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內(nèi)科主治醫(yī)師職稱晉升考試試題及答案(一)(2)

時間:2009-12-31 14:21來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

11. 風心病二尖瓣狹窄及主動脈瓣關閉不全患者,合并房顫,心率130次/分,在應用洋地黃治療過程中,下列哪種情況應立即停止用藥?

A.心電圖出現(xiàn)魚鉤樣ST-T改變

B.心率58次/分,整齊

C.血壓輕度降低

D.Q-T間期縮短

E.夜間尿量增多

12. 女,19歲入學體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,無癥狀,心率82次/分,整齊。X線示:右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓,哪項處理最恰當?

A.青霉素預防,定期復查

B.二尖瓣分離術(shù)

C.洋地黃治療

D.利尿劑治療

E.避免重體力活動

13. 患者,男,50歲,因胸痛兩小時來急診,心電圖檢查示V?,V?導聯(lián)呈QS波形,V,V呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收縮,本例處理,除吸氧,鎮(zhèn)痛外,應首先盡快應用

A.毛花甙丙

B.硝酸異山梨酯

C.普萘洛爾

D.利多卡因

E.極化液

14. 60歲,男,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要?

A.觀察血壓變化

B.進行超聲心動圖檢查

C.觀察含服硝酸甘油效果

D.嚴密觀察心電圖演變

E.抽血測肌酸磷酸激酶

15. 原發(fā)性擴張型心肌病的最特征性表現(xiàn):

A.以心腔擴大為主

B.以心室壁肥厚為主

C.以右心衰竭為主

D.心律失常復雜

E.心肌缺血

16. 男性64歲,患高血壓多年,一年來血壓常為180/110mmHg左右,近一周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左室擴大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規(guī)正常。最可能診斷為:

A.高血壓病1級(中度危險組)

B.高血壓病2級(高度危險組)

C.高血壓病3級(極高危險組)

D.惡性高血壓

E.高血壓危象

17. 25歲,女,心悸,氣促,反復咯血,體檢:心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P亢進,雙肺可聞濕性?音,最可能的診斷為:

A.風心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性心肌炎

D.支氣管擴張

E.肺梗死

18. 洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是:

A.心電圖Q-T間期短

B.心電圖ST-T波改變呈魚鉤狀

C.竇性心動過緩

D.Ⅲ度房室傳導阻滯

E.出現(xiàn)室早二聯(lián)律

19. 左心衰竭最早期的體征為:

A.舒張早期奔馬律

B.肺水泡音

C.頸靜脈搏動

D.肝腫大

E.下肢水腫

20. 對急性肺水腫診斷最特異的是:

A.氣急,發(fā)紺,煩燥不安

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C.心尖區(qū)有奔馬律,心率增快

D.咳粉紅色泡沫痰

E.肺部有哮鳴音

答案 1. D 2. D 3. C 4. C 5. C 6. C 7. E 8. D 9. C 10. D

11. B 12. A 13. D 14. D 15. A 16. C 17. A 18. E 19. A 20. D

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