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2011年中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo):危重患者基礎(chǔ)護(hù)理管理

時(shí)間:2010-08-23 16:07來(lái)源:主管護(hù)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  加強(qiáng)危重患者基礎(chǔ)護(hù)理

  1、皮膚護(hù)理

   每日認(rèn)真進(jìn)行晨晚間護(hù)理,保持皮膚清潔,床單元及時(shí)整理,隨濕隨換,可使用護(hù)理墊避免頻繁搬動(dòng)患者,患者排便后及時(shí)做臀部護(hù)理。一般2h為患者更換一次體位,拍背,每次測(cè)量血壓后解開(kāi)袖帶,每4~6h更換血氧飽和度探頭。

  2、口腔護(hù)理

  認(rèn)真觀(guān)察口腔黏膜有無(wú)破潰、感染,每日常規(guī)用0.03%呋喃西林液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理2次,氣管插管患者兩人協(xié)助進(jìn)行口腔護(hù)理并更換固定帶。

  3、其他護(hù)理

   留置尿管患者每日用洗必泰清潔尿道口2次;特殊患者根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。對(duì)于侵襲性操作嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,減少感染機(jī)會(huì)。氣管導(dǎo)管、吸痰管采用一次性物品,吸痰管一用一棄,吸氧管一人一用,呼吸機(jī)管道每周更換1次,避免交叉感染?蓮(fù)用管道用濃度為1000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30min,清水沖凈懸掛晾干后放入戊二醛消毒柜進(jìn)行3h的消毒。

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