71、who推薦口服補(bǔ)鹽液每升中含氯化鈉的量為
a、0.5g
b、1.5g
c、2.5g
d、3.5g
e、20g
71、d:who推薦口服補(bǔ)鹽液每升中含:氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g.此方為配1升的量,此液為2/3張液體。
72、改善呼吸功能的措施不包括
a、加強(qiáng)氣道管理
b、給氧
c、應(yīng)用呼吸興奮劑
d、機(jī)械通氣
e、使用利尿劑
72、e:使用利尿劑對(duì)改善呼吸功能無(wú)直接關(guān)系。
73、5個(gè)月小兒一直牛乳喂養(yǎng)、檢查發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白下降。另一名同齡小兒一直母乳喂養(yǎng)則無(wú)此改變,原因是
a、母乳中含鐵量高
b、牛乳中含鐵量低
c、母乳中鐵吸收率高
d、牛乳中鐵吸收率高
e、母乳中含礦物質(zhì)多
73、c:母乳含鐵量與牛奶相似,但母乳中的鐵吸收率高達(dá)50%,牛乳中鐵的吸收率僅為母乳的1/5.
74、患兒,男,8個(gè)月,突然發(fā)生四肢的抽動(dòng),持續(xù)3分鐘,人工喂養(yǎng),未加輔食,查:體溫37.5℃,頸軟,前囟2cm×2cm,枕部按壓有乒乓球感,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常,該患兒的初步診斷為
a、化膿性腦膜炎
b、癲癇
c、高熱驚厥
d、維生素d缺乏性手足搐溺癥
e、低血糖
74、d:根據(jù)題干判斷,正常小兒6個(gè)月后,前囟逐漸骨化變小,該患兒前囟過(guò)大;枕部按壓有乒乓球感,是壚骨軟化的征象;結(jié)合患兒人工喂養(yǎng)未添加輔食的喂養(yǎng)史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常,可判斷出該患兒為維生素d缺乏性手足抽搐。
75、患兒,女,2歲,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)困難,易疲乏。經(jīng)?人,每年冬天患肺炎。查體:生長(zhǎng)發(fā)育落后、心前區(qū)隆起,心界向左下擴(kuò)大,心率160次/分,胸骨左緣第3~4肋間ⅵ級(jí)粗糙收縮期雜音,p2亢進(jìn),該患者最可能的診斷是
a、房間隔缺損
b、室間隔缺損
c、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
d、法洛四聯(lián)癥
e、肺動(dòng)脈狹窄
75、b:此例臨床癥狀和體征符合較大分留量的室間隔缺損。
76、6歲男童,10天前有咽扁桃體炎,2日前出現(xiàn)眼瞼浮腫,以急性腎小球腎炎收入院,目前使用青霉素治療,其目的是
a、減輕腎小球炎癥反應(yīng)
b、預(yù)防記性腎功能衰竭
c、防止發(fā)生并發(fā)癥
d、徹底清楚感染灶
e、對(duì)癥處理
76、d:急性腎小球腎炎是由一組不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球病變,是在細(xì)菌感染后,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,最終形成抗原抗體復(fù)合物,沉積于腎小球并引起補(bǔ)體激活,最終損傷腎小球。本病屬于自限性疾病。使用抗生素主要為徹底清楚感染灶,減少抗原抗體符合物的形成、縮短病程。
二、根據(jù)題前案例,在鎂題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。
。77~80題共用題干)
男性患者,68歲,突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時(shí)入院。查心率110次/分,血壓85/60mmhg,心電圖示v1-v4導(dǎo)聯(lián)st段呈弓背向上抬高,律不齊。
77、本病例最可能的診斷為
a、肺梗塞
b、高血壓危象
c、急性心肌梗死
d、心臟神經(jīng)功能癥
e、高血壓腦病
77、c:此題考查急性心梗的診斷,心梗疼痛的性質(zhì)、部位與心絞痛一致,不同之處在于心梗疼痛時(shí)間長(zhǎng),程度更加劇烈,硝酸甘油不能緩解疼痛。心電圖表現(xiàn)為st段的弓背上抬,依次該病人可能診斷為心肌梗死。
78、該患者的處理原則,下列哪項(xiàng)不對(duì)
a、心電監(jiān)護(hù)
b、消除惡性心律失常
c、減輕疼痛
d、抗凝治療
e、擴(kuò)容升壓
78、e:此題考查心梗的處理原則,急性心梗病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,采取心電監(jiān)護(hù),注意觀察病人的心電圖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除危險(xiǎn)的心律失常;對(duì)于病人首要癥狀疼痛,應(yīng)給予嗎啡肌注以減輕疼痛;心梗發(fā)病時(shí)間不足6小時(shí),具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時(shí)可有血壓的下降,如果疼痛消除后收縮壓仞然低于80mmhg,才可能是發(fā)生了心源性休克,否則不必急于擴(kuò)容升壓。
79、該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常,需警惕室顫的發(fā)生
a、房顫
b、短陣室性心動(dòng)過(guò)速
c、室上性心動(dòng)過(guò)速
d、竇性心動(dòng)過(guò)緩
e、ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
79、b:此題考查心梗后發(fā)生的心律失常中常是顫先兆的心律失常:包括頻發(fā)、成對(duì)和呈ront現(xiàn)象的室早、短陣室性心動(dòng)過(guò)速。
80、若發(fā)生了室顫,護(hù)士采取的處理措施正確的是
a、同步直流電除顫
b、非同步直流電除顫
c、心內(nèi)注射利多卡因
d、立即肌注阿托品
e、立即給予病人心臟按壓
80、b:此題考查的是室顫的處理措施:首選的是非同步電除顫。