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2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試強(qiáng)化練習(xí)題試題集(4)

時(shí)間:2012-12-03 10:01來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
  1、患者,男性,5h前飲50度白酒8兩,惡心,嘔吐,查體:熟睡狀態(tài),不易喚醒。醒時(shí)答非所問,該患者的意識(shí)狀態(tài)是(C)
  A、嗜睡
  B、意識(shí)模糊
  C、昏睡
  D、輕度昏迷
  E、中度昏迷
  2、男性患者,64歲,吸煙史32年,近半年咳嗽,咳痰帶血,右胸痛,消瘦。X線胸片見右肺癌。該患者可能先出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大(C)
  A、頸深下群
  B、左側(cè)鎖骨上群
  C、右側(cè)鎖骨上群
  D、腋窩組群
  E、腹股溝組群
  3、女性患者,49歲,于生氣后突管呼吸困難,手足搐搦,口周麻木,查體:呼吸40/min,節(jié)律規(guī)整,雙肺為聞及病理性呼吸音,其可能診斷為(B)
  A、氣胸
  B、癔癥
  C、肺梗死
  D、氣管異物
  E、支氣管哮喘
  4、女性患者,51歲,勞力性呼吸困難,叩診心界為梨形,這是由于以下哪種原因所致(D)
  A、左、右心室增大
  B、左、右心房增大
  C、左心房、左心室增大
  D、左心房、肺動(dòng)脈段擴(kuò)大
  E、左心房、右心室增大
  5、患者,男性,62歲,呼吸困難,心絞痛,暈厥,查體胸骨右緣第2肋間可聞及收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo),該患者心臟聽診還可聞及(D)
  A、 生理性分裂
  B、 通常分裂
  C、 固定分裂
  D、 反常分裂
  E、 分裂
  6、患者,男性,既往消化性潰瘍病史,近日出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹、嘔吐,查體有振水音,下列的敘述正確的是(B)
  A、振水音僅出現(xiàn)在幽門
  B、餐后6~8h聽到振水音提示幽門梗阻
  C、餐后4~6h聽到振水音提示幽門梗阻
  D、一旦出現(xiàn)振水音則提示幽門梗阻
  E、有振水音就必定有胃蠕動(dòng)波
  7、患者,女性,31歲,發(fā)熱,腹痛,診斷為急性闌尾炎,診斷該病的重要依據(jù)是(E)
  A、早期為上疼痛
  B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
  C、右下腹壓痛
  D、右下腹包塊
  E、McBurney點(diǎn)顯著固定的壓痛,反跳痛
  8、患者,男性,持續(xù)劇烈腹痛1d,經(jīng)檢查診斷為急性腹膜炎,該患者的體征不包括(B)
  A、腹部壓痛
  B、腹部揉面感
  C、腹部肌緊張
  D、腹部反跳痛
  E、腹式呼吸減弱
  1、女性患者,21歲,淋雨后畏寒、發(fā)熱、咳嗽、右側(cè)胸痛5d。查體:左肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語音震顫增強(qiáng),左下肺可聞及管樣呼吸音及胸膜摩擦音。該患者最可能的診斷為(E)
  A、左氣胸
  B、左肺結(jié)核
  C、左側(cè)大葉性肺炎
  D、左肺炎合并胸腔積液
  E、左側(cè)大葉性肺炎合并胸膜炎
  2、女性患者,65歲,急性左心衰竭,該患者的體位為(D)
  A、自主體位
  B、被動(dòng)體位
  C、強(qiáng)迫臥位
  D、強(qiáng)迫坐位
  E、輾轉(zhuǎn)體位
  正確答案:
  3、女性患者,20歲,發(fā)熱1個(gè)月,牙齦出血,周身皮膚可見出血點(diǎn),胸骨叩痛明顯,其最可能的診斷是(B)
  A、牙周炎
  B、白血病
  C、流行性出血熱
  D、肺炎
  E、肋軟骨炎
  4、女性患者,25歲,發(fā)熱4d,其體溫常驟升達(dá)高熱,持續(xù)數(shù)小時(shí)又驟降至正常水平。高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),其熱型為(C)
  A、稽留熱
  B、弛張熱
  C、間歇熱
  D、回歸熱
  E、不規(guī)則熱
  5、女性患者,72歲,冠心病患者,1周前出現(xiàn)呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕羅音,肝大,雙下肢水腫,該患者發(fā)紺屬于(E)
  A、肺性發(fā)紺
  B、心性混合性發(fā)紺
  C、淤血性周圍性發(fā)紺
  D、缺血性周圍性發(fā)紺
  E、混合性發(fā)紺
  1、中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法(C)
  A、吸氧
  B、硫酸鈉導(dǎo)瀉
  C、硫酸鎂導(dǎo)瀉
  D、輸液
  E、洗胃
  2、急性中毒時(shí)洗胃排除毒物治療哪一項(xiàng)不妥(E)
  A、6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果最好
  B、6小時(shí)外仍有必要
  C、每次注液200~250ml,不宜過多
  D、洗胃宜盡早、徹底
  E、洗液總量<8L為宜
  3、清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物,哪一項(xiàng)不正確(D)
  A、吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐
  B、昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎
  C、清洗皮膚宜用肥皂水或溫水
  D、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉
  E、清除眼部宜用清水徹底沖洗
  4、為了及時(shí)治療急性中毒,下列哪項(xiàng)可作為中毒診斷的主要依據(jù)(E)
  A、毒物接觸史
  B、臨床表現(xiàn)
  C、毒物分析
  D、毒物接觸史和毒物分析
  E、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)
  5、下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機(jī)制(C)
  A、硫化氫
  B、汽油
  C、氰化物
  D、棉酚
  E、砒霜
  6、一般認(rèn)為在服毒后,宜在多長時(shí)間內(nèi)洗胃最有效(C)
  A、1小時(shí)
  B、3小時(shí)
  C、6小時(shí)
  D、12小時(shí)
  E、24小時(shí)
  7、理化因素所致疾病的主要因素有(A)
  A、物理、化學(xué)、生物、心理性等因素
  B、物理、心理
  C、化學(xué)、心理
  D、生物、心理
  E、生物、物理
  8、下列因素哪一項(xiàng)不屬于有害物理因素(E)
  A、高溫、低溫
  B、高氣壓、低氣壓
  C、噪聲、振動(dòng)
  D、電離和非電離輻射
  E、細(xì)菌及病毒
  9、診斷理化因素所致疾病,下列哪一項(xiàng)不妥(E)
  A、結(jié)合接觸史、查明病因
  B、結(jié)合臨床表現(xiàn)
  C、實(shí)驗(yàn)室檢測
  D、排除其他類似臨床表現(xiàn)的疾病
  E、追問遺傳史
  10、有毒物質(zhì)可多途徑進(jìn)入人體,下列哪一途徑不妥(B)
  A、消化道
  B、毛發(fā)
  C、呼吸道
  D、皮膚粘膜
  E、傷口
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