101. 耐藥結(jié)核病的發(fā)生包括下列原因
A. 病人方面
B. 醫(yī)生方面
C. 藥物方面
D. 規(guī)律治療
E. 出國(guó)
答案:ABC
102. 肺部影像為空洞性病變可見(jiàn)于下列哪些疾病
A. 肺癌
B. 肺結(jié)核
C. 肺膿腫
D. 慢性支氣管炎
E. 支氣管擴(kuò)張
答案:ABC;肺結(jié)核在有干酪壞死時(shí),病灶中心可出現(xiàn)空洞;肺鱗癌的病人由于腫瘤生長(zhǎng)較快、血供不足,易發(fā)生中心溶解,形成空洞;肺膿腫病人壞死,亦可形成空洞;而慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張較少有空洞。
103. 肺結(jié)核的輔助檢查包括
A. 抗結(jié)核抗體
B. 血ADA
C. CEA
D. PPD
E. 痰結(jié)核菌檢查
答案:ABD
104. 肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是
A. 早期、規(guī)律
B. 早期、足量
C. 全程、適量
D. 殺菌
E. 聯(lián)合
答案:ACE
105. 肺結(jié)核空洞可分為
A. 薄壁空洞
B. 蠹蝕樣空洞
C. 干酪溶解性空洞
D. 纖維厚壁空洞
E. 凈化空洞或開(kāi)放性愈合空洞
答案:ABCDE
106. 急性血行播散性肺結(jié)核的特點(diǎn)是
A. 高熱起病
B. 進(jìn)行性呼吸困難
C. 多有咳嗽、咯大量白色泡沫痰
D. 早期(<2周)X線肺野透光度下降未見(jiàn)明確病灶
E. PPD皮試均是強(qiáng)陽(yáng)性
答案:AD
107. 結(jié)核病采用HRZE方案的化學(xué)治療,可獲得顯而易見(jiàn)的效果與下列哪項(xiàng)有關(guān)
A. 接受化學(xué)治療后痰內(nèi)結(jié)核分枝桿菌不但數(shù)量減少,活力也減弱或消失
B. 經(jīng)4周的治療菌量可減少至原菌量的0.25%
C. 實(shí)施化學(xué)治療后、涂片陽(yáng)性,培養(yǎng)陰性病例增多是明顯佐證
D. 這與實(shí)施“不住院治療”理論無(wú)關(guān)
E. 經(jīng)2個(gè)月治療,85%~90%涂片陽(yáng)性病人可獲得陰轉(zhuǎn)
答案:ABCE;采用HRZE聯(lián)合化療方案,可殺滅無(wú)論結(jié)核菌存在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外,任何生長(zhǎng)狀態(tài)結(jié)核菌,只要治療即可獲得較好療效,與是否住院無(wú)關(guān)。
108. 結(jié)核病的易感人群包括
A. 生活貧困,居住擁擠者
B. 免疫力低下者,如感染HIV或長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑者
C. 胃大部切除后導(dǎo)致的長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良
D. 慢性支氣管炎患者
E. 各種原因的貧血患者
答案:ABC;結(jié)核病的感染除必備有傳染源,易感人群,感染途徑外,還與生活環(huán)境,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),自身免疫力有直接的關(guān)系。
109. 結(jié)核患者在下列何種情況下需加用激素治療
A. 重癥血行播散性肺結(jié)核
B. 抗結(jié)核治療2個(gè)月病灶吸收不明顯
C. 結(jié)核性腹膜炎伴腸粘連、腸梗阻者
D. 結(jié)核性腦膜炎、顱內(nèi)壓高、腦脊液蛋白升高時(shí)
E. 急性結(jié)核性心包炎早期,心包大量積液
答案:ADE;激素可以緩解結(jié)核中毒癥狀,減少滲出,避免粘連,對(duì)已經(jīng)形成的粘連無(wú)效。
110. 結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果硬結(jié)直徑在10mm以?xún)?nèi),表示下述哪些種情況
A. HIV感染
B. 營(yíng)養(yǎng)不良
C. 重癥結(jié)核病
D. 結(jié)核分枝桿菌感染8周以?xún)?nèi)
E. 結(jié)核病治療強(qiáng)化期結(jié)束時(shí)
答案:ABCD;結(jié)核菌素試驗(yàn)可受許多因素影響,結(jié)核分枝桿菌感染后4~8周才建立充分變態(tài)反應(yīng),在此之前,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性;營(yíng)養(yǎng)不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌癥、嚴(yán)重細(xì)菌感染包括重癥結(jié)核病如粟粒型結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等和卡介苗接種后,結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果則多為10mm以?xún)?nèi)。