第三節(jié) 股疝
本節(jié)考點(diǎn):
。1)臨床特點(diǎn)
(2)治療要點(diǎn)
股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。女性骨盆較寬大、聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱,致股管上口寬大松弛而易發(fā)病。妊娠是腹內(nèi)壓增高引起股疝的主要原因。由于股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角,且股環(huán)較小,周圍有多堅(jiān)韌的韌帶故股疝最易嵌頓,在腹外疝中,股疝嵌頓者最多。
(一)臨床特點(diǎn)
疝塊往往不大、多在腹股溝韌帶下方卵圓窩處有一半球形的突起。平臥回納內(nèi)容物后,疝塊可消失或不完全消失。易復(fù)性股疝的癥狀較輕,常不為病人所注意,尤其在肥胖者更易疏忽。若發(fā)生股疝嵌頓,除引起局部明顯疼痛外,常伴有較明顯的急性機(jī)械性腸梗阻癥狀,嚴(yán)重者甚至可以掩蓋股疝的局部癥狀。
。ǘ┲委熢瓌t
股疝容易嵌頓,一旦嵌頓又可迅速發(fā)展為絞窄性。因此,一旦確定為股疝,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。對于嵌頓性或絞窄性股疝,則更應(yīng)進(jìn)行緊急手術(shù)。最常用的手術(shù)是Mcvay修補(bǔ)法。
。1)臨床特點(diǎn)
(2)治療要點(diǎn)
股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。女性骨盆較寬大、聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱,致股管上口寬大松弛而易發(fā)病。妊娠是腹內(nèi)壓增高引起股疝的主要原因。由于股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角,且股環(huán)較小,周圍有多堅(jiān)韌的韌帶故股疝最易嵌頓,在腹外疝中,股疝嵌頓者最多。
(一)臨床特點(diǎn)
疝塊往往不大、多在腹股溝韌帶下方卵圓窩處有一半球形的突起。平臥回納內(nèi)容物后,疝塊可消失或不完全消失。易復(fù)性股疝的癥狀較輕,常不為病人所注意,尤其在肥胖者更易疏忽。若發(fā)生股疝嵌頓,除引起局部明顯疼痛外,常伴有較明顯的急性機(jī)械性腸梗阻癥狀,嚴(yán)重者甚至可以掩蓋股疝的局部癥狀。
。ǘ┲委熢瓌t
股疝容易嵌頓,一旦嵌頓又可迅速發(fā)展為絞窄性。因此,一旦確定為股疝,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。對于嵌頓性或絞窄性股疝,則更應(yīng)進(jìn)行緊急手術(shù)。最常用的手術(shù)是Mcvay修補(bǔ)法。