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2012年主管護(hù)師考試輔導(dǎo):抗菌和痰液引流

時間:2012-02-24 11:51來源:主管護(hù)師考試 作者:lengke 點擊:
  

這是肺膿腫的關(guān)鍵性治療?蛇x用青霉素、林可霉素、甲硝唑等敏感藥物。痰液引流是提高療效的措施,身體狀況較好者可采取體位引流排痰,使膿腫處于最高位置,每日2—3次,每次10—15分鐘;痰黏稠不易咳出者可用祛痰藥或霧化吸人以利痰液引流。進(jìn)行體位引流時應(yīng)注意監(jiān)護(hù),尤其對重癥、體質(zhì)虛弱者,以防止大量痰液涌出,病人無力咳出而發(fā)生窒息。纖維支氣管鏡沖洗及吸引也是改善引流的有效方法。

少數(shù)經(jīng)內(nèi)科治療而療效不佳者,需考慮手術(shù)治療,其手術(shù)適應(yīng)證為:肺膿腫病程超過3個月,內(nèi)科治療不能減少膿腔,并有反復(fù)感染、大咯血者;伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸沖洗膿液療效不佳者。

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