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2012年消化內(nèi)科衛(wèi)生高級(jí)職稱考試復(fù)習(xí)試題及答案(四)(3)

時(shí)間:2012-03-16 10:24來(lái)源:醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

三、共用題干單選題(每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有2~6個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
(11-14題共用題干)
患者,男,60歲,20年前有黃疸,近2個(gè)月來(lái)自感體力不支,明顯消瘦,右季肋脹痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
11.下列哪項(xiàng)診斷可能性最大
A.肝硬化慢性肝炎活動(dòng)期
B.慢性肝炎活動(dòng)期
C.原發(fā)性肝癌
D.繼發(fā)性肝癌
E.結(jié)核性腹膜炎
12.為進(jìn)一步確診該患者首先的影像檢查是
A.MRI
B.超聲波檢查
C.同位素肝掃描
D.腹部CT檢查
E.X線肝血管造影
13.該患者尤其不能遺漏的化驗(yàn)檢查是
A.HbV-DNA
B.AFP
C.AKP
D.血沉
E.肝功能
14.如果此病人被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌,目前首選的治療是
A.全身大劑量化療
B.手術(shù)治療
C.生物免疫治療
D.放射治療
E.肝動(dòng)脈栓塞治療

正確答案:11.C;12.B;13.B;14.E

(15-17題共用題干)
男性,48歲,中上腹問(wèn)歇性疼痛5年,近3個(gè)月來(lái)上腹痛加劇,伴有惡心與食欲減退就診。X線鋇餐檢查胃竇部可見(jiàn)2.5 cm×3.0 cm龕影,邊緣不規(guī)則。大便隱血試驗(yàn)3次陽(yáng)性。
15.本例最可能診斷為
A.胃潰瘍出血
B.胃潰瘍合并息肉
C.胃潰瘍合并慢性胃炎
D.胃潰瘍惡變
E.胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻
16.為了明確診斷,首先應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查?
A.胃鏡加病變組織活檢
B.隨訪大便隱血
C.B超
D.CT
E.胃液分析
17.診斷明確后最主要的處理為
A.口服霄尼替丁
B.口服奧美拉唑
C.膠體鉍加抗菌治療
D.服藥后3個(gè)月隨訪胃鏡檢查
E.手術(shù)治療

正確答案:15.D;16.A;17.E

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