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　　21、對放療最敏感的卵巢腫瘤是()

　　A、無性細(xì)胞瘤

　　B、內(nèi)胚竇瘤

　　C、顆粒細(xì)胞瘤

　　D、卵泡膜細(xì)胞瘤

　　E、纖維瘤

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：放療對于某些卵巢腫瘤有較好療效，無性細(xì)胞瘤為卵巢惡性腫瘤，對放療非常敏感。顆粒細(xì)胞瘤屬中度敏感，其他腫瘤不太敏感。

　　22、子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)的特點(diǎn)是()

　　A、痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前期

　　B、痛經(jīng)開始于月經(jīng)前、經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解

　　C、痛經(jīng)與月經(jīng)周期無關(guān)

　　D、痛經(jīng)經(jīng)期輕微，經(jīng)后加重

　　E、痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)，常于月經(jīng)前1~2天開始，經(jīng)期第1天最劇烈，以后逐漸減輕，至經(jīng)后數(shù)日。

　　23、外陰鱗狀細(xì)胞癌的主要癥狀為外陰()

　　A、持續(xù)性瘙癢

　　B、色素沉著

　　C、皮下的巨大腫塊

　　D、潰瘍

　　E、皮膚變硬

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：外陰瘙癢是外陰鱗狀細(xì)胞癌的最常見癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性。此外可有結(jié)節(jié)腫物、有時(shí)伴有潰瘍或少量出血，癌腫向深部侵潤可使基地皮膚變硬。

　　24、關(guān)于先天性無陰道患者的正確敘述是()

　　A、外陰檢查均見2cm短淺的陰道盲端

　　B、第二性征發(fā)育正常

　　C、多數(shù)患者伴泌尿道異常

　　D、多數(shù)患者有發(fā)育正常的子宮

　　E、半數(shù)患者伴脊椎異常

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：先天性無陰道患者體檢、第二性征、外陰發(fā)育均正常，但無陰道口，或僅在前庭后部見一淺凹，偶見短淺陰道盲端。多伴子宮發(fā)育不良，45%~50%患者伴泌尿道異常，10%患者伴脊椎異常。

　　25、陰道口可見到子宮頸為子宮脫垂的()

　　A、Ⅰ度輕型

　　B、Ⅰ度重型

　　C、Ⅱ度輕型

　　D、Ⅱ度重型

　　E、Ⅲ度

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：子宮脫垂分為Ⅲ度Ⅰ度為子宮頸下垂距處女膜<4cm，但未脫出陰道口外。輕型是指宮頸外口距處女膜<4cm，未達(dá)處女膜緣;重型是指宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸，Ⅱ度指子宮頸幾部分子宮體已脫出陰道口外。Ⅲ度指子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

　　26、膀胱陰道瘺患者，瘺孔位于膀胱后底部，尿瘺修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是()

　　A、患者取俯臥位

　　B、保留尿管10—14天

　　C、每天飲水至少3000ml

　　D、拔尿管前訓(xùn)練膀胱功能

　　E、術(shù)后1年內(nèi)禁止性生活

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：此患者行尿瘺修補(bǔ)術(shù)后，應(yīng)取俯臥位，以使瘺孔居于高位，避免尿液對修補(bǔ)傷口處的浸泡。囑患者多飲水，一般每天入量不少于3000ml以達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的。一般情況下尿管要保留10~14天，由于留置時(shí)間較長，故拔尿管前應(yīng)訓(xùn)練膀胱功能。囑患者出院3個(gè)月內(nèi)禁止性生活。

　　27、反應(yīng)卵巢有排卵功能的檢查結(jié)果為()

　　A、基礎(chǔ)體溫呈單相

　　B、陰道脫落細(xì)胞反應(yīng)為輕度雌激素影響

　　C、宮頸黏液有羊齒狀結(jié)晶

　　D、子宮內(nèi)膜呈增殖期變化

　　E、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：有排卵的婦女基礎(chǔ)體溫應(yīng)成雙相型而非單相型，故A不對。排卵后陰道脫落細(xì)胞應(yīng)反映孕激素的影響，而非雌激素的影響，故B不對。宮頸粘液的變化時(shí)排卵前羊齒狀晶體，排卵后變?yōu)闄E圓體，故選項(xiàng)C不正確，排卵后子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化，故E正確而D不正確。

　　28、可采用口服避孕藥避孕的婦女是( )

　　A、25歲再生障礙性貧血患者

　　B、31歲哺乳期婦女

　　C、33歲產(chǎn)后1年婦女

　　D、37歲吸煙婦女

　　E、46歲健康婦女

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：口服避孕藥的禁忌癥包括嚴(yán)重心血管疾病者，急慢性肝炎和腎炎，血液病、血栓性疾病，內(nèi)分泌疾病，惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者，哺乳期，月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者，用藥后有偏頭痛或持續(xù)頭痛者，產(chǎn)后未滿6個(gè)月或月經(jīng)未來潮者，及年齡超過35歲的吸煙婦女。故只有C選項(xiàng)是可以服用口服避孕藥的。

　　29、關(guān)于緊急避孕的正確敘述是( )

　　A、可作為常規(guī)避孕方法

　　B、宮內(nèi)節(jié)育器不能作為緊急避孕措施

　　C、激素類緊急避孕藥主要成分為孕激素

　　D、米非司酮為激素類緊急避孕藥的代表

　　E、米非司酮應(yīng)于無保護(hù)性措施性生活后7天內(nèi)使用

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：緊急避孕是指在無保護(hù)性措施的性生活后或避孕失敗后一定時(shí)間內(nèi)采取的防止妊娠的避孕方法，不應(yīng)作為常規(guī)避孕方法，故A不對。常用的緊急避孕的方法有宮內(nèi)節(jié)育器、激素類藥物和非激素類藥物，激素類緊急避孕藥的主要成分是大劑量孕激素，米非司酮屬非激素類藥物，其使用時(shí)間是在無保護(hù)性交后3天內(nèi)使用。故B、D和E不正確。故選C

　　30、某新婚夫婦欲半年后再要小孩，則首選的避孕方法是( )

　　A、安全期避孕

　　B、陰莖套

　　C、口服避孕藥

　　D、宮內(nèi)節(jié)育器

　　E、皮下埋置避孕

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：對于新婚夫婦近期計(jì)劃妊娠者，安全期避孕法避孕效果不可靠，故A不對�？诜�避孕藥和皮下埋置法屬于激素類避孕，停用后需較長時(shí)間后再娠，不適合本例使用，故選項(xiàng)C和E不正確，宮內(nèi)節(jié)育器適用于已有子女且短期內(nèi)不要孩子的婦女，故D不正確。本例可選用陰莖套，因避孕效果肯定且可逆性強(qiáng)，停用后即可受孕。

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