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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題(三)(2)

時(shí)間:2013-12-03 22:41來(lái)源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

11. 有關(guān)白塞病的描述,下列哪一項(xiàng)是正確的

A.常見(jiàn)皮膚表現(xiàn)為環(huán)形紅斑

B.血管一般不受累

C.抗Mi抗體是白塞病的特異性抗體

D.幾乎全部患者都有口腔潰瘍的臨床表現(xiàn)

E.神經(jīng)系統(tǒng)一般不受累

【正確答案】 D

【答案解析】 白塞病是一種病因未明,以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的,可累及多個(gè)系統(tǒng)的慢性疾病,其基本病理改變是血管炎,約95%患者常以此為首發(fā)癥狀。

12.皮質(zhì)下型分水嶺腦梗死的病灶多位于

A.額中回大腦皮質(zhì)

B.頂、枕、顳交界區(qū)

C.大腦深部白質(zhì)、殼核、尾狀核

D.小腦皮質(zhì)

E.腦干

【正確答案】 C

【答案解析】 皮質(zhì)下型分水嶺腦梗死的病灶位于大腦深部白質(zhì)、殼核、尾狀核等,是皮質(zhì)支和深穿支分水嶺區(qū)。

13. 腎病綜合征對(duì)激素敏感的的病理類型是

A.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥

B.微小病變

C.膜性腎病

D.膜增生性腎小球腎炎

E.腎淀粉樣變

【正確答案】 B

【答案解析】 微小病變型腎病好發(fā)于少年兒童,成人發(fā)病率較低,男性多于女性,呈典型腎病綜合征的表現(xiàn),90%以上對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感,但易復(fù)發(fā)。

14. 確診重癥肌無(wú)力后,做胸部CT檢查的目的是確定是否

A.合并肺部感染

B.有異位甲狀腺

C.有胸腺瘤或胸腺增生

D.有肺結(jié)核

E.有心肌炎

【正確答案】 C

【答案解析】 部分患者伴有胸腺瘤或胸腺增生,胸腺摘除是治療手段之一。

15. 碘劑治療甲狀腺功能亢進(jìn)用于以下哪組情況

A.甲狀腺功能亢進(jìn)危象、術(shù)前準(zhǔn)備

B.甲狀腺功能亢進(jìn)危象、妊娠

C.應(yīng)激

D.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)危象

E.Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備

【正確答案】 A

【答案解析】 碘劑治療甲亢僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。

16.支氣管肺泡灌洗液(BALE)的檢查結(jié)果顯示:淋巴細(xì)胞比例增加,且CD4陽(yáng)性和CD8陽(yáng)性細(xì)胞之比為4:1,該結(jié)果支持下述哪種疾病的診斷

A.過(guò)敏性肺炎

B.肺結(jié)核

C.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

D.肺泡蛋白沉著癥

E.結(jié)節(jié)病

【正確答案】 E

【答案解析】 結(jié)節(jié)病患者BALF的細(xì)胞總數(shù)增加,在細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中淋巴細(xì)胞百分比增高(10%~50%)。主要是T淋巴細(xì)胞增加,而B淋巴細(xì)胞相對(duì)減少。用單克隆抗體標(biāo)記的T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè),未經(jīng)治療的結(jié)節(jié)病BALF中T輔助/誘導(dǎo)細(xì)胞(CD4)增加,T抑制/細(xì)胞毒細(xì)胞(CD8)減少,CD4/CD8比值增高。

17.急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中哪項(xiàng)是關(guān)鍵

A.全身水腫

B.高血壓

C.血尿及紅細(xì)胞管型尿

D.尿少

E.蛋白尿及透明管型尿

【正確答案】 C

18.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血患者吸附C3的紅細(xì)胞多在何部位破壞

A.肝

B.脾

C.骨髓

D.淋巴結(jié)

E.肺

【正確答案】 B

【答案解析】 此種細(xì)胞易在脾內(nèi)被巨噬細(xì)胞吞噬。

19.影響慢性腎炎預(yù)后最主要的臨床因素是

A.尿量

B.鹽攝入量

C.尿蛋白量

D.血尿的程度

E.水腫的程度

【正確答案】 C

20. 缺鐵性貧血治療的最后目標(biāo)是

A.紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常

B.血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常

C.血紅蛋白及血清鐵恢復(fù)正常

D.血紅蛋白正常及補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵

E.血清鐵及血清總鐵結(jié)合力恢復(fù)正常

【正確答案】 D

【答案解析】 在血紅蛋白恢復(fù)正常后,應(yīng)補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵。

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