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2013年初級(jí)藥師考試超強(qiáng)試題庫(kù)(共計(jì)1300題)(14)

時(shí)間:2013-03-21 12:21來源:藥學(xué)職稱考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

(1300-1301題共用備選答案)
A.激動(dòng)M、N膽堿受體
B.阻斷M、N膽堿受體
C.選擇性激動(dòng)M膽堿受體
D.選擇性激動(dòng)N膽堿受體
E.抑制膽堿酯酶
1300.毒扁豆堿的作用機(jī)制是
1301.煙堿的作用機(jī)制是
正確答案:1300.C;1301.D 解題思路:毒扁豆堿為M膽堿受體激動(dòng)藥,可直接激動(dòng)M膽堿受體,產(chǎn)生M樣作用;煙堿為N膽堿受體激動(dòng)藥,作用廣泛而復(fù)雜,僅有毒理學(xué)意義,無臨床應(yīng)用價(jià)值。故84.C;85.D。

(1302-1306題共用備選答案)
(吸收過程的藥物相互作用)
A.食物對(duì)藥物吸收的影響
B.消化道中吸附減少藥物吸收
C.消化道中螯合減少藥物吸收
D.消化道pH改變影響藥物吸收
E.胃腸動(dòng)力變化對(duì)藥物吸收的影響
1302.脂溶性強(qiáng)的藥物(如灰黃霉素等)在食后,尤其是油脂餐后吸收良好
1303.活性炭與非吸收性抗酸藥等具有巨大表面積,可使用量較小的有機(jī)藥物減效
1304.一些金屬離子藥物(鈣、鎂、鋁、鉍、鐵等鹽)可使四環(huán)素類、青霉胺等吸收減少
1305.促胃動(dòng)力藥(多潘立酮)可使地高辛和核黃素加速通過十二指腸和小腸而減少吸收
1306.喹諾酮類吸收等需要酸性條件。堿性藥物、抗膽堿藥、H[2.gif]受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑等都可使其減效
正確答案:1302.A;1303.B;1304.C;1305.E;1306.D 解題思路:食物對(duì)藥物吸收的影響:脂溶性強(qiáng)的藥物(如灰黃霉素等)在食后,尤其是油脂餐后吸收良好。消化道中吸附減少藥物吸收:活性炭與非吸收性抗酸藥等具有巨大表面積,可使用量較小的有機(jī)藥物減效。消化道中螯合減少藥物吸收:一些金屬離子藥物(鈣、鎂、鋁、鉍、鐵等鹽)可使四環(huán)素類、青霉胺等吸收減少。胃腸動(dòng)力變化對(duì)藥物吸收的影響:促胃動(dòng)力藥(多潘立酮)可使地高辛和核黃素加速通過十二指腸和小腸而減少吸收。消化道pH改變影響藥物吸收:喹諾酮類吸收等需要酸性條件。堿性藥物、抗膽堿藥、H受體阻滯藥、質(zhì)子泵抑制劑等都可使其減效。

(1307-1308題共用備選答案)
A.明膠
B.乙基纖維素
C.聚乳酸
D.β-CD
E.枸櫞酸
1307.生物可降解性合成高分子囊材
1308.天然高分子囊材
正確答案:1307.C;1308.A 解題思路:此題重點(diǎn)考查微囊常用的囊材。聚乳酸為生物可降解性合成高分子囊材,明膠為天然高分子囊材。

(1309-1310題共用備選答案)
A.維生素E
B.頭孢菌素
C.慶大霉素
D.鏈霉素
E.維生素C
1309.麥芽酚反應(yīng)鑒別藥物
1310.氣相色譜法測(cè)定含量
正確答案:1309.D;1310.A 解題思路:麥芽酚反應(yīng)鑒別藥物鏈霉素;維生素E含量測(cè)定用氣相色譜法;頭孢菌素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。

