81、原發(fā)性肝癌的診斷要點及治療方式？
答：肝炎肝硬化病史，典型癥狀：肝區(qū)疼痛，進行性肝腫大；AFP；影象學（B超、CT、MRI、肝動脈造影）；肝穿刺針吸細胞學檢查等。治療方式：①手術治療包括規(guī)則和非規(guī)則性切除；②不能切除的行TAE、射頻、微波或無水酒精注射等③化療④放療⑤生物治療⑥中醫(yī)中藥治療。
82、門脈高壓癥的定義及主要病理改變？
答：門脈壓力＞30cmH2O，主要病理改變：①脾腫大②交通支擴張③腹水。
83、門脈高壓癥發(fā)生后的側支循環(huán)有哪些？
答：①胃底、食管下段交通支②直腸下端、肛管交通支③前腹壁交通支④腹膜后交通支。
84、門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血的手術治療方式及其優(yōu)缺點？
答：⑴門體分流①非選擇性，止血效果好，但肝性腦病發(fā)生率高，日后肝移植困難②選擇性，優(yōu)點是肝性腦病發(fā)生率低。⑵斷流術：優(yōu)點急診出血首選，對肝功能影響小，缺點易復發(fā)。
85、門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血的非手術治療有哪些？
答：藥物止血、內鏡治療、三腔管壓迫止血、TIPS。
86、什么是Calot三角？
答：由膽囊管、肝總管、肝下緣構成的三角。
87、什么是夏科氏三聯(lián)癥？
答：腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸。
88、膽囊結石的主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、術式選擇？
答：膽絞痛是典型表現(xiàn)，Mrizzi綜合征，膽囊積液。并發(fā)癥：①繼發(fā)膽總管結石②膽原性胰腺炎③膽石性腸梗阻④膽囊癌變。術式選擇：①膽囊開腹切除②膽囊造瘺③LC。
89、簡述行膽囊切除時，膽總管探查術的指征？
答： ①有梗阻性黃疸性，此次發(fā)作有明顯黃疽者；②手術中捫到膽總管內有結石，蛔蟲者；③術中膽道適影顯示有膽管結石者；④術中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張，直徑>1.0cm；⑤術中膽總管穿刺抽出膿血者。
90、肝內、外膽管結石的手術治療原則？
答：取盡結石，解除狹窄，去除病灶，通暢引流。
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