第六節(jié) 卵巢性激素的生理作用
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雌激素作用廣泛。雌激素受體除分布在生殖道及乳腺外,還存在于肝臟、骨骼、心血管等器官。
1.生殖系統(tǒng)
。1)子宮。捍龠M(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大,使肌層增厚;增進(jìn)血運(yùn),促使和維持子宮發(fā)育;增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性。
(2)子宮內(nèi)膜:使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增殖、修復(fù)。
(3)宮頸:使宮頸口松弛、擴(kuò)張;宮頸粘液分泌增加,形狀變稀薄,富有彈性,易拉成絲狀。
(4)輸卵管:促進(jìn)輸卵管肌層發(fā)育及上皮分泌活動(dòng),并能加強(qiáng)輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅。
。5)陰道上皮:使陰道上皮細(xì)胞增生和角化,粘膜變厚;增加細(xì)胞內(nèi)糖原含量,使陰道維持酸性環(huán)境。
。6)外生殖器:使陰唇發(fā)育豐滿,色素加深。
。7)卵巢:協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育。
。8)下丘腦、垂體:通過(guò)對(duì)下丘腦和垂體的正負(fù)反饋調(diào)節(jié),控制促性腺激素的分泌。
2.乳房 促使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色。
3.代謝作用 促進(jìn)水鈉潴留;促進(jìn)肝臟高密度脂蛋白合成,抑制低密度值蛋白合成,降低循環(huán)中膽固醇水平,維持和促進(jìn)骨基質(zhì)代謝。
(二)孕激素的生理作用
孕激素通常在雌激素作用的基礎(chǔ)上發(fā)揮作用。
1.生殖系統(tǒng)
(1)子宮。航档妥訉m平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的敏感性,抑制子宮收縮,有利于胚胎及胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。
。2)子宮內(nèi)膜:使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期,為受精卵著床做準(zhǔn)備。
。3)宮頸:使宮頸口閉合,粘液分泌減少,形狀變粘稠。
。4)輸卵管:抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮頻率和振幅。
。5)陰道上皮:加快陰道上皮細(xì)胞脫落。
。6)下丘腦、垂體:孕激素在月經(jīng)中期具有增強(qiáng)雌激素對(duì)LH排卵峰釋放的正反饋?zhàn)饔;在黃體期對(duì)下丘腦、垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼傩韵偌に胤置凇?/p>
2.乳房 促進(jìn)乳腺小葉及腺泡發(fā)育。
3.體溫 對(duì)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有興奮作用,可使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3-0.5℃。臨床上可以此作為判定排卵日期的標(biāo)志之一。
4.代謝作用 促進(jìn)水鈉排泄。
。ㄈ┰屑に嘏c雌激素的協(xié)同及拮抗作用
孕激素在雌激素作用的基礎(chǔ)上進(jìn)一步促進(jìn)女性生殖器和乳房發(fā)育,為妊娠準(zhǔn)備條件,兩者有協(xié)同作用;雌激素和孕激素又有拮抗作用,雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖及修復(fù),孕激素則限制子宮內(nèi)膜增殖,并使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。其他拮抗作用表現(xiàn)在子宮收縮、輸卵管蠕動(dòng)、宮頸粘液變化、陰道上皮細(xì)胞角化脫落以及水鈉代謝等方面。
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1.對(duì)女性生殖系統(tǒng)的影響 自青春期開(kāi)始,雄激素分泌增加,促使陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,促進(jìn)陰毛、腋毛的生長(zhǎng)。但雄激素過(guò)多會(huì)對(duì)雌激素產(chǎn)生拮抗作用,可減緩子宮及子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)及增殖,抑制陰道上皮的增生及角化。
2.對(duì)機(jī)體代謝功能的影響 雄激素能促進(jìn)蛋白合成,促進(jìn)肌肉生長(zhǎng),并刺激骨髓中紅細(xì)胞增生。在性成熟期前,促使長(zhǎng)骨骨基質(zhì)生長(zhǎng)和鈣的保留;性成熟后可導(dǎo)致骨骺關(guān)閉,使生長(zhǎng)停止。雄激素還與性欲有關(guān)。