(一)腦復蘇及護理:防治腦水腫是腦復蘇的關鍵。
(1)降溫:低溫可降低腦代謝,減少耗氧量,使大腦對缺氧的耐受增強。
。2)脫水療法:使用20%甘露醇或25%山梨醇降低腦水腫,每次200~250ml靜脈快速滴人,一般在15~30分鐘內滴完,根據需要每6小時可以重復應用。
。3)激素治療:對減輕腦水腫和保護腦細胞有療效,常用藥有氫化可的松和地塞米松。
。4)改善腦細胞代謝藥治療:可用腦活素,能量合劑等。
。5)高壓氧治療:給病人使用2~3個大氣壓的高壓氧,有利于腦細胞供氧、促進腦細胞恢復。
。6)鎮(zhèn)靜解痙:如有抽搐會增加耗氧,可用安定、苯巴比妥鈉或冬眠1號半量肌注,每6小時應用1次。
(二)復蘇后的治療和護理
。1)保持呼吸功能及氧療法:常規(guī)吸氧,保持呼吸道通暢。
。2)維持有效的循環(huán):補充血容量,糾正水、電解質、酸堿平衡。
。3)處理原發(fā)疾病。
(4)預防并發(fā)癥。
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