2017年內(nèi)科主治醫(yī)師備考練習(xí)試題:第二十四章
1. 女性,40歲,咽痛、咳嗽3周,頸部疼痛2天,查甲狀腺Ⅰ度腫大,可及一痛性結(jié)節(jié)。下列哪項檢查有助于確診?
A. 血沉
B. 血清TSH水平
C. 131I攝取率和血清T3、T4水平
D. 131I攝取率
E. 血清T3、T4水平
(標答:C)
2.下列哪項對診斷慢性淋巴細胞性甲狀腺炎最有意義?
A.血清T3、T4水平降低
B.血清TSH水平顯著升高
C.131I攝取率降低
D.TPOAb和TgAb滴度顯著增高
E.甲狀腺掃描分布不均,可見“冷結(jié)節(jié)”
(標答:D)
3.女性,29歲,產(chǎn)后4個月,出現(xiàn)心悸、怕熱、多汗、失眠,查血清T3、T4水平升高,131I攝取率降低。本病最有可能的診斷是:
A.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
B.亞急性甲狀腺炎
C.Graves病
D.產(chǎn)后甲狀腺炎、
E.急性化膿性甲狀腺炎
( 標答:D)
4.對于亞急性甲狀腺炎伴有甲狀腺功能亢進癥癥狀的患者,下列哪一項是最恰當?shù)闹委煷胧?
A.甲狀腺次全切除術(shù)
B.普萘洛爾20mg,每日4次
C.丙硫氧嘧啶200mg,每日3次及普萘洛爾20mg,每日4次
D.放射性碘治療
E.復(fù)方碘溶液每次3滴,每日3次
(標答:B)
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5.下列哪項甲狀腺特點提示慢性淋巴細胞性甲狀腺炎?
A.甲狀腺腫大,并血管雜音
B.甲狀腺腫大,質(zhì)地堅硬
C.甲狀腺輕、中度彌漫性腫大
D.甲狀腺輕至中度腫大,有痛性結(jié)節(jié)
E.多發(fā)性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大
(標答:B)
6.女性,25歲,1個月前患上呼吸道感染后多汗、怕熱、心慌、焦慮。體檢:甲狀腺彌漫性腫大,無壓痛,右側(cè)稍大些。血清TT4、TT3增高。TPOAb和TgAb滴度正常。甲狀腺放射性碘24h攝取率為20%。最有可能的診斷是:
A.Graves病
B.橋本甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎
C.亞急性甲狀腺炎
D.單純性甲狀腺腫
E.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至頸以外
(標答:C)
7.下列哪項是亞急性甲狀腺炎的特點
A.甲狀腺腫大,并血管雜音
B.甲狀腺腫大,質(zhì)地堅硬
C.甲狀腺輕、中度彌漫性腫大
D.甲狀腺輕至中度腫大,顯著觸痛
E.多發(fā)性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大
(標答:D)
8.下列哪項不是自身免疫性甲狀腺病?
A.Graves病
B.亞急性無痛性甲狀腺炎
C.產(chǎn)后甲狀腺炎
D.亞急性甲狀腺炎
E.慢性淋巴性細胞性甲狀腺炎
(標答:D)
9.有關(guān)慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,下列哪項描述不正確?
A.為器官特異性自身免疫
B.甲狀腺中度腫大,質(zhì)地堅硬
C.TPOAb和TgAb滴度顯著
D.甲狀腺功能可正常、增高或減低
E.病程呈自限性
(標答:E)
10.下述情況哪一項不會出現(xiàn)于亞急性甲狀腺炎?
A.病狀性甲亢
B.甲狀腺攝131I升高
C.血沉加速
D.耳痛
E.發(fā)熱,不適和畏寒
(標答:B)
11.下列哪行不是產(chǎn)后甲狀腺炎的臨床特點?
A.妊娠前和妊娠中無甲狀腺功能異常病史
B.產(chǎn)后一年之內(nèi)發(fā)生甲狀腺功能異常
C.甲亢期131I攝取率減低
D.血清TRAb陽性
E.病程呈自限性
(標答:D)
12.下列哪項不是亞急性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)
A.甲狀腺區(qū)明顯疼痛
B.131I攝取率減低
C.血清T3、T4水平增高、正;驕p低
D.血沉加快
E.TPOAb和TgAb滴度增高
(標答:E)