衛(wèi)生資格考試吧

　　
三、參考答案

（一）名詞解釋
1.圍生期：指產(chǎn)前、產(chǎn)后的一段時期。國際上有四種規(guī)定，我國采用圍生Ⅰ期，即從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周。
2.骶恥外徑：恥骨聯(lián)合上緣中點至第五腰椎棘突下的距離為骶恥外徑。

（二）填空題
1. 10
2. 140/90 30/15
3. 0.5
4.早孕反應的時間 胎動開始的時間 子宮底高度 胎兒大小
5.背 28 胎位
6.母腹臍下兩側 母腹臍上兩側 臍周圍
7.左側臥位
8.硬而圓 浮球感 軟而寬 不規(guī)則
9.宮底高度

（三）單項選擇題
1.A 2.C 3.C　4.E　5.B　6.C　7.E　8.C　9.B　10.C 11.D　12.B　13.B　14.A 15.D 16.D 17.B 18.D 19.D 20.D

（四）簡答題
1.計數(shù)胎動：①從妊娠30周開始，每天計數(shù)12小時胎動。②方法是：孕婦臥床每日早、中、晚3次各計數(shù)胎動1小時，相加乘以4，即為12小時胎動數(shù)。③正常胎動每小時3～5次，12小時不少于10次。④如小于10次/12小時，或逐日下降大于50%而不能恢復者，則提示胎兒宮內(nèi)明顯缺氧。聽胎心：①聽診1min。②正常胎心每分鐘120～160次。③胎心率>160次/ min或<120次/ min，或不規(guī)則，都表示胎兒缺氧。如胎心胎動異常，應及時就診。

2.①詢問末次月經(jīng)日期（LMP），以末次月經(jīng)第一天算起，月數(shù)減3（或加9，）日數(shù)加7即為預產(chǎn)期（EDC）。②例如末次月經(jīng)為1998年7月15日，其預產(chǎn)期即為1999年4月22日。③若末次月經(jīng)記不清或平時月經(jīng)周期不規(guī)則，或哺乳期閉經(jīng)者，可根據(jù)早孕反應、首次胎動時間、子宮底高度和胎兒大小等估計預產(chǎn)期。

3.①尿雌三醇測定，正常值為15mg/24h尿，若<10mg/24h尿為危險值，提示胎盤功能低下。②隨意尿雌三醇/肌酐（E/C）比值測定，正常值為>15，若<10為危險值，提示胎盤功能低下。③血清胎盤生乳素（HPL）測定，正常值4～11mg/L,若<4mg/L，提示胎盤功能低下。④計數(shù)12 小時胎動，如<10次，提示胎盤功能低下。

4.①孕婦左側臥位，右腿伸直，左腿屈曲。②測量恥骨聯(lián)合上緣中點至第五腰椎棘突下（相當于米氏菱形窩的上角或相當于髂嵴連線中點下1.5cm）的距離。③正常值18～20cm。④此徑線可間接推測骨盆入口的前后徑長度。

5.①詢問上次產(chǎn)檢后至今情況有無異常。②測量血壓、體重,檢查有無水腫，復查尿蛋白。③復查胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位，聽胎心，繪制妊娠圖。④注意宮底高度及胎兒大小。⑤進行孕期保健指導，并預約下次復診時間。

6.①左側臥位。②左側臥位可減輕增大且右旋子宮對下腔靜脈的壓迫，改善子宮、胎盤血循環(huán)，防止仰臥位低血壓綜合征。