(1311-1313題共用備選答案)
A.阿莫西林
B.青霉素
C.頭孢哌酮
D.舒巴坦鈉
E.頭孢噻肟鈉
1311.側(cè)鏈含有2-氨基對(duì)羥基苯基
1312.側(cè)鏈上有噻唑環(huán)
1313.側(cè)鏈含有四氮唑環(huán)
正確答案:1311.A;1312.E;1313.C 解題思路:考查以上藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。A側(cè)鏈含有2-氨基對(duì)羥基苯基,B側(cè)鏈上只含有一個(gè)苯基,C側(cè)鏈含有四氮唑環(huán),D結(jié)構(gòu)中并無側(cè)鏈,E側(cè)鏈上有噻唑環(huán)。

(1314-1317題共用備選答案)
(頭孢菌素類抗生素的抗菌譜)
A.第一代頭孢菌素
B.第二代頭孢菌素
C.第三代頭孢菌素
D.第四代頭孢菌素
E.第五代頭孢菌素
1314.需氧G[~+.gif]球菌及少數(shù)G[~-.gif]桿菌
1315.需氧G[~+.gif]球菌及部分G[~-.gif]桿菌
1316.需氧G[~+.gif]球菌及腸桿菌科細(xì)菌等G[~-.gif]桿菌
1317.需氧G[~+.gif]球菌及陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸菌屬等
正確答案:1314.A;1315.B;1316.C;1317.D 解題思路:第一代頭孢菌素的抗菌譜是需氧G球菌及少數(shù)G桿菌。第二代頭孢菌素的抗菌譜是需氧G球菌及部分G桿菌。第三代頭孢菌素的抗菌譜是需氧G球菌及腸桿菌科細(xì)菌等G桿菌。第四代頭孢菌素的抗菌譜是需氧G球菌及陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸菌屬等。

(1318-1319題共用備選答案)
A.M受體
B.β受體
C.β受體
D.N受體
E.N受體
1318.骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上分布的受體主要是
1319.支氣管平滑肌上分布的受體主要是
正確答案:1318.E;1319.C 解題思路:骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上分布的受體主要是N受體,被激動(dòng)可使骨骼肌收縮;支氣管平滑肌上分布的受體主要是β受體,被激動(dòng)可舒張支氣管平滑肌。故選83E;84C。

(1320-1321題共用備選答案)
A.5-磷酸核糖
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.磷脂
E.甘油
1320.磷酸戊糖途徑
1321.HMGCoA還原酶
正確答案:1320.A;1321.C 解題思路:本題要點(diǎn)是磷酸戊糖途徑產(chǎn)物和膽固醇合成的關(guān)鍵酶。磷酸戊糖途徑產(chǎn)物主要有5-磷酸核糖和NADPH(還原型輔酶Ⅱ)兩個(gè)。膽固醇合成的關(guān)鍵酶是HMG-CoA還原酶,該酶常作為治療高膽固醇血癥的藥物作用靶點(diǎn)。

(1322-1324題共用備選答案)
A.卡巴膽堿
B.琥珀膽堿
C.溴丙胺太林
D.美卡拉明
E.間羥胺
1322.阻斷M受體的藥物是
1323.阻斷N[1.gif]受體的藥物是
1324.阻斷N[2.gif]受體的藥物是
正確答案:1322.C;1323.D;1324.B 解題思路:卡巴膽堿為M、N受體激動(dòng)藥,琥珀膽堿為N受體阻斷藥,溴丙胺太林為M受體阻斷藥,美卡拉明為N受體阻斷藥,間羥胺為α受體激動(dòng)藥。

(1325-1329題共用備選答案)
A.q.n.
B.q.s.
C.q.d.
D.q.i.d.
E.q.o.d.
1325.適量
1326.每晚
1327.隔日一次
1328.一日一次
1329.一日四次
正確答案:1325.B;1326.A;1327.E;1328.C;1329.D 解題思路:處方中藥物用量用法的外文縮寫:q.n.(每晚),q.s.(適量),q.D.(每日1次),q.i.D.(每日4次),q.o.D(隔日一次)。

