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2013年初級藥師考試超強試題庫(共計1300題)(6)

時間:2013-03-21 12:21來源:藥學職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

501.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進的作用機制是
A.抑制TSH的分泌
B.抑制甲狀腺攝取碘
C.抑制甲狀腺激素的生物合成
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.破壞甲狀腺組織
正確答案:C 解題思路:重點考查硫脲類藥物的作用機制。丙硫氧嘧啶的藥理作用及作用機制:①通過抑制甲狀腺過氧化物酶所介導的酪氨酸的碘化及偶聯(lián),使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上,從而抑制甲狀腺激素的生物合成,但對甲狀腺過氧化物酶并沒有直接抑制作用;②抑制外周組織的T轉(zhuǎn)化為T;③輕度抑制免疫球蛋白的合成。故選C。

502."雙黃連注射液"的主要活性成分之一是
A.黃芩苷
B.蘆丁
C.陳皮苷
D.大豆苷
E.紅花素
正確答案:A 解題思路:這是藥學工作者應該掌握的內(nèi)容。答案是A,其他均為干擾答案。

503.下列原因引起的劇痛不能用嗎啡的是
A.心肌梗死性心前區(qū)劇痛
B.癌癥引起的劇痛
C.大面積燒傷引起的劇痛
D.嚴重創(chuàng)傷引起的劇痛
E.顱腦外傷引起的劇痛
正確答案:E 解題思路:本題重在考核嗎啡的鎮(zhèn)痛作用特點和禁忌證。嗎啡有呼吸抑制、血管擴張和延長產(chǎn)程的作用,禁用于分娩止痛、哺乳婦女的止痛、顱腦外傷的疼痛。故不正確的應用是E。

504.對熱不穩(wěn)定藥物溶液最好的滅菌方法是
A.過濾滅菌法
B.微波滅菌法
C.熱壓滅菌法
D.流通蒸汽滅菌法
E.紫外線滅菌法
正確答案:A 解題思路:此題考查常用滅菌方法的適用情況。過濾滅菌法系指采用過濾法除去微生物的方法,適合于對熱不穩(wěn)定藥物溶液、氣體、水等物品的滅菌。所以本題答案應選擇A。

505.再灌注時產(chǎn)生氧自由基主要細胞是
A.中性粒細胞
B.單核細胞
C.巨噬細胞
D.血管內(nèi)皮細胞
E.淋巴細胞
正確答案:D 解題思路:由于再灌注時內(nèi)皮細胞受損最早,一般認為是產(chǎn)生氧自由基的主要來源。來自內(nèi)皮細胞的黃嘌呤氧化酶在再灌注損傷時作用于次黃嘌呤和黃嘌呤產(chǎn)生的。

506.下列屬于陰離子型表面活性劑的是
A.司盤80
B.卵磷脂
C.吐溫80
D.十二烷基磺酸鈉
E.苯扎溴銨
正確答案:D 解題思路:此題重點考查表面活性劑的種類。根據(jù)分子組成特點和極性基團的解離性質(zhì),卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑,苯扎溴銨為陽離子型表面活性劑,司盤80為非離子型表面活性劑,十二烷基磺酸鈉為陰離子型表面活性劑,所以本題答案應選擇D。

507.處方前記中,患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載
A.相同
B.相一致
C.大體相同
D.基本一致
E.完全相同
正確答案:B 解題思路:處方前記中,患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載相一致。

508.下列細胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原(EP)最多的是
A.腫瘤細胞
B.中性粒細胞
C.單核細胞
D.神經(jīng)膠質(zhì)細胞
E.郎罕細胞
正確答案:C 解題思路:在白細胞致熱原(LP)被發(fā)現(xiàn)20年后,又相繼發(fā)現(xiàn)血單核細胞和組織巨噬細胞受激活后均能產(chǎn)生和釋放EP。有人將家兔滲出白細胞分離為中性粒細胞群和單核細胞群后,以葡萄球菌作為激活物分別與兩類細胞共同培育,發(fā)現(xiàn)單核細胞群產(chǎn)生和釋放大量EP,而中性粒細胞群產(chǎn)生和釋放的EP量不及前者的1%,人們提出單核細胞才是產(chǎn)EP的主要細胞。

509.混懸劑中增加分散介質(zhì)黏度的附加劑是
A.潤濕劑
B