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2014內(nèi)科主治醫(yī)師考前模擬試題(7)(3)

時(shí)間:2014-02-10 10:51來(lái)源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  21.女,36歲,近2日排黑糞2次,量不多,查體:神志清,Bpl00/70mmHg,心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動(dòng)期,最佳治療是C

A.六氨基己酸靜脈滴注 B.止血芳酸肌注 C.奧美拉唑靜脈滴注 D.去甲腎上腺素口服 E.制酸劑口服

22.女,28歲,右下腹痛4個(gè)月,伴腹脹、熱。體檢:T 38℃,右下腹稍隆起,臍周似可見(jiàn)腸型,腸鳴音亢進(jìn)。為明確診斷.首選哪項(xiàng)撿直?C

A.腹部CT B.全消化道鋇餐檢查 C.鋇劑灌腸 D.下腹部B超 E.乙狀結(jié)腸鏡檢查

23. 女,29歲,熱、腹瀉半年,無(wú)膿血便,伴右下腹痛。體檢:腹平,右下腹輕壓痛,未觸及肝脾及其他包塊。全程鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)鋇劑跳躍征。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的?D

A.營(yíng)養(yǎng)與休息 B.抗結(jié)核治療 C.對(duì)癥治療 D.立即手術(shù)切除病變腸段 E.酌情補(bǔ)充維生素

24.女,29歲,腹痛、腹瀉5個(gè)月,糞便呈糊狀,不含黏液與膿血,不伴有里急后重。體檢:一般情況欠佳,消瘦,T 38℃,心肺無(wú)異常,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為:D

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù) B.血紅蛋白測(cè)定 C.血沉 D.痰、糞便濃縮找結(jié)核桿菌 E.大便隱血試驗(yàn)

25.女,28歲,腹痛、腹瀉2月,糞便呈糊狀,不含黏液與膿血,有肺結(jié)核病史,經(jīng)纖維直腸鏡鏡確診為"腸結(jié)核",最合適的治療方案為:C

A.異煙肼+利福平,療程1~1.5年 B.異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸,療程1~1.5年 C.異煙肼+利福平,療程6~9月 D.單藥治療,如異煙肼 E.對(duì)氨基水楊酸+吡嗪酰胺,療程6-9月

26.女,28歲,有肺結(jié)核病史,常有熱、咳嗽、咳痰,盜汗,伴有咯血,兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹瀉和右下腹痛,無(wú)膿血便,以下檢查有助于腸結(jié)核的診斷,但須除外哪項(xiàng)?E難

A.小腸活檢 B.鋇劑灌腸注意回盲部變化 C.小腸鋇餐檢查 D.結(jié)腸鏡回盲部活檢 E.大便結(jié)核桿菌培養(yǎng)

27.男,32歲,反復(fù)右下腹部疼痛3年,在腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別診斷,哪項(xiàng)更有助于克羅恩病的診斷:A

A 緩解與復(fù)發(fā)交替發(fā)作 B 間歇性發(fā)熱 C 水樣瀉 D 右下腹部包塊 E 抗結(jié)核治療5天無(wú)效

28.女,27歲,右下腹部疼痛、腹瀉1年,無(wú)膿血便。結(jié)腸鏡檢查:右半結(jié)腸節(jié)段性炎癥性改變,呈鋪路石樣改變。伴有下列哪項(xiàng)有助于克羅恩病的確診:A

A 非干酪樣肉芽腫 B 腸壁全層性炎癥 C 瘺管形成 D 縱行潰瘍 E 肛門潰瘍

29.男,42歲,反復(fù)下腹疼痛、熱1年,腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,懷疑克羅恩病,下一步檢查措施是:B

A 鋇劑灌腸X線檢查 B 全胃腸道X線造影 C 腹部B超檢查 D 腹部螺旋CT檢查 E MRI檢查

30.女,36歲,反復(fù)粘液膿血便2年,大便培養(yǎng)陰性,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn):直腸、乙狀結(jié)腸粘膜充血水腫,散在淺潰瘍。治療首選:B

A 甲硝唑 B 柳氮磺氨吡啶 C 糖皮質(zhì)激素 D 硫唑嘌呤 E 乳酸桿菌制劑

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