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2014內(nèi)科主治醫(yī)師考前模擬試題(7)

時(shí)間:2014-02-10 10:51來(lái)源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

A2型題

1.男,40歲,誤服氫氧化鉀,出現(xiàn)咽喉及胸骨后燒灼感,上腹劇痛,惡心嘔吐,以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A

A.內(nèi)鏡檢查  B.口服牛乳 C.靜脈輸液 D.給鎮(zhèn)靜藥 E.給抗生素

2.男性患者,47歲,反復(fù)上腹痛10余年,近1個(gè)月疼痛加重,五肽促胃液素刺激試驗(yàn)示胃酸缺乏,進(jìn)一步的診治方案首選D

A.抗?jié)兯幬镏委?個(gè)月 B.手術(shù)治療 C.X線鋇餐檢查 D.胃鏡檢查加活檢 E.連續(xù)糞便隱血檢查

3.女性患者,42歲,胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎,伴腸化和輕度不典型增生,首選措施是A

A.定期內(nèi)鏡隨訪檢查  B.預(yù)防性手術(shù)治療 C.胃液分析 D.定期X線鋇餐檢查 E.定期血清癌胚抗原檢查

4.男,35歲,發(fā)熱39℃1天,上腹痛,惡心,嘔吐,吐物含有壞死的胃粘膜,腹部彌漫性壓痛,肌緊張及反跳痛,最可能的診斷是C

A.胃癌 B.胃潰瘍 C.急性化膿性胃炎 D.急性胃穿孔 E.急性糜爛性胃炎

5.男,48歲,上腹痛,飽脹感,噯氣,食欲不振。內(nèi)鏡及病理檢查診斷:慢性胃炎伴度腸上皮化生,13C-尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性。最主要的治療是D

A.促胃動(dòng)力藥  B.抑酸藥  C.抗酸藥  D.根除幽門(mén)螺桿菌三聯(lián)藥  E.胃粘膜保護(hù)藥

6.患者女性,58歲。間歇性上腹部疼痛2年,伴腹脹,3個(gè)月來(lái)癥狀加重,厭食明顯,體重下降。查體:貧血貌,上腹部輕壓痛,肝臟肋下1.5cm可觸及,脾臟未觸及,化驗(yàn):血紅蛋白70g/L.鏡檢提示大細(xì)胞性貧血,大便潛血(-),最可能的診斷為B

A.萎縮性胃竇胃炎 B.萎縮性胃體胃炎 C.十二指腸球炎 D.淺表性胃炎 E.胃潰瘍

7.男,49歲。胃潰瘍病史12年。近3個(gè)月上腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部

可見(jiàn)2.5×3.4厘米龕影,邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽(yáng)性。最有可能的診斷是B

A.胃潰瘍合并出血 B.胃潰瘍惡變 C.幽門(mén)管潰瘍 D.胃潰瘍并胃息肉 E.胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻

8.男性,62歲;嘉笣兌嗄,近月來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁,無(wú)規(guī)律性,體量減輕,營(yíng)養(yǎng)不良。胃X線 鋇

餐透視見(jiàn)有龕影,該病人下一步首要的檢查為 D

A.大便潛血試驗(yàn) B.胃酸測(cè)定 C.腹部B超檢查 D.胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查 E.ERCP

9.男性, 55歲,慢性上腹痛10年,3月來(lái)加重伴上腹脹,上消化道造影示胃竇潰瘍。下列處理措施最佳的是E

A.多次重復(fù)便潛血試驗(yàn) B.血常規(guī)及血清癌胚抗原檢查 C.胃液分析 D.使用PPI制劑4周后重復(fù)上消化道造影 E. 胃鏡檢查及粘膜活檢病理學(xué)檢查

10.女,26歲,反復(fù)上腹部饑餓痛3年,胃鏡檢查提示“十二指腸球部潰瘍”,該患者還需要檢查:D

A 糞便常規(guī)和OB B 血紅蛋白 C 基礎(chǔ)胃酸分泌量 D 幽門(mén)螺桿菌 E 血癌胚抗原

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