治療方法有手術、腎動脈栓塞、放射線照射、化學療法、內(nèi)分泌療法、免疫療法等多種，但中心的治療還是手術。
外科療法
通常的方法是完全切除原發(fā)病灶�；痉椒ㄊ牵瑸榱朔乐鼓[瘤細胞向其他臟器和淋巴結擴散并盡量減少出血，先將腎動脈和腎靜脈結扎、切斷。再將有腫瘤病灶的腎臟周圍的脂肪和淋巴結分離，最后全部切除腎臟和腎上腺。
另一側(cè)腎臟腎功能正常的話，手術后留下的這個腎臟變大，腎功能檢查可以不受影響，檢測指標能基本接近正常。
偶爾也有兩側(cè)腎臟同時發(fā)生腫瘤的時候，就要根據(jù)腫瘤的大小，進行部分或雙腎全部切除。雙腎切除后，就必須進行血液透析才能維持生命。
對有遠處轉(zhuǎn)移的進展性腎癌，首先也必須切除原發(fā)腫瘤病灶，如轉(zhuǎn)移癌能夠進行手術，也要將其切除。
有時，腫瘤栓子脫落可以到達下腔靜脈甚至心臟的右心房，嚴重的可以危及生命。這時要使用人工心肺機進行體外循環(huán)，將腫瘤血栓取出。
因為至今除手術以外對腎癌尚無更好的治療方法，所以，無論對原發(fā)病灶也好、轉(zhuǎn)移病灶也好，只能盡可能干凈徹底地將其切除。
腎動脈栓塞從位于腹股溝（大腿根部）的股動脈處插入導管，導管的頭部直達腎動脈，再將栓塞物質(zhì)注入以堵塞腎動脈。在腎切除手術前約1周時進行栓塞治療，可以減少腎切除時的出血。
在不能進行腎切除手術時也可進行栓塞治療，同時可以將抗癌劑注入動脈內(nèi)，這種方法現(xiàn)在也經(jīng)常進行。雖然一時可以使腫瘤縮小，但腫瘤還可從腎動脈以外的血管吸收營養(yǎng)，一段時間后腫瘤仍可增大。栓塞治療的副作用有術后一過性的高熱、腎區(qū)疼痛、惡性、嘔吐等。
化學療法
抗癌劑不太有效，化學療法較少進行。但有時將抗癌劑從供應原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶營養(yǎng)的動脈中直接注入病灶，比起靜脈點滴的全身給藥來說，這種方法的局部血藥濃度高，全身性的副作用少。
內(nèi)分泌療法
在70年代，曾經(jīng)報道女性激素孕激素對腎癌有效，但后來的治療效果并不令人滿意。只是副作用較少，可以作為手術后的輔助療法，有時也被采用。
放射線治療
一般說來放射線治療并不怎么有效。就是對原發(fā)病灶，放射線治療也沒有什么大的意義。但可以在腎切除術后，為了預防局部復發(fā)而采用。
對轉(zhuǎn)移病灶的放射線治療，通常在轉(zhuǎn)移病灶不能行手術切除時、手術切除會造成術后的生活困難以及患者本身不能耐受手術的時候進行。
腎癌的轉(zhuǎn)移灶，以肺和骨骼最常見。雖然對肺轉(zhuǎn)移灶進行放射線照射可以使病灶消失，但可以引起周圍正常組織的纖維化，使肺功能減退。因此，在有多發(fā)性肺轉(zhuǎn)移灶時，因為顧慮肺功能，要進行放射線的治療也是困難的。
放射線治療
對骨轉(zhuǎn)移的疼痛很有效，有時連病灶也會消失。
放射線治療的副作用，與照射部位有關。在消化道可引起食欲減退、惡性、嘔吐、腹痛、腹瀉等。在頭部，會發(fā)生眩暈等。但這些癥狀只是一時性的。
免疫療法
為了提高機體免疫力，可以使用非特異性免疫活性劑。其中，干擾素療法特別有效。在上皮性腫瘤中，腎癌是最有效的腫瘤之一。干擾素腫瘤與化學療法不同，必須有2~3個月的連續(xù)治療才能判斷療效。主要是對肺轉(zhuǎn)移癌有效，20%~30%的患者轉(zhuǎn)移灶消失或縮小。而對其他的轉(zhuǎn)移灶并不怎么有效。
副作用有發(fā)熱、疲乏、食欲不振等。一旦停止于擾素治療，這些癥狀可以消失。
預后腎癌的5年生存率，I期是84%，II期是62%，III期是32%，IV期是19%，隨癌的進展預后變壞。此外，癌細胞的惡性度、細胞類型也與預后相關。早期發(fā)現(xiàn)是非常重要的。
預防由于現(xiàn)在對腎癌的發(fā)生原因尚不明確，沒有根本的預防方法。但是早期發(fā)現(xiàn)預后良好。所以，請每年進行1次健康檢查。
僅僅進行血液和尿液的檢查尚不能早期明確腎癌的診斷，必須進行腹部超聲波和CT的檢查。
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