21、腎性水腫一般首先表現(xiàn)出
a、雙下肢對(duì)稱性可凹性水腫
b、胸腔積液
c、心包積液
d、腹水
e、眼瞼及面部水腫
21、e:腎性水腫一般先發(fā)生在組織疏松部位,如眼瞼面部,嚴(yán)重者全身水腫,甚至有胸、腹腔積液。
22、對(duì)可疑糖尿病患者最有價(jià)值的檢查是
a、空腹血糖
b、飯后2小時(shí)尿糖
c、24小時(shí)尿糖定量
d、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
e、糖化血紅蛋白測(cè)定
22、d:對(duì)可疑糖尿病病人應(yīng)進(jìn)行ogtt確診,本題為記憶型考題。
23、以下哪項(xiàng)不符合急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)
a、多見于兒童
b、多有畏寒、發(fā)熱
c、多見皮膚、黏膜出血
d、可見內(nèi)臟出血
e、脾腫大和貧血顯著
23、e:itp臨床可分為急性型和慢性型,二者的區(qū)別是?嫉目键c(diǎn),急性型多見于兒童,80%患者起病前1~2周有上呼吸道感染史,起病急驟,可有畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn),皮膚、粘膜、內(nèi)臟均可出現(xiàn)嚴(yán)重出血,出血量大時(shí)可引起貧血,多無肝脾淋巴結(jié)腫大,故選項(xiàng)e不正確。慢性型多見40歲以下青年女性,起病隱襲,出血傾向輕而局限,易反復(fù)發(fā)生,但較嚴(yán)重內(nèi)臟出血非常少見,少數(shù)病程過半年者可出現(xiàn)脾腫大。
24、十二指腸潰瘍病人上腹部疼痛的典型節(jié)律是
a、疼痛-進(jìn)食-緩解
b、進(jìn)食-緩解-疼痛
c、緩解-疼痛-進(jìn)食
d、進(jìn)食-疼痛-緩解
e、疼痛-進(jìn)食-疼痛
24、a:十二指腸潰瘍疼痛常在進(jìn)餐后1~3小時(shí)出現(xiàn),如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至下次進(jìn)餐后為止,約半數(shù)有午夜痛,其典型節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。
25、中暑痙攣時(shí)最常見的發(fā)生肌肉痙攣部位是
a、腹直肌
b、腓腸期
c、前臂肌群
d、上臂肌群
e、胸大肌
25、b:中暑痙攣時(shí)最常見的發(fā)生肌肉痙攣部位為腓腸肌。
26、在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時(shí)應(yīng)用
a、3%
b、2.5%
c、70%
d、10%
e、0.1%
26、c:病人皮膚切開和縫合之前,常規(guī)用70%酒精再次消毒切口及周圍裸露區(qū)皮膚一次。
27、男性病人,25歲,因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、口干、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/l.考慮病人出現(xiàn)
a、等滲性脫水
b、低滲性脫水
c、輕度高滲性脫水
d、中度高滲性脫水
e、重度高滲性脫水
27、d:病人因高熱、未進(jìn)食,出現(xiàn)體液丟失,失水多于失鈉,血清鈉高于正常,除口渴外,出現(xiàn)尿少、尿比重升高,皮膚粘膜改變,符合中度高滲性脫水特點(diǎn)。
28、需要完全胃腸外營養(yǎng)支持的病人是
a、昏迷病人
b、吞咽功能障礙者
c、食管癌病人術(shù)后早期
d、胃部手術(shù)空腸造瘺者
e、高熱患者需補(bǔ)充高能量流質(zhì)時(shí)
28、c:食管癌病人術(shù)后早期需要禁食,因此需要完全胃腸外營養(yǎng),其他病人可以接受腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
29、休克代償期的臨床表現(xiàn)
a、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常
b、血壓稍降低,脈搏、脈壓正常
c、血壓稍降低,脈搏快、脈壓減小
d、血壓稍升高,脈搏快、脈壓減小
e、血壓稍升高,脈搏快、脈壓基本不變
29、d:休克代償期,由于機(jī)體的代償作用,交感-腎上腺軸興奮,病人表現(xiàn)為神志清醒,興奮或煩躁不安,面色蒼白,手足濕冷,心率、呼吸增快,尿量正;驕p少,舒張壓可升高,脈壓減小。
30、在ards治療和護(hù)理中的最關(guān)鍵的措施是
a、抗感染
b、營養(yǎng)支持
c、維持有效循環(huán)
d、積極治療原發(fā)疾病
e、糾正低氧血癥和酸中毒
30、e:ards發(fā)生的病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫造成的低氧血癥,以及繼之發(fā)生的酸中毒,故在治療和護(hù)理過程中應(yīng)著重解決之一問題.