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內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題及答案:立克次體病、細菌感染(2)(2)

時間:2010-01-05 15:28來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  31、男性,6歲,突然寒戰(zhàn),高熱,一天后全身出現(xiàn)多數(shù)紫斑,查:面色蒼白,皮膚發(fā)花,多數(shù)皮膚淤斑,血壓10/5kPa,P120次/分,頸軟,心肺無異常,克氏征(-),血WBC28×10的9次方/L,中性粒細胞90%,血小板60×10的9次方/L,最可能的診斷是【C】

  A、敗血癥休克

  B、血小板減少性紫癜

  C、暴發(fā)型流腦

  D、中毒型菌痢

  E、休克型肺炎

  32、3歲小兒,發(fā)熱三天,有頭痛,嘔吐。查:皮膚有淤點,淤斑,及腦膜刺激癥狀(+),腰穿腦壓升高,外觀混濁,細胞數(shù)2000×106.L,糖和氯化物明顯降低,蛋白含量明顯升高,腦脊液。直接涂片檢菌陽性,臨床診斷【B】

  A、肺炎雙球菌性腦膜炎

  B、普通型流腦

  C、結(jié)核性腦膜炎

  D、腦膜腦炎型流腦

  E、病毒性腦膜炎

  33、男性,25歲,因食不潔食物后出現(xiàn)劇烈的嘔吐和腹瀉,同時伴有頭暈,四肢濕冷,血壓12/9kPa,P100次/分。最主要的處置是【A】

  A、補液

  B、升壓劑

  C、強心

  D、利尿

  E、抗生素

  34、男性,36歲,6天來高燒,寒戰(zhàn),伴呼吸困難及心慌,排稀便,查:神清,血壓12/8kPa,P100次/分,雙肺散在水泡音,心律整,肝脾未觸及,左下腹壓痛陽性,下列哪項處置是不正確的【D】

  A、抗生素

  B、補充血容量

  C、吸氧

  D、禁用激素

  E、血管活性藥

  35、菌痢病人,腹瀉2天,每日10次,膿血便伴發(fā)熱,查BP11/9kPa,P100次/分,皮膚涼,蒼白,應(yīng)診斷【B】

  A、未發(fā)生休克

  B、休克早期

  C、休克發(fā)展期

  D、休克晚期

  E、虛脫

  36、霍亂與其他細菌引起的腹瀉,最主要的鑒別點【E】

  A、流行病學(xué)史

  B、有無腹痛及里急后重

  C、有無“米泔水”樣糞便

  D、有無嚴(yán)重的脫水表現(xiàn)

  E、細菌學(xué)檢查結(jié)果

  37、霍亂的古典生物型和EL-Tor生物型細菌的鑒別通過【C】

  A、懸滴鏡檢

  B、涂片染色

  C、羊血細胞溶血試驗

  D、霍亂紅試驗

  E、霍亂血清凝集反應(yīng)

  38、霍亂病嚴(yán)重腓腸肌和腹肌痙攣的最主要的治療是【D】

  A、補磷

  B、補氯

  C、補鎂

  D、補鈉

  E、補鉀

  39、不符合腦膜炎雙球菌的是【D】

  A、奈瑟菌屬

  B、僅存在于人體的細菌

  C、嚴(yán)格的需氧菌

  D、革蘭陽性菌

  E、在普通培養(yǎng)基上不能生長

  40、流腦的流行病學(xué)特點哪項是正確是【C】

  A、人不是惟一的傳染源

  B、人群帶菌率超過10%提示有發(fā)生流行的可能

  C、流行期的帶菌群以A群為主

  D、發(fā)病常無明顯的季節(jié)性

  E、經(jīng)消化道傳播

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