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2012年主管護(hù)師考試輔導(dǎo):清潔傷口換藥程序

時(shí)間:1970-01-01 08:00來(lái)源:主管護(hù)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  1)洗手。

  2)用物攜至病人旁邊。向病人解釋目的及換藥過(guò)程。

  3)打開換藥包,整理?yè)Q藥所需物品。

  4)協(xié)助病人采取舒適的姿勢(shì),適當(dāng)露出傷口,將治療巾墊在傷口下。注意隱私,保暖。

  5)松開膠布,一手自邊緣揭去上層敷料,反置于彎盤里,用鉗子揭去覆蓋傷口的方紗于彎盤內(nèi)。

  6)若方紗粘在傷口上,以生理鹽水沾濕后再取下。觀察傷口情況。

  7)用棉棍沾汽油輕輕拭凈傷口周圍的膠布痕跡,觀察病人反應(yīng)。避免撕破皮膚,使病人受到感染。

  8)觀察傷口大小、滲出物顏色、量、氣味等。

  9)用鑷子夾生理鹽水棉球,從傷口中央由內(nèi)向外環(huán)狀清洗傷口,直至拭凈為止,再以干棉球或紗布拭凈。注意無(wú)菌技術(shù),保持換藥包內(nèi)物品的無(wú)菌狀態(tài)。1個(gè)消毒棉球只能擦拭l次,動(dòng)作輕柔。

  10)用2.5%碘酊棉球由內(nèi)向外環(huán)狀消毒傷口周圍皮膚,依同法用75%乙醇脫碘。

  消毒范圍距傷口邊緣2cm

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