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心血管內(nèi)科學(xué)中級職稱考試預(yù)測試題及答案(四)(2)

時間:2013-05-14 13:39來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  
211. 男性,35歲,平時體健,突發(fā)心悸不適,描記心電圖提示R-R間期絕對不等,QRS波群呈室上性圖形,平均心室率110/min,其心電圖診斷
A. 陣發(fā)性房性心動過速
B. 心房撲動
C. 快速型心房顫動
D. 緩慢型心房顫動
E. 紊亂性房性心動過速
答案:C
212. 男性,34歲,診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤所致繼發(fā)性高血壓,擬手術(shù)治療。術(shù)前降壓首選
A. α-阻滯劑
B. 卡托普利
C. 鈣拮抗劑
D. β-阻滯劑
E. 硝普鈉
答案:A
213. 男性,32歲,長期居住在東北的缺硒山區(qū),近3年出現(xiàn)心悸、氣短,伴雙下肢浮腫,無煙酒嗜好,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴大,心音低鈍,心律失常,肝大。首先應(yīng)考慮
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
E. 先天性心臟病
答案:B
214. 男性,24歲,胸部隱痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界外2cm,肝肋下5cm,心電圖示有竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。診斷為
A. 急性心包炎伴積液
B. 肺部感染
C. 擴張型心肌病
D. 縮窄性心包炎
E. 以上均不是
答案:A
215. 患者,女,56歲,輕度血壓升高,伴心動過速和輕度充血性心衰癥狀,有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為
A. β受體阻滯劑
B. α受體阻滯劑
C. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D. 利尿劑
E. 鈣通道阻滯劑
答案:C
216. 患者,女,45歲,氣促,水腫,肝腫大,頸靜脈曲張,吸氣時頸靜脈搏動不明顯,X線見心臟向兩側(cè)擴大,肺野清晰診斷為
A. 左心衰
B. 右心衰
C. 心包積液
D. 肺心病
E. 心肌炎
答案:C
217. 患者,女,42歲,反復(fù)暈厥,心臟超聲見左房內(nèi)有霧狀團塊,活動于左房與左室之間。該病人可能出現(xiàn)的體征是
A. 心前區(qū)舒張期震顫
B. 心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音
C. 二尖瓣區(qū)舒張期雜音隨體位而改變
D. 二尖瓣區(qū)全收縮雜音
E. 三尖瓣區(qū)收縮期雜音
答案:C
218. 患者,女,38歲,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。地高辛0.25mg/d,間斷服氫氯噻嗪已2個月,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律。治療上應(yīng)采取的措施首選為
A. 繼續(xù)地高辛0.25mg/d,觀察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿劑用量
D. 停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉
E. 鉀鹽
答案:D
219. 患者,女,32歲,有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史,心悸、氣促,下肢水腫3年。今日因活動后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰入院。體查:心尖區(qū)舒張期隆隆雜音,雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速,二尖瓣型P波。最可能的診斷是
A. 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,左心衰竭期
B. 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,左房失代償期
C. 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,左房代償期
D. 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,右心衰竭期
E. 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,全心衰竭期
答案:B
220. 患者,女,32歲,不規(guī)則發(fā)熱1個月。查:主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音,心率98/min,律齊,今晨突然右側(cè)偏癱,最可能的診斷是
A. 腦出血
B. 暫時性腦缺血發(fā)作
C. 風(fēng)濕熱
D. 急性左心衰
E. 風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎伴腦栓塞
答案:E
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