衛(wèi)生資格考試吧

21下列關(guān)于維拉帕米描述錯(cuò)誤的是
A．屬于鈣通道阻滯藥
B．經(jīng)V1吸收迅速而完全，無首關(guān)效應(yīng)
C．阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道，抑制Ca2+內(nèi)流，抑制竇房結(jié)和房室結(jié)慢反應(yīng)細(xì)胞
D．抑制4相緩慢除極，使自律性降低
E．對陣發(fā)性室上性心動過速治療效果較好

[正確答案]A
試題解析:
硝酸甘油基本作用為直接松弛各種平滑肌，尤以血管平滑肌為主，對不同節(jié)段的血管具有不同的選擇作用，能迅速緩解各類心絞痛的發(fā)作，是心絞痛急性發(fā)作的首選防治藥，對急性心肌梗死的胸痛亦有治療作用，有助于縮小心肌梗死的范圍，并可用于心肌梗死伴發(fā)的急性肺水腫，所以答案為A。
22碳酸氫鈉與胃酸中和時(shí)所產(chǎn)生的二氧化碳可導(dǎo)致
A．胃脹、暖氣、呃逆
B．心動過速
C．腹瀉
D．轉(zhuǎn)氨酶升高
E．胃內(nèi)壓力降低

[正確答案]A
試題解析:
碳酸氫鈉與胃酸中和時(shí)產(chǎn)生大量二氧化碳，增加胃內(nèi)壓力，使胃擴(kuò)張，常見噯氣、胃脹、呃逆、胃腸充氣等，所以答案為A。
23下列不屬于維拉帕米適應(yīng)證的是
A．高血壓
B．穩(wěn)定型心絞痛
C．不穩(wěn)定型心絞痛
D．腦血管病
E．變異性心絞痛

[正確答案]D
試題解析:
維拉帕米主要治療各型心絞痛、高血壓及室上性快速性心律失常，如期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心房撲動與心房顫動等，為室上性心動過速的首選用藥之一，所以答案為D。
24下列哪一項(xiàng)不是酚妥拉明的適應(yīng)證
A．難治性心衰
B．感染性休克
C．緩解嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓及高血壓危象
D．血栓性靜脈炎
E．冠心病

[正確答案]E
試題解析:
酚妥拉明的適應(yīng)證包括外周血管痙攣性疾病、對抗去甲腎上腺素注射時(shí)藥液的外漏、診斷嗜鉻細(xì)胞瘤、抗休克、難治性心衰、男性勃起功能障礙等，該藥要求冠心病患者慎用，所以答案為E。
25有關(guān)硫酸鎂的敘述不正確的是
A．對各種原因所致驚厥有作用
B．尤其是對子癇有良好的抗驚厥作用
C．口服易吸收，也能抗驚厥
D．口服有致瀉、利膽作用
E．靜脈緩慢注射氯化鈣可立即消除Mg2+的作用

[正確答案]C
試題解析:
硫酸鎂用藥途徑不同，臨床療效不同。口服具有導(dǎo)瀉和利膽作用，不能抗驚厥；靜脈注射可以抗驚厥，且對于任何原因所致的驚厥均有作用；尤其對子癇有良好的抗驚厥作用；過量中毒時(shí)，靜脈緩慢注射氯化鈣可以立即消除M92+的作用，所以答案為C。
26治療過敏性休克的首選藥物是
A．酚妥拉明
B．腎上腺素
C．異丙腎上腺素
D．去甲腎上腺素
E．阿托品

[正確答案]B
試題解析:
過敏性休克表現(xiàn)為小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，循環(huán)血量降低，血壓下降，同時(shí)伴有支氣管痙攣。而腎上腺素激動α受體，可收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性；激動B受體，可改善心功能，解除支氣管痙攣，減少過敏介質(zhì)釋放，迅速緩解過敏性休克癥狀，所以答案為B。
27治療鼠疫的首選藥是
A．四環(huán)素
B．紅霉素
C．鏈霉素
D．林可霉素
E．青霉素

[正確答案]C
試題解析:
鏈霉素臨床用作鼠疫治療的首選藥，所以答案為C。
28治療雙香豆素或水楊酸過量引起的出血宜選用的是
A．魚精蛋白
B．鏈激酶
C．垂體后葉素
D．右旋糖酐
E．維生素K

[正確答案]E
試題解析:
維生素K為促進(jìn)凝血因子止血活性的藥物，適用于脂溶性維生素K因膽汁不足而吸收減少引起的出血，早產(chǎn)兒及新生兒出血，大劑量使用抗生素而導(dǎo)致維生素K缺乏而出血，口服香豆素類抗凝血藥過量導(dǎo)致的出血等，所以答案為E。
29下列藥物中，有精神病或癲癇者應(yīng)慎用的是
A．利福平
B．對氨基水楊酸
C．異煙肼
D．乙胺丁醇
E．鏈霉素

[正確答案]C
試題解析:
異煙肼可引起神經(jīng)興奮、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，可加重精神病或癲癇患者的病情，所以答案為C。
30治療支原體肺炎的首選藥是
A．氯霉素
B．氨芐西林
C．羧芐西林
D．四環(huán)素
E．磺胺

[正確答案]D
試題解析:
四環(huán)素是治療支原體肺炎的首選藥，所以答案為D。