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2011年中級主管護師輔導:院外急救鼻飼法

時間:2010-10-13 15:56來源:主管護師考試 作者:lengke 點擊:
  

  院外急救鼻飼法:

 。ㄒ唬┠康摹〕S糜诨杳浴⒍呋蚱渌荒芙(jīng)口進食的病人,補充必要的營養(yǎng)物質(zhì)、水和電解質(zhì)。

 。ǘ┓椒ā∫啦∪瞬∏槿“肱P位或平臥位,頜下鋪毛巾,清潔鼻孔。胃管前端涂潤滑油后,由一側鼻孔緩緩插入,至咽喉部是囑病人作吞咽動作,將胃管插入胃中。插入深度為45~55cm(即從耳垂到鼻尖,再從鼻尖到劍突的長度),然后用膠布固定在病人鼻尖部和面頰部。如病人在插管過程中有惡心、嘔吐時應暫停片刻,讓病人作呼吸,以減輕不適。

  插管時如發(fā)生嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況,表示誤入氣管,應立即拔出重插。

  證明胃管是否插入胃內(nèi)有兩種方法。①用注射器接上胃管,抽取胃內(nèi)容物,有胃液說明已插入胃中。②用注射器抽取少量溫水注入胃中,同時置聽診器于劍突下,聽到氣過水聲,表示已插入胃中。證明了胃管在胃內(nèi)后,注入少許溫開水,使胃管通暢,然后緩緩注入流質(zhì)飲食。注完后,再注入少許溫開水,起到?jīng)_洗胃管的作用。術畢,夾閉胃管,固定于病人衣服上。

  注意事項:①食道靜脈曲張或食道梗阻病人不宜插管。②長期鼻飼病人,在3~4天后應更換胃管并由另一鼻孔重捼。③拔管動作要迅速,以免引起病人惡心。

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