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第二十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(antipyretic-analgesic and antiinflammatory drugs)是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛,而且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。它們在化學(xué)結(jié)構(gòu)上雖屬不同類別,但都可抑制體內(nèi)前列腺素(prostaglandin ,PG)的生物合成,目...
尼可剎米 尼可剎米(nikethamide)又名可拉明(coramin),主要直接興奮延腦呼吸中樞,也可刺激頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞,能提高呼吸中樞對CO2的敏感性,使呼吸加深加快。安全性大,但一次靜脈注射作用僅維持?jǐn)?shù)分鐘。過量可致血壓上升、心動...
第十九章 中樞興奮藥 中樞興奮藥(central stimulants)是能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動的一類藥物。根據(jù)其主要用部位可分為三類:①主要興奮大腦皮層的藥物,如咖啡因等;②主要興奮延腦呼吸中樞的藥物,又稱呼吸興奮藥,如尼可剎米等;③主要興奮脊髓的藥物...
納洛酮(naloxone)化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡極相似,主要區(qū)別為叔氮上以烯丙基取代甲基,6位羥基變?yōu)橥ㄒ姳?8-1)。納洛酮對4型阿片受體都有拮抗作用(見表18-2)。它本身并無明顯藥理效應(yīng)及毒性,給人注射12mg后,不產(chǎn)生任何癥狀;注射24mg只產(chǎn)生輕微困倦。但對...
曲馬朵 曲馬朵(tramadol)為阿片受體激動藥,其鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與噴他佐辛相似。口服易于吸收,生物利用及度約90%,t1/2約6小時。不良反應(yīng)和其他鎮(zhèn)痛藥相似,偶有多汗、頭暈、惡心、嘔吐、口干、疲勞等。治療劑量時不抑制呼吸,也不影響心血管功能,不產(chǎn)生便秘...
嗎啡易成癮,是其嚴(yán)重缺點(diǎn)。為了尋找更好的代用品,合成了哌替啶、安那度、芬太尼、美沙酮、噴他佐辛、二氫埃托啡等藥,它們的成癮性均較嗎啡輕。較常用的幾個藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)見圖18-3 圖18-3 常用的幾種人工合成鎮(zhèn)痛藥的化學(xué)結(jié)構(gòu) 哌替啶 哌替啶(pethidine)...
1.預(yù)防按照預(yù)防為主的方針,如能嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)藥的管理制度,加強(qiáng)生產(chǎn)及使用農(nóng)藥的勞動保護(hù)措施,有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒是可以預(yù)防的。 2.急性中毒的治療 (1)迅速消除毒物以免繼續(xù)吸收發(fā)現(xiàn)中毒時,應(yīng)立即將患者移出有毒場所。對經(jīng)皮膚侵入的中毒者,應(yīng)清洗皮膚...
膽堿酯酶復(fù)活藥(cholinedterase reactivators)是一類能使已被有機(jī)磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,其出現(xiàn)使有機(jī)磷酸酯類中毒的治療獲得了新的發(fā)展,它不但使單用阿托品所不能控制的嚴(yán)重中毒病倒得到解救,而且顯著地縮短了一般中毒的病程。常用的有...
抗膽堿酯酶藥和乙酰膽堿一樣,也能與膽堿酯酶結(jié)合,但結(jié)合較牢固,水解較慢,使酶失去活性,膽堿能神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿便大量堆積,表現(xiàn)M及N樣作用。 抗膽堿酯酶藥可分為兩類:一類是易逆性抗膽堿酯酶藥,如新斯的明等;另一類為持久性抗膽堿酯酶藥,如有...
第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥 第一節(jié) 膽堿酯酶 膽堿酯酶(cholinesterase)是一類糖蛋白,以多種同功酶形式存在于體內(nèi)。一般可分為真性膽堿酯酶和假性膽堿脂酶。真性膽堿酯酶也稱乙酰膽堿酯酶(acetylcholinesterase),主要存在于膽堿能神經(jīng)末梢突...