41~42.題共用題干
男性,40歲,因肺炎于呼吸科求治,突發(fā)腹痛,彌漫性,經(jīng)外科會(huì)診,考慮為原發(fā)性腹膜炎
41.引起該病最多見(jiàn)的病因是(正確答案A)
A.溶血性鏈球菌
B.變形桿菌
C.大腸桿菌
D.厭氧類桿菌
E.擬桿菌
42.關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn),不正確的是(正確答案E)
A.腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶
B.多見(jiàn)于女性兒童
C.病原菌經(jīng)血運(yùn)到達(dá)腹腔
D.常采用非手術(shù)療法
E.應(yīng)緊急手術(shù)
43~45.題共用題干
男性,60歲,雙下肢無(wú)力半年,右腿明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性
43.最可能的診斷為(正確答案C)
A.腦缺血性中風(fēng)
B.頸部軟組織損傷
C.頸椎間盤突出
D.頸椎結(jié)核
E.周圍神經(jīng)炎
44.最有助于鑒別診斷的輔助檢查為(正確答案D)
A.頸椎X線片
B.頸段斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRI
E.核素掃描
45.根據(jù)體格檢查確定病變節(jié)段為(正確答案A)
A.頸4~5
B.頸5~6
C.頸6~7
D.頸5~7
E.頸7~胸1
46~47.題共用題干
男性,25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天,突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛,傷口周圍皮膚水腫、蒼白,傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡
46.最可能的診斷是(正確答案E)
A.丹毒
B.急性蜂窩織炎
C.破傷風(fēng)
D.寒性膿腫
E.氣性壞疽
47.應(yīng)采取的最重要的治療措施是(正確答案A)
A.緊急清創(chuàng)
B.使用抗生素
C.理療
D.熱敷
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
48~51.題共用題干
男性,62歲,胃潰瘍病史三年,一年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁,無(wú)規(guī)律,體重減輕。
48.該病人最有意義的檢查為(正確答案C)
A.糞便隱血試驗(yàn)
B.胃酸測(cè)定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原測(cè)定
49.患者糞便隱血試驗(yàn)(+),胃酸pH6.0.腹部B超示:肝臟實(shí)質(zhì)均勻。胃鏡示:胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起。最適宜的治療為(正確答案A)
A.胃癌根治術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.腹腔動(dòng)脈栓塞化療
D.胃空腸吻合術(shù)
E.全身靜脈化療
50.患者拒絕手術(shù)治療,自行回家,6個(gè)月后出現(xiàn)嘔吐,吐宿食,不含膽汁。CT檢查示:"肝內(nèi)多個(gè)圓形低密度灶",此時(shí)的TNM分期為(正確答案D)
A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ⅰb期