(1330-1331題共用備選答案)
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.嗎啡
D.苯妥英鈉
E.氯丙嗪
1330.可治療強(qiáng)心苷引起的心律失常的藥物
1331.可用于急性銳痛的藥物
正確答案:1330.D;1331.C 解題思路:本題重在考核上述藥物的臨床應(yīng)用。苯妥英鈉能降低浦肯野纖維自律性,縮短ADP及ERP,而ERP/ADP比值增大,有利于消除折返;可改善房室傳導(dǎo),特別是能改善強(qiáng)心苷中毒引起的傳導(dǎo)阻滯。苯妥英鈉主要用于強(qiáng)心苷中毒引起的室性或室上性心律失常。嗎啡有強(qiáng)大的選擇性鎮(zhèn)痛作用,對(duì)各種疼痛都有效,鎮(zhèn)痛的同時(shí),意識(shí)和感覺不受影響,還有明顯的鎮(zhèn)靜作用,能消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),產(chǎn)生欣快而入睡。但嗎啡易使患者成癮,本品只限于外傷性疼痛、各種內(nèi)臟絞痛(與阿托品同用)及晚期癌癥疼痛。故正確選項(xiàng)是84.D;85.C。

(1332-1334題共用備選答案)
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.苯妥英鈉
D.維拉帕米
E.普魯卡因胺
1332.長(zhǎng)期用藥可引起紅斑狠瘡樣癥狀的藥物
1333.陣發(fā)性室上性心律夫常首選藥是
1334.急性心肌梗死引起的室性心律失常首選藥是
正確答案:1332.E;1333.D;1334.B 解題思路:普魯卡因胺長(zhǎng)期用藥10%~20%的患者出現(xiàn)紅斑狼瘡樣癥狀,慢乙酰化者易發(fā)生,停藥后多數(shù)可恢復(fù)。故第1小題選E。

維拉帕米主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞,抑制Ca內(nèi)流從而抑制4相緩慢去極化,降低自律性,適用于室上性心律失常,尤其為陣發(fā)性室上性心律失常首選,故第2小題選D。

利多卡因主要作用于浦肯野纖維和心室肌細(xì)胞,臨床主要用于室性心律失常,特別是對(duì)急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥,對(duì)室上性心律失;緹o效。故第3小題選B。

(1335-1336題共用備選答案)
A.羅紅霉素
B.萬古霉素
C.克林霉素
D.紅霉素
E.多黏菌素
1335.與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,首選于軍團(tuán)菌病的是
1336.在骨組織中分布濃度高,可用于骨和關(guān)節(jié)的感染的是
正確答案:1335.D;1336.C 解題思路:紅霉素的抗菌機(jī)制為與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,首選于白喉、百日咳帶菌者、支原體肺炎、衣原體感染及嗜肺軍團(tuán)菌;克林霉素吸收后廣泛分布,在骨及骨髓中濃度高,是金葡菌骨髓炎的首選治療藥。故選97D;98C。

(1337-1338題共用備選答案)
A.多灌少流,灌多于流
B.少灌少流,灌少于流
C.少灌多流,灌少于流
D.少灌少流,灌多于流
E.多灌多流,灌少于流
1337.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是
1338.休克期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是
正確答案:1337.B;1338.A 解題思路:休克早期交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮,加上一些其他縮血管活性物質(zhì)作用,小動(dòng)、靜脈,微動(dòng)、靜脈以及毛細(xì)血管前括約肌均處于明顯收縮狀態(tài),造成組織少灌少流,嚴(yán)重缺血缺氧,其中微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌對(duì)兒茶酚胺作用較微靜脈更敏感,故收縮也更強(qiáng)烈,因此灌少于流。休克期時(shí),微循環(huán)因持續(xù)收縮而處于愈來愈嚴(yán)重的缺血、缺氧狀態(tài),造成乳酸性酸中毒及大量局管活性物質(zhì)的堆積。此時(shí),微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌對(duì)酸中毒耐受性差,對(duì)兒茶酚胺縮血管反應(yīng)降低,且對(duì)局部擴(kuò)血管物質(zhì)較敏感而開始松弛;與此相反,微靜脈、小靜脈對(duì)酸性環(huán)境及局部擴(kuò)血管物質(zhì)耐受性較強(qiáng),在血液兒茶酚胺等縮血管物質(zhì)作用下仍繼續(xù)收縮。近年認(rèn)為微靜脈內(nèi)白細(xì)胞聚集也起機(jī)械阻塞作用,于是毛細(xì)血管網(wǎng)大量開放,處于多灌少流、灌多于流的狀態(tài)。

(1339-1340題共用備選答案)
A.70%~130%
B.80%~100%
C.80%~130%
D.限度±20%
E.限度±30%
1339.藥品檢測(cè)方法要求中規(guī)定溶出度的溶出量,范圍應(yīng)為限度
1340.藥品檢測(cè)方法要求中規(guī)定含量測(cè)定的范圍應(yīng)為測(cè)試濃度
正確答案:1339.D;1340.B 解題思路:含量測(cè)定的范圍應(yīng)為測(cè)試濃度的80%~100%或更寬;溶出度或釋放度中的溶出量,范圍應(yīng)為限度的±20%;雜質(zhì)檢查時(shí),范圍應(yīng)根據(jù)初步實(shí)測(cè)結(jié)果,擬定出規(guī)定限度的±20%。

(1341-1342題共用備選答案)
A.瀉下作用
B.降壓作用
C.治療瘧疾作用
D.抗癌作用
E.抗菌作用
1341.番瀉苷類化合物具有
1342.鬼臼毒素具有
正確答案:1341.A;1342.D 解題思路:番瀉苷類化合物具有瀉下作用,89的答案是A;鬼臼毒素具有抗癌作用,90的答案只能是D。其他3個(gè)為干擾答案。

(1343-1344題共用備選答案)
A.乳酸脫氫酶升高
B.血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降
C.出現(xiàn)敗血癥
D.進(jìn)行性呼吸困難
E.反應(yīng)遲鈍甚至昏迷
1343.凝血系統(tǒng)衰竭有
1344.中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰竭有
正確答案:1343.B;1344.E 解題思路:凝血系統(tǒng)衰竭有血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降及因凝血因子減少而有凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。

(1345-1346題共用備選答案)
A.司盤20
B.十二烷基苯磺酸鈉
C.苯扎溴銨
D.卵磷脂
E.吐溫80
1345.兩性離子型表面活性劑
1346.陽離子型表面活性劑
正確答案:1345.D;1346.C 解題思路:此題重點(diǎn)考查表面活性劑的種類。根據(jù)分子組成特點(diǎn)和極性基團(tuán)的解離性質(zhì),卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑,苯扎溴銨為陽離子型表面活性劑。

(1347-1349題共用備選答案)
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.雙嘧達(dá)莫
E.以上均可用
1347.伴有支氣管哮喘的心絞痛患者不宜選用
1348.變異型心絞痛不宜選用
1349.穩(wěn)定型心絞痛患者宜選用
正確答案:1347.A;1348.A;1349.B 解題思路:普萘洛爾阻斷血管及支氣管平滑肌上的β受體,因此對(duì)伴有支氣管哮喘的心絞痛患者及冠狀動(dòng)脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛不宜選用。故88、89選A。硝酸甘油舌下給藥能迅速緩解急性發(fā)作,主要用于治療各種類型的心絞痛,是目前抗心絞痛藥中最有效的藥物。故90選B。

(1350-1354題共用備選答案)
(頭孢菌素類抗生素的典型品種)
A.第一代頭孢菌素
B.第二代頭孢菌素
C.第三代頭孢菌素
D.第四代頭孢菌素
E.第五代頭孢菌素
1350.頭孢吡肟
1351.頭孢呋辛、頭孢替安
1352.頭孢克洛、頭孢丙烯
1353.頭孢氨芐、頭孢唑林
1354.頭孢曲松、頭孢他啶
正確答案:1350.D;1351.B;1352.B;1353.A;1354.C 解題思路:頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素。頭孢呋辛、頭孢替安屬于第二代頭孢菌素。頭孢克洛、頭孢丙烯屬于第二代頭孢菌素。頭孢氨芐、頭孢唑林屬于第一代頭孢菌素。頭孢曲松、頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素。

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