21、 閉合性肋骨骨折時(shí),下列哪項(xiàng)最能說(shuō)明肺或支氣管有損傷
A. 外側(cè)肺呼吸音減低
B. 外側(cè)肺有啰音
C.外側(cè)胸內(nèi)劇痛
D.外側(cè)皮下氣腫
E .外側(cè)胸膜腔積液
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
22、 目前,對(duì)胸腺瘤和重癥肌無(wú)力或二者并存的病人,治療方針應(yīng)采取
A.藥物治療
B.化療
C.放療
D.胸腺切除術(shù)
E .腫瘤切除術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
23、
25.女性,7歲,自幼易患感冒,2年來(lái)活動(dòng)后氣促,查體無(wú)紫紺,胸骨左緣3~4肋間粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音,可觸及收縮期震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),最有可能的診斷是
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.法樂(lè)氏四聯(lián)癥
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
24、
男性,42歲,3天前體力勞動(dòng)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛,2天來(lái)出現(xiàn)心悸氣急,雙下肢水腫,查體血壓150/65mmHg,胸骨左緣3~4肋間可聞及IV級(jí)粗糙連續(xù)性雜音,可觸及震顫,股動(dòng)脈槍擊音,最可能的診斷是
A.先天性室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.主動(dòng)脈竇瘤破裂
C.急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭
E.不穩(wěn)定心絞痛
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
25、
男性,55歲,心肌梗死后2年,無(wú)心前區(qū)疼痛表現(xiàn),1月來(lái)反復(fù)發(fā)作心悸,心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律,冠狀動(dòng)脈造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,內(nèi)有附壁血栓,最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
A.進(jìn)行前降支搭橋手術(shù)
B.溶栓藥物治療
C.切除室壁瘤,取出附壁血栓
D.給予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:前降支完全閉塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常發(fā)生,應(yīng)選擇切除室壁瘤和清除血栓的手術(shù),溶栓藥物治療對(duì)陳舊病變無(wú)效,藥物控制心律失常效果不佳,前降支搭橋已經(jīng)沒(méi)有意義。
26、女性,68歲,急性心肌梗死入院,2天后病情突然惡化,患者煩躁不安,呼吸急促,血壓降低,四肢潮冷,雙肺底濕性啰音,胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期雜音,并觸及震顫,最有可能出現(xiàn)哪一并發(fā)癥
A.梗死后綜合征
B.成人呼吸窘迫綜合征
C.乳頭肌功能不全
D.室間隔穿孔
E.室壁瘤形成
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
27、 美克爾憩室并發(fā)消化道出血的主要原因是
A.憩室炎
B.憩室扭轉(zhuǎn)
C.憩室與周圍腸管黏連
D.憩室黏膜存在迷生組織
E.憩室內(nèi)疝
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
28、 常見(jiàn)型巨結(jié)腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞區(qū)的部位為
A.局限于直腸遠(yuǎn)端
B.自肛門向上延展至乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端
C.自肛門向上延展至脾區(qū)
D.白肛門向上延展至全部結(jié)腸
E.僅限于直腸末端3Cm~4Cm
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
29、 先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)
A.內(nèi)括約肌
B.外括約肌
C.直腸尾骨肌
D.恥尾線
E.直腸盲端與皮膚的距離
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
30、 先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點(diǎn)不包括
A.胃擴(kuò)張
B.胃蠕動(dòng)增強(qiáng)
C.幽門管細(xì)長(zhǎng)如線狀
D.胃排空時(shí)間延遲
E.胃大彎位于胃小彎之上
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
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