衛(wèi)生資格考試吧

2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題（三）

A1型題

1.克羅恩病患者糞便性狀的特點(diǎn)多為

A.水樣便

B.糊狀便

C.膿血便

D.黏液便

E.蛋花湯樣便

【正確答案】 B

【答案解析】 腹瀉為該病常見(jiàn)癥狀，2～6次/天，多為糊狀，也有水樣，一般無(wú)膿血或黏液。

2.肝硬化患者肝性腦病時(shí)治療措旋不正確的是

A.保肝

B.弱酸性液灌腸

C.糾正水、電解質(zhì)的失衡

D.靜脈滴注免疫球蛋白

E.谷氨酸鉀或谷氨酸鈉

【正確答案】 C

【答案解析】 肝性腦病患者應(yīng)禁蛋白質(zhì)。

3.患血友病甲的男性與一名正常女子結(jié)婚生育一男一女，小孩的情況是

A.均為血友病患者

B.男孩正常，女孩是攜帶者

C.男孩是患者，女孩是攜帶者

D.男孩是患者，女孩正常

E.均正常

【正確答案】 B

【答案解析】 血友病為X性連鎖隱性遺傳

4.控制風(fēng)濕熱患者的鏈球菌感染應(yīng)首選下列哪種抗生素

A.氨基糖苷類

B.喹諾酮類

C.青霉素

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.亞胺培南

【正確答案】 C

【答案解析】 一般應(yīng)用普魯卡因青素素40萬(wàn)～80萬(wàn)U，每天1次，肌內(nèi)注射，共l0～14天;或芐星青霉素(長(zhǎng)效青霉素、長(zhǎng)效西林)120萬(wàn)U，肌內(nèi)注射1次。對(duì)青霉素過(guò)敏者，可予口服紅霉索。

5.對(duì)于一患慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)系統(tǒng)治療，尿菌已陰性，為防止復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A.停藥后，復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)

B.尋找尿路梗阻等不利因素

C.多飲水，定時(shí)排尿

D.增加營(yíng)養(yǎng)，提高免疫的功能

E.大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用

【正確答案】 E

【答案解析】

6.以下甲狀腺功能亢進(jìn)患者適合用放射性碘治療的是

A.20歲以下，妊娠、哺乳期

B.嚴(yán)重心、肝、腎衰竭

C.重癥浸潤(rùn)性突眼

D.甲狀腺危象

E.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

【正確答案】 E

【答案解析】 放射碘治療禁忌證：

①妊娠、哺乳期婦女;

②25歲以下;

③嚴(yán)重心臟、肝、腎衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核;

④白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3×109/L或粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5×109/L;

⑤重癥浸潤(rùn)性突眼;

⑥甲狀腺危象

7. 下列哪項(xiàng)肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值

A.V-V曲線

B.肺活量

C.動(dòng)脈血氧分壓

D.殘氣量及殘氣量/肺總量(%)

E.最大每分通氣量(MVV)

【正確答案】 D

【答案解析】 阻塞性肺氣腫時(shí)殘氣量及殘氣量與肺總量比值均明顯升高。

8.關(guān)于Alport綜合征正確的是

A.多以蛋白尿?yàn)槭装l(fā)表現(xiàn)

B.腎功能進(jìn)行性損害，男性突出

C.肺腎同時(shí)受累

D.血清中ANCA陽(yáng)性

E.血清中抗GBM抗體陽(yáng)性

【正確答案】 B

【答案解析】 Alport綜合征的臨床表現(xiàn)主要是血尿伴或不伴蛋白尿，腎功能進(jìn)行性進(jìn)展，男性病情較女性重，伴感覺(jué)性神經(jīng)性耳聾，有陽(yáng)性家族史，腎病理檢查有特征性改變。

9. 引起細(xì)菌性痢疾最嚴(yán)重病變的病原菌是

A.痢疾志賀菌

B.福氏志賀菌

C.鮑氏志賀菌

D.司密斯志賀菌

E.宋內(nèi)志賀菌

【正確答案】 A

【答案解析】 致賀菌中分ABCD4群(志賀菌、福氏菌、鮑氏菌、宋內(nèi)菌)，其中A群痢疾桿菌最強(qiáng)，不但產(chǎn)生內(nèi)毒素，還產(chǎn)生外毒素。

10. 高血壓患者合并下列哪種疾病時(shí)禁用β-受體阻滯藥

A.2型糖尿病

B.支氣管哮喘

C.心力衰竭

D.痛風(fēng)

E.血脂異常

【正確答案】 B

【答案解析】 應(yīng)用β-受體阻滯藥應(yīng)注意：該藥有誘發(fā)或加重支氣管哮喘的作用，所以有支氣管哮喘或有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的患者應(yīng)禁用或慎用。