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2010年內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案(2)(2)

時(shí)間:2010-04-07 18:11來(lái)源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  41~42.題共用題干

  男性,40歲,因肺炎于呼吸科求治,突發(fā)腹痛,彌漫性,經(jīng)外科會(huì)診,考慮為原發(fā)性腹膜炎

  41.引起該病最多見(jiàn)的病因是(正確答案A)

  A.溶血性鏈球菌

  B.變形桿菌

  C.大腸桿菌

  D.厭氧類桿菌

  E.擬桿菌

  42.關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn),不正確的是(正確答案E)

  A.腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶

  B.多見(jiàn)于女性兒童

  C.病原菌經(jīng)血運(yùn)到達(dá)腹腔

  D.常采用非手術(shù)療法

  E.應(yīng)緊急手術(shù)

  43~45.題共用題干

  男性,60歲,雙下肢無(wú)力半年,右腿明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性

  43.最可能的診斷為(正確答案C)

  A.腦缺血性中風(fēng)

  B.頸部軟組織損傷

  C.頸椎間盤突出

  D.頸椎結(jié)核

  E.周圍神經(jīng)炎

  44.最有助于鑒別診斷的輔助檢查為(正確答案D)

  A.頸椎X線片

  B.頸段斷層攝片

  C.肌電圖

  D.頸段MRI

  E.核素掃描

  45.根據(jù)體格檢查確定病變節(jié)段為(正確答案A)

  A.頸4~5

  B.頸5~6

  C.頸6~7

  D.頸5~7

  E.頸7~胸1

  46~47.題共用題干

  男性,25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天,突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛,傷口周圍皮膚水腫、蒼白,傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡

  46.最可能的診斷是(正確答案E)

  A.丹毒

  B.急性蜂窩織炎

  C.破傷風(fēng)

  D.寒性膿腫

  E.氣性壞疽

  47.應(yīng)采取的最重要的治療措施是(正確答案A)

  A.緊急清創(chuàng)

  B.使用抗生素

  C.理療

  D.熱敷

  E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

  48~51.題共用題干

  男性,62歲,胃潰瘍病史三年,一年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁,無(wú)規(guī)律,體重減輕。

  48.該病人最有意義的檢查為(正確答案C)

  A.糞便隱血試驗(yàn)

  B.胃酸測(cè)定

  C.胃鏡檢查

  D.腹部B超

  E.血癌胚抗原測(cè)定

  49.患者糞便隱血試驗(yàn)(+),胃酸pH6.0.腹部B超示:肝臟實(shí)質(zhì)均勻。胃鏡示:胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起。最適宜的治療為(正確答案A)

  A.胃癌根治術(shù)

  B.胃大部切除術(shù)

  C.腹腔動(dòng)脈栓塞化療

  D.胃空腸吻合術(shù)

  E.全身靜脈化療

  50.患者拒絕手術(shù)治療,自行回家,6個(gè)月后出現(xiàn)嘔吐,吐宿食,不含膽汁。CT檢查示:"肝內(nèi)多個(gè)圓形低密度灶",此時(shí)的TNM分期為(正確答案D)

  A.Ⅱ期

  B.Ⅲa期

  C.Ⅲb期

  D.Ⅳ期

  E.Ⅰb期

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