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案例分析：

1. 男， 45歲，近半年感乏力，納差，近2月出現(xiàn)腹脹，進(jìn)行性加重，體重?zé)o明顯減輕。體檢：腹膨隆，腹水征(+)，雙下肢無水腫。B超示肝臟縮小，腹腔大量積液。乙肝全套示大三陽。

(1) 請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷

答：乙肝后肝硬化失代償期

(2) 對(duì)于該患者腹腔積液的處理有哪些

答： A 低鹽、限制飲水;B 利尿劑使用;C 少量多次輸注白蛋白;D 放腹水，腹水濃縮回輸;E門靜脈分流減壓術(shù)應(yīng)用。

單選題

1、診斷肝細(xì)胞癌的最特異性的標(biāo)志物是：

A. CEA

B. AFP

C. AP

D. AFU

E. CA-199

(標(biāo)答：B)

2、原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于：

A. 鎖骨上淋巴結(jié)

B. 鎖骨下淋巴結(jié)

C. 主動(dòng)脈旁淋巴

D. 肝門淋巴結(jié)

E. 腹股溝淋巴結(jié)

(標(biāo)答：D)

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3、不屬于原發(fā)性肝癌主要發(fā)病因素的是：

A. 病毒性肝炎

B. 黃曲霉毒素

C. 乙醇中毒

D. 肝硬化

E. Hp感染

(標(biāo)答： E)

4、屬于肝癌晚期體征的是：

A. 肝大

B. 脾大

C. 黃疸

D. 腹水

E. 出血傾向

(標(biāo)答：C)

5、90%肝癌患者共有的體征是：

A. 脾進(jìn)行性腫大

B. 肝腫大

C. 黃疸

D. 腹水

E. 血管雜音

(標(biāo)答：B)

6.肝癌最早的轉(zhuǎn)移途徑是：

A. 淋巴轉(zhuǎn)移

B. 種植轉(zhuǎn)移

C. 肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

D. 骨轉(zhuǎn)移

E. 肺轉(zhuǎn)移

(標(biāo)答：C)