121.為明確診斷,除CT外,最應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查
A.X線
B.MRI
C.EEG
D.腦血管造影
E.腰穿
122.如上述檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),診斷是
A.額葉癲癇,顱骨凹陷骨折
B.特發(fā)性癲癇,顱骨凹陷骨折
C.外傷性癲癇,顱骨凹陷骨折
D.顱骨凹陷骨折,癔癥
E.顱骨凹陷骨折
123.結(jié)合該患者情況,你的治療方案是
A.脫水降顱壓
B.抗癲癇藥物口服
C.腰穿
D.開(kāi)顱手術(shù)
E.繼續(xù)觀察
124.從此例病例中,你得到的關(guān)于小兒凹陷骨折的治療原則是
A.處理原則與成人相同
B.處理應(yīng)持積極態(tài)度,任何部位的凹陷性骨折均應(yīng)手術(shù)復(fù)位
C.只要受傷時(shí)無(wú)神經(jīng)功能障礙,即無(wú)需手術(shù)
D.運(yùn)動(dòng)區(qū)的凹陷性骨折深度超過(guò)0.5cm,即應(yīng)手術(shù)治療
E.當(dāng)時(shí)不需處理,待后期產(chǎn)生癥狀、或引起癲癇,再考慮手術(shù)
正確答案:120.E;121.C;122.C;123.D;124.D
(125-127題共用題干)
女性,45歲。1個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺(jué)喪失。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺(jué)喪失外無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),行頭顱平片檢查提示:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見(jiàn)均密度增高塊狀影覆蓋其上
125.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷意義最大
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.腦室造影
D.MRI
E.氣腦造影
126.首先考慮診斷
A.鼻炎
B.鼻竇炎
C.鼻咽癌
D.嗅神經(jīng)瘤
E.嗅溝腦膜瘤
127.常用的手術(shù)人路為
A.額部開(kāi)顱
B.翼點(diǎn)人路
C.擴(kuò)大翼點(diǎn)人路
D.口鼻人路
E.顳部人路
正確答案:125.D;126.E;127.A
(128-130題共用題干)
女性,38歲,月經(jīng)不規(guī)則3年,閉經(jīng)6個(gè)月,發(fā)現(xiàn)溢乳3個(gè)月,曾按"子宮發(fā)育不全"治療無(wú)效,經(jīng)婦科檢查子宮附件未見(jiàn)異常,而來(lái)神經(jīng)外科門(mén)診。查體:肥胖體型,神清,眼底視神經(jīng)乳頭未見(jiàn)異常,其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見(jiàn)異常,雙乳房發(fā)育中等,乳暈色淺,觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見(jiàn)鞍內(nèi)有19.6mm×l4.8mm稍低密度區(qū),增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化,鞍膈膨隆
128.該患者進(jìn)一步確診的首選輔助性檢查項(xiàng)目是
A.顱腦超聲波探測(cè)
B.腦電圖
C.顱骨側(cè)位片及蝶鞍斷層片
D.MRI
E.促卵泡刺激素、促黃體生成素含量測(cè)定
129.該患者最可能的診斷是
A.顱咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤
130.患者行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)意識(shí)障礙,經(jīng)CT復(fù)查,未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水考慮下一步治療措施時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腦水腫采用脫水劑
B.注意糾正水和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂
C.注意保持呼吸道通暢
D.發(fā)現(xiàn)術(shù)前術(shù)后未用腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)及時(shí)靜脈給予補(bǔ)充
E.考慮糖代謝障礙,用10%葡萄糖溶液加以補(bǔ)充
正確答案:128.D;129.C;130.E