(101-103題共用題干)
女性,43歲,因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月收入院。體檢:神清;視力:左眼前數(shù)指,右大致正常;眼底:左視盤邊清色淡,右視盤邊緣不清、乳頭隆起
101.本例患者考慮有
A.視神經(jīng)炎
B.多發(fā)性硬化
C.前顱凹腫瘤
D.枕葉腫瘤
E.后顱凹腫瘤
102.為明確診斷,首先應(yīng)安排的檢查是
A.視覺誘發(fā)電
B.腦電圖
C.腦脊液免疫球蛋白
D.頭部CT或MRI
E.視野
103.若所安排的檢查有陽性發(fā)現(xiàn),需采取的治療是
A.轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科
B.脫水降顱壓治療
C.開顱病灶切除
D.激素治療
E.轉(zhuǎn)往眼科治療
正確答案:101.C;102.D;103.C
(104-106題共用題干)
患者,女,50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂,意識(shí)蒙嚨,急診來院。
104.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問
A.頭痛的部位
B.家人有無類似發(fā)作
C.有無高血壓、動(dòng)脈硬化史
D.有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無全身慢性感染病灶
105.體檢重點(diǎn)應(yīng)是
A.眼底
B.感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征
E.植物神經(jīng)功能
106.確診最有價(jià)值、最安全、快捷的輔助檢查是
A.頭顱X線平片
B.頭顱B超
C.腰穿
D.顱腦CT掃描
E.TCD
正確答案:104.C;105.C;106.D
(107-113題共用題干)
男性,31歲,頭疼4個(gè)月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級(jí),腱反射正常,巴氏征(+)。
107.初步診斷
A.腦出血
B.腦水腫
C.腦梗死
D.顱內(nèi)壓增高
E.蛛網(wǎng)膜下腔
108.應(yīng)檢查
A.頭顱X光片
B.頭顱CT
C.腦電圖
D.腦血管造影
E.頭顱多普勒超聲
109.治療原則
A.降顱壓藥物
B.鎮(zhèn)靜劑
C.對(duì)因治療
D.手術(shù)治療
E.冬眠療法
110.患者最可能診斷是
A.動(dòng)脈瘤
B.動(dòng)靜脈畸形
C.額葉腫瘤
D.腦梗死
E.額葉癲癇