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共用題干單選題(每個提問有1個得分點):以下每道考題有2~6個提問,每個提問有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。 (1-4題共用題干) 男性,68歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。 1.詢問病史時應(yīng)特別注意 (...
一、流行病學(xué) 睪丸腫瘤占泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的3%-9%,其中生殖細(xì)胞腫瘤(GCT)占95% 。GCT也可原發(fā)于性腺外部位,如松果體、縱隔、腹膜后,治療仍按睪丸原發(fā)GCT處理。GCT相對少見,占人類惡性腫瘤的2%,但卻是15歲~34歲之間男性最常見的腫瘤。近40年來,GCT發(fā)生...
病理(pT) pT2* 腫瘤局限于前列腺內(nèi) pT2a 單側(cè),腫瘤侵犯一側(cè)葉的1/2或少于1/2 pT2b 單側(cè),腫瘤侵犯超過一側(cè)葉的1/2,仍局限在一側(cè)葉內(nèi) pT2c 腫瘤同時侵犯兩側(cè)葉 pT3 前列腺外擴散** pT3a 前列腺外擴散 pT3b 腫瘤侵犯精囊腺 pT4 腫瘤侵犯膀胱、直腸 *注:無...
一、流行病 前列腺癌的發(fā)病率有以下特點:地區(qū)差異大,發(fā)病率最高在北美、西歐,最高可達(dá)150/10萬男性人口,而非洲和亞洲最低;最低為1/10萬男性人口;發(fā)病率與年齡密切相關(guān),危險性隨年齡增長而增長,80歲的男性中有70%組織學(xué)上可證實有前列腺癌病灶存在;...
六、治療 膀胱癌的臨床類型:非浸潤性、浸潤性和轉(zhuǎn)移性。 膀胱癌的治療原則:非浸潤性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案應(yīng)首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后用膀胱內(nèi)灌注治療預(yù)防復(fù)發(fā),預(yù)防性膀胱內(nèi)灌注治療:常用的制劑有化療藥和免疫制劑,如噻替哌、絲裂酶素C、羥基喜樹...
一、流行病學(xué) 在我國膀胱癌是泌尿男生殖系系最常見腫瘤。 二、病理分類 尿路上皮癌:是最常見的膀胱惡性腫瘤;腺癌;粘液腺癌和印戒細(xì)胞癌;鱗癌;透明細(xì)胞癌或中腎癌;小細(xì)胞癌及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤;肉瘤樣癌。 三、臨床表現(xiàn) 膀胱癌患者的首發(fā)癥狀有血尿、尿路...
4.腔內(nèi)照射與體外照射的組合 除少數(shù)早期宮頸癌只行腔內(nèi)照射外,均需腔內(nèi)及體外聯(lián)合照射,在宮頸癌的靶區(qū)內(nèi)組成劑量分布較均勻的有效治療。 5.放射治療并發(fā)癥 由于放射源種類、放射方法、照射面積、照射部位、單位劑量、總劑量、總的分割次數(shù)及總治療時間等...
2.近距離照射 將密封的放射源直接放入人體的天然管腔內(nèi)(如子宮腔、陰道等)為腔內(nèi)照射。放射源直接放入腫瘤組織間進行照射為組織間照射,二者統(tǒng)稱為近距離照射。宮頸癌的腔內(nèi)放療有其自然的有利條件,宮頸、宮體及陰道對放射線耐量高、放射源距腫瘤最近、以...
四、病理 一、大體分型 宮頸癌除極早期肉眼不能識別者外,肉眼觀察可分為四型:糜爛型、菜花型、結(jié)節(jié)型、潰瘍型 二、宮頸的組織學(xué)分類 宮頸癌的組織學(xué)分類,主要以腫瘤的組織來源、細(xì)胞分化程度及細(xì)胞形狀等進行分類。宮頸癌可分為鱗狀細(xì)胞癌(包括疣狀鱗癌...
三、臨床分期 目前廣泛采用的是國家婦科聯(lián)盟提出的宮頸癌國家臨床分期標(biāo)準(zhǔn)。其具體內(nèi)容如下: TMN FIGO分期: Tx 原發(fā)腫瘤無法評估 T0 無原發(fā)腫瘤的證據(jù) Tis 0期 原位瘤 T1 I期 腫瘤局限于宮頸(不論宮體是否受侵) T1a Ⅰa 鏡下浸潤癌,上皮基地膜下間質(zhì)浸潤...