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2016內(nèi)科主治醫(yī)師精選試題5

時間:2016-08-08 09:55來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:xiaochen 點擊:
  

 第1題 生長激素瘤多發(fā)生于

A 下丘腦

B 垂體前葉

C 垂體后葉

D 腦膜

E 腦室

正確答案:B

第2題 腺垂體組織受損時,哪項激素缺乏的癥狀出現(xiàn)最早

A 促性腺激素

B 促腎上腺皮質(zhì)激素

C 促甲狀腺激素

D 泌乳素

E 生長激素

正確答案:A

第3題 腺垂體功能減退癥常先出現(xiàn)

A 皮膚色素沉著

B 溢乳-閉經(jīng)

C 繼發(fā)性糖尿病

D 產(chǎn)后無乳汁,長期閉經(jīng)不育

E 體位性頭暈,低血壓

正確答案:D

第4題 19歲,女性患者,因原發(fā)性閉經(jīng)就診,查體:女性體態(tài),雙乳Ⅲ期(乳核大于乳暈),觸發(fā)泌乳征陽性,化驗:血雌

二醇正常范圍低值,血泌乳素水平210μg/L,垂體CT正常,B超示:子宮體積小,最可能的診斷是

A 子宮源性閉經(jīng)

B 卵巢性閉經(jīng)

C 下丘腦垂體性閉經(jīng)

D 垂體泌乳素分泌微腺瘤

E 以上都不是

正確答案:D

 

第5題 30歲,女性,經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手術(shù)2個月,放療后1個月,血泌乳素123μg/L,下述哪種治療最適合

A 左旋多巴治療

B 溴隱亭治療

C 賽庚啶治療

O再次放療

E 行經(jīng)額垂體瘤手術(shù)

正確答案:B

第6-7題

14歲,男性患者,因近5~6年身材過長,近2年頭痛,視力下降伴多飲,乏力就診,查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展,臨床診斷:巨人癥,垂體生長激素瘤

1.下述哪項是錯誤的

A 血生長激素升高

B 饅頭試驗中生長激素不降低

C 繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應(yīng)良好

D 血磷升高

E TRH刺激試驗中生長激素升高

2.下述哪種治療對該患最適宜

A 溴隱亭

B 放療

C 經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)

D 經(jīng)額垂體瘤手術(shù)

E 經(jīng)額手術(shù)及術(shù)后放療

正確答案:CE

第8-9題

患者男性,38歲,因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸,手抖就診,既往結(jié)核病史(-),查體消瘦,皮膚無色素沉著,BP:78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)

1.本例最可能的診斷是

A Addison病

B 特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能低減

C 繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低減

D 低血糖癥

E 庫欣綜合征

2.為進(jìn)一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低減,下述哪種檢查最有意義

A 測血漿腎素、醛固酮

B 測24小時尿17-羥類固醇

C 測24小時尿游離皮質(zhì)醇

D 測24小時尿17-酮類固醇

E ACTH刺激試驗

正確答案:CE

第10-11題

A 酮康唑

B 溴隱亭

C 鏈脲佐菌素

D 安體舒通

E 地塞米松

1.治療庫欣綜合征宜采用

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