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111.  結(jié)核性腦膜炎椎管給藥的適應(yīng)證
A.  較重病例，伴昏迷者
B.  抗結(jié)核治療過程中，出現(xiàn)肝功異常，致使部分藥物停用，治療不夠強(qiáng)的
C.  腦脊髓膜炎，有早期椎管阻塞
D.  頑固高顱壓，顱壓估計(jì)>400mmH2O
E.  復(fù)發(fā)、復(fù)治，慢性患者病情較重或估計(jì)有耐藥者
答案：ABCDE
112.  宜選用胰島素治療的糖尿病人群有
A.  糖尿病合并重度活動(dòng)性肺結(jié)核病
B.  新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者
C.  糖尿病合并肺結(jié)核伴重度營養(yǎng)不良
D.  糖尿病合并肺結(jié)核、咯血
E.  糖尿病合并肺結(jié)核、氣胸
答案：AC
113.  菌陰肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括
A.  PPD強(qiáng)陽性，血清抗結(jié)核抗體陽性
B.  典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線表現(xiàn)
C.  有結(jié)核病接觸史
D.  痰結(jié)核PCR和探針檢測呈陽性
E.  無痰
答案：ABD
114.  需行纖支鏡檢查的患者有
A.  經(jīng)常出現(xiàn)局限性或一側(cè)性哮鳴音
B.  劇烈干咳，胸片無病變，抗炎治療無效者
C.  反復(fù)在肺部同一部位發(fā)生炎癥者
D.  肺不張者
E.  大咯血而無手術(shù)條件者
答案：ABCD；大咯血而無手術(shù)條件者不宜行纖支鏡檢查。
115.  能透過組織膜進(jìn)入胸膜腔、腹膜腔、心包腔的抗結(jié)核藥物有
A.  利福平
B.  異煙肼
C.  吡嗪酰胺
D.  異煙肼，利福平，卡那霉素，丁胺卡那霉素
E.  鏈霉素，對(duì)氨基水楊酸鈉
答案：ABCDE
116.  確定抗結(jié)核藥物發(fā)揮殺菌作用或抑菌作用主要依靠
A.  藥物在細(xì)胞內(nèi)、外濃度超過最低抑菌濃度的10倍為殺菌藥
B.  治療劑量藥物的實(shí)際濃度與藥物最低抑菌濃度的比值為標(biāo)準(zhǔn)
C.  異煙肼、利福平在細(xì)胞內(nèi)、外濃度均超過最低抑菌濃度的10倍為殺菌藥
D.  吡嗪酰胺在細(xì)胞外濃度超過最低抑菌濃度的10倍為殺菌藥
E.  鏈霉素在細(xì)胞內(nèi)、外濃度均低于最低抑菌濃度的10倍為抑菌藥
答案：ABC
117.  糖尿病易患肺結(jié)核的機(jī)制是
A.  維生素A合成減少
B.  糖代謝紊亂
C.  機(jī)體防御功能低下
D.  脂肪代謝紊亂
E.  肥胖
答案：ABCD；糖尿病易患肺結(jié)核的機(jī)制尚未完全闡明，但可能的機(jī)制是糖代謝紊亂、維生素A合成減少、機(jī)體防御功能低下和脂肪代謝紊亂，糖尿病病人血糖過高，有利于結(jié)核菌的生長繁殖；由于脂肪代謝紊亂，導(dǎo)致血中甘油三脂增多，而其水解產(chǎn)物之一的甘油，在培養(yǎng)基中作為主要的碳源有利于結(jié)核菌的生長；維生素A合成減少、機(jī)體防御功能低下亦是造成結(jié)核病的主要原因。
118.  初治肺結(jié)核的描述哪項(xiàng)是正確的
A.  尚未開始抗結(jié)核治療的患者
B.  初次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核
C.  不規(guī)律化療未滿1個(gè)月的患者
D.  青少年患者
E.  正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療方案用藥而未滿療程的患者
答案：ABCE
119.  患者，女，40歲，因血染痰發(fā)現(xiàn)左上結(jié)節(jié)影3cm×3cm，邊界欠光滑，其間可疑透光區(qū)，肺門有鈣化點(diǎn)，為明確診斷首先進(jìn)行
A.  痰細(xì)胞學(xué)
B.  痰結(jié)核菌
C.  痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
D.  纖支鏡檢查
E.  B型超聲檢查
答案：ABD
120.  下述哪類肺結(jié)核患者有手術(shù)指征
A.  大塊干酪病灶
B.  內(nèi)科抗結(jié)核治療無效
C.  結(jié)核性膿胸
D.  支氣管胸膜瘺
E.  大咯血無效者
答案：ABCDE
121.  菌陰肺結(jié)核的診斷包括下列
A.  抗結(jié)核治療有效
B.  典型肺結(jié)核臨床癥狀和X線表現(xiàn)
C.  PPD強(qiáng)陽性，抗結(jié)核抗體（+）
D.  鎖骨上淋巴結(jié)活檢示淋巴結(jié)核
E.  痰菌陽性
答案：ABCD；菌陰肺結(jié)核為三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線表現(xiàn)；②抗結(jié)核治療有效；③臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患；④PPD（5TU）強(qiáng)陽性，血清抗結(jié)核抗體（+）；⑤痰結(jié)核菌PCR和探針檢測呈陽性；⑥肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變；⑦BAL液中檢出抗酸分枝桿菌；⑧支氣管或肺部組織病理證實(shí)結(jié)核病變。具備①～⑥中三項(xiàng)或⑦～⑧條中任何一項(xiàng)可確診。