31.女，32歲，反復(fù)腹痛、粘液便4年，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)左半結(jié)腸粘膜充血水腫，較多淺潰瘍及膿苔。治療后癥狀改善，自行停藥物，對(duì)判斷病情復(fù)發(fā)有幫助的是：D難
A 大便常規(guī)+OB B 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 C 血沉加快 D 血清α2-球蛋白增加 E 血清白蛋白降
32.男，49歲，潰瘍性結(jié)腸炎病史21年，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)：降結(jié)腸多發(fā)性息肉樣改變，腸腔較狹窄。病理提示：炎癥性息肉樣增生，部分上皮細(xì)胞重度不典型增生。下一步治療措施是：E
A 大劑量柳氮磺氨吡啶 B 大劑量5-氨基水楊酸灌腸 C 大劑量糖皮質(zhì)激素 D 大劑量硫唑嘌呤 E 手術(shù)治療
33.女，40歲，反復(fù)排粘液便2年，曾確診潰瘍性結(jié)腸炎，不規(guī)則治療，近1月再發(fā)，日排便2～3次，入院時(shí)體溫36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛。血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L。根據(jù)病程經(jīng)過，分型是：B 高
A 初發(fā)型 B 慢性復(fù)發(fā)型 C 慢性持續(xù)型 D 急性暴發(fā)型 E 急性復(fù)發(fā)型
34. 肝硬化患者近日發(fā)熱，全腹壓痛，抽出腹水混濁，為有效合理治療，應(yīng)盡快采取的措施為 E
A. 腹水細(xì)菌培養(yǎng) B. 血細(xì)菌培養(yǎng) C. 腹水涂片染色查細(xì)菌 D. 腹部平片 E. 抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用
35. 肝硬化腹水患者出現(xiàn)心悸，呼吸困難，鞏膜黃染，神智遲鈍，為減少腹水選用 D
A. 放腹水 B. 雙氫克尿塞 C. 速尿 D. 安體舒通 E. 氨茶堿
36. 男性，36歲，腹部脹大，下肢浮腫半年，加重一個(gè)月，近一周少尿，查體：頸靜脈無怒張，心率：60次/分，腹水征(+)，肝脾未觸及，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞0～1/高倍，白細(xì)胞0～2/高倍，尿蛋白1.8g/24小時(shí)，正常(3～5g/24h)血BUN16mmol/L，最可能為 D高
A. 慢性腎炎并尿毒癥 B. 縮窄性心包炎 C. 腎小球腎病并尿毒癥 D. 肝硬化并腎病綜合征 E. 慢性充血性心力衰竭
37. 男性，36歲，肝硬化腹水，尿少，四肢浮腫，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有臍疝，治療首選 C
A. 西地蘭靜注 B. 雙氫克尿塞口服 C. 放腹水 D. 口服甘露醇 E. 硫酸鎂導(dǎo)瀉
38. 男性，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時(shí)后，嘔紅色血約200～400ml，排柏油便3次，血壓11/8kPa，心率120次/分，腹平軟無壓痛，肝未觸及，脾側(cè)位1.0cm，可能診斷是 D
A. 消化性潰瘍出血 B. 急性胃粘膜損害 C. 食物毒 D. 肝硬化并出血 E. 胃癌
39. 男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、熱、腹脹、少尿來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害B
A. 白蛋白明顯降 B. 轉(zhuǎn)氨酶明顯提高 C. 重度黃疸 D. 大量腹水 E. 撲翼樣震顫
40. 男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、熱、腹脹、少尿來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥對(duì)該患者不適當(dāng)?shù)闹委煷胧?E
A. 臥床休息 B. 忌鹽飲食 C. 給予復(fù)方氨基酸和白蛋白 D. 合并應(yīng)用留鉀和排鉀利尿劑 E. 反復(fù)多次抽放腹水
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