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　�。�130～132題共用備選答案）

　　A.出血時(shí)間延長(zhǎng)

　　B.血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

　　C.激活的部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)

　　D.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)

　　E.FDP含量增高及D-二聚體陽(yáng)性

　　1.血友病

　　答案：C

　　2.Ⅶ因子缺乏癥

　　答案：B

　　3.服用阿司匹林期間

　　答案：A

　�。�133～136題共用備選答案）

　　A.雙下肢對(duì)稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛

　　B.貧血、出血與感染

　　C.鼻出血、牙齦出血與月經(jīng)過(guò)多

　　D.出血、栓塞與休克

　　E.深部肌肉血腫與骨化關(guān)節(jié)炎

　　1.過(guò)敏性紫癜

　　答案：A

　　2.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　答案：C

　　3.血友病

　　答案：E

　　4.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）

　　答案：D

　　A2題型

　　（病歷摘要型選擇題）

　　137.男，20歲，面色蒼白、乏力三個(gè)月；體格檢查：皮膚可見(jiàn)散在性出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及；血象RBC∶2.0乘以十的十二次方／L，Hb∶60g／L，WBC∶3.6乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0.30，淋巴細(xì)胞0.70，血小板30乘以十的九次方／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0. 004，該患者最可能的診斷是

　　A.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　B.慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　C.巨幼細(xì)胞性貧血

　　D.再生障礙性貧血（普通型）

　　E.再生障礙性貧血（重型）

　　答案：D

　　138.男，40歲，5年前確診再障，經(jīng)治療基本痊愈，一天前因受涼感冒發(fā)熱，服用阿司匹林一個(gè)小時(shí)后感覺(jué)劇烈腹痛，惡心嘔吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似濃茶色，血象RBC∶2.3乘以十的十二次方／L，HB∶70g／L，WBC∶4.1乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.55，血小板60 乘以十的九次方／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.035，為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步作哪種試驗(yàn)檢查

　　A.尿常規(guī)檢查

　　B.糞常規(guī)檢查

　　C.骨髓象檢查

　　D.酸溶血試驗(yàn)

　　E.抗人球蛋白試驗(yàn)

　　答案：D

　　139.男，45歲，面色蒼白，疲乏無(wú)力一個(gè)月，血象Hb∶60g／L，WBC∶3.6乘以十的九次方／L，分類可見(jiàn)少量幼粒、幼紅細(xì)胞，血小板65乘以十的九次方／L，此病人可排除

　　A.骨髓增生異常綜合征

　　B.骨髓纖維化

　　C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤

　　D.再生障礙性貧血

　　E.巨幼細(xì)胞性貧血

　　答案：D

　　140.男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱三天，伴鼻出血和口腔粘膜潰瘍，血象RBC∶3.4乘以十的十二次方／L，Hb∶100g／L，WBC∶1.0乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0.15，淋巴細(xì)胞0.85，血小板12乘以十的九次方／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，骨髓象有核細(xì)胞增生重度低下，粒、紅、巨核三系減少，非造血細(xì)胞占0.85，此病人治療首選

　　A.抗生素

　　B.抗生素＋激素

　　C.抗生素＋雄性激素＋G-CSF

　　D.長(zhǎng)春新堿＋環(huán)磷酰胺＋強(qiáng)的松（潑尼松）

　　E.支持及對(duì)癥治療＋環(huán)孢菌素（環(huán)孢素）＋G-CSF

　　答案：E