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內科主治醫(yī)師考試試題及答案:立克次體病、細菌感染(3)

時間:2010-01-05 15:29來源:內科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  41、確診流行性腦脊髓膜炎最依靠的根據(jù)是【E】

  A、高熱、頭痛、嘔吐

  B、皮膚有淤點及淤斑

  C、腦膜刺激征(+)

  D、腦脊液符合化膿性腦膜炎改變

  E、以上都不是

  42、流腦的流行病學特點【E】

  A、帶菌者是主要傳染源

  B、病菌由飛沫直接經(jīng)空氣傳播

  C、冬春季流行,

  D、9個月~2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高

  E、以上均是

  43、流行性腦脊髓膜炎的綜合性預防措施正確的是【A】

  A、早期發(fā)現(xiàn)和隔離治療病人

  B、流行期間兒童可以到擁擠的公共場所

  C、對接觸者不必給予處置

  D、密切接觸者需觀察3天

  E、腦膜炎球菌A群多糖體菌苗保護率為50%

  44、男性,72歲,突然,出現(xiàn)高燒(>39℃)寒戰(zhàn),頭痛,心慌氣短,查:T39℃,P110次/分,BP12/8kPa,四肢濕冷,心肺未見異常,肛門周圍紅腫。血白細胞,20×10的9次方/L,最確切的診斷是【B】

  A、痔瘡

  B、感染性休克

  C、化膿性腦膜炎

  D、心臟病

  E、以上均不是

  45、男性,30歲,以感染性休克入院,入院后,咳粉紅色痰,氣短,血動脈氧分壓降至60mmHg以下,應首先考慮【B】

  A、急性左心衰竭

  B、ARDS

  C、肺泡毛細血管廣泛破裂

  D、肺內繼發(fā)性炎癥

  E、缺血性肺組織壞死

  46、男性,7歲,突然發(fā)熱一天,同時伴有頭痛,腹痛,腹瀉,膿血便,里急后重,每日腹瀉10余次,查便常規(guī)WBC10~15/HP,WBC20~30個/HP,病原治療不宜用:【B】

  A、氨芐青霉素

  B、環(huán)丙沙星

  C、痢特靈

  D、黃連素

  E、慶大霉素

  47、男性,40歲,因發(fā)熱,便秘食欲不振10天入院。查體:T39.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm軟,脾肋下及邊,血常規(guī)WBC2.7×10的9次方/L,中性粒細胞52%,淋巴細胞44%,血清ALT100U/L,肥達反應“O”1∶160,“H”1∶160.該患者最有可能的診斷是【C】

  A、急性肝炎

  B、急性白血病

  C、傷寒

  D、惡性組織細胞病

  E、敗血癥

  48、男性,40歲,因發(fā)熱,便秘食欲不振10天入院。查體:T39.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm軟,脾肋下及邊,血常規(guī)WBC2.7×10的9次方/L,中性粒細胞52%,淋巴細胞44%,血清ALT100U/L,肥達反應“O”1∶160,“H”1∶160.為進一步確定診斷,需做何檢查【C】

  A、尿常規(guī)

  B、便常規(guī)

  C、血細菌培養(yǎng)

  D、骨髓象檢查

  E、肝臟穿刺活檢

  49、男性,40歲,因發(fā)熱,便秘食欲不振10天入院。查體:T39.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm軟,脾肋下及邊,血常規(guī)WBC2.7×10的9次方/L,中性粒細胞52%,淋巴細胞44%,血清ALT100U/L,肥達反應“O”1∶160,“H”1∶160.病原治療最合適的藥物是【A】

  A、環(huán)丙沙星

  B、青霉素

  C、復方新諾明

  D、慶大霉素

  E、紅霉素

  50、男性,40歲,因發(fā)熱,便秘食欲不振10天入院。查體:T39.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm軟,脾肋下及邊,血常規(guī)WBC2.7×10的9次方/L,中性粒細胞52%,淋巴細胞44%,血清ALT100U/L,肥達反應“O”1∶160,“H”1∶160.在治療過程中哪項是不正確【A】

  A、高壓灌腸

  B、低壓灌腸

  C、緩瀉藥應用

  D、禁用新斯的明

  E、抗生素

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