青春期延遲

48.一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低表現(xiàn),血漿FT3,F(xiàn)T4均高,TSH值高,應當首先考慮的診斷是 C 中

A、Graves病 B、繼發(fā)性甲亢

C、外周組織對T3,T4抵抗 D、TSH的受體或受體后缺陷

E、原發(fā)性甲低

49.一例38歲女性病人,雙腎上腺手術(shù)后5年,病理為增生,近3年消瘦,進行性皮膚色素沉著,頭痛伴視力下降,垂體CT示蝶鞍明顯擴大,初步診斷為Nelson綜合征,最不符合診斷的檢查結(jié)果是 A 高

A、血皮質(zhì)醇高 B、血β促脂素高

C、血糖低   D.血Nˉpomc高

E、血ACTH明顯升高

 

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