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2015年內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題(5)

時間:2015-02-02 23:45來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  1. 21歲女性患者突然發(fā)作持續(xù)性心悸1小時,既往有支氣管哮喘史,無心臟病史,心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群時間<0.11秒,未見明確P波,經(jīng)采用刺激迷走神經(jīng)方法無好轉(zhuǎn)。繼而用甲氧胺20mg靜脈注射無效,目前應(yīng)首先選用哪種方法治療?

  A.同步直流電復律

  B.靜注奎尼丁

  C.肌注新斯的明

  D.靜注毛花甙丙

  E.靜注維拉帕米

  2. 女性21歲,感冒后2周出現(xiàn)胸悶,做ECG (01620290),診斷最可能為

  A.Ⅰ°房室傳導阻滯及室早

  B.Ⅱ°二型房室傳導阻滯

  C.Ⅱ°一型房室傳導阻滯

  D.Ⅲ°房室傳導阻滯

  E.竇性心動過緩

  3. 女,35歲,感冒后2周出現(xiàn)心悸,胸悶。查:心率82次/分,律不齊,無雜音,ECG(01620291),以下哪種藥物治療最宜?

  A.美西律

  B.阿替洛爾

  C.乙胺碘呋酮

  D.地高辛

  E.奎尼丁

  4. 男性患者,有時心慌、氣短,心電圖??(01620292),應(yīng)診斷最可能為

  A.左束支傳導阻滯

  B.右束支傳導阻滯

  C.預(yù)激綜合征

  D.第一度房室傳導阻滯

  E.陳舊性前間壁心肌梗死

  5. 心包積液時是否出現(xiàn)心臟壓塞最主要決定于

  A.心包積液量

  B.心包積液的性狀

  C.心包積液的時間長短

  D.心包腔內(nèi)壓力上升的速度

  E.心包積液的病因

  6. 男患25歲,心悸氣促,反復咯血。查體,心尖區(qū)有舒張期隆隆性雜音,肺動脈瓣第二心音亢進,肺底部有濕?音,此次就診時大咯血,BP20/12kPa(150/90mmHg),治療首選

  A.毛花甙丙

  B.阿托品

  C.呋塞米

  D.垂體后葉素

  E.止血敏

  7. 女,40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓4年,查:BP23.3/13kPa(175/100mmHg),心率84次/分,心界不大,A>P,尿常規(guī)WBC 0-2/HP,眼底小動脈痙攣,最可能診斷為

  A.高血壓病1級

  B.高血壓病2級

  C.腎盂腎炎并高血壓

  D.心血管神經(jīng)癥

  E.臨界高血壓

  8. 男20歲,經(jīng)常感冒,最近有心悸,不能平臥,下肢水腫。體查:頸靜脈稍充盈,心界輕度擴大,心尖部第一心音減低,有病理性第三心音,無雜音,診斷最可能為

  A.急性風濕熱

  B.病毒性心肌炎

  C.結(jié)核性心包積液

  D.冠心病心衰

  E.肥厚型梗阻性心肌病

  9. 高血壓患者,突起心悸氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓26/16.7kPa(200/124mmHg),心率136次/分,下列藥物中首選

  A.腎上腺皮質(zhì)激素

  B.硝苯地平

  C.阿替洛爾

  D.硝普鈉

  E.氫氯噻嗪

  10. 30歲,心悸氣促二年,發(fā)熱一月,有關(guān)節(jié)痛史。X線梨形心影,心尖區(qū)收縮期及舒張期雜音,心率90次/分,脾可觸及,有杵狀指,尿蛋白(++),紅細胞1-10/HP,最可能的診斷為風心病合并

  A.風濕熱

  B.肺部感染

  C.上呼吸道感染

  D.感染性心內(nèi)膜炎

  E.腎盂腎炎

  1. E  2. D  3. B  4. B  5. D

  6. B  7. A  8. B  9. D  10. D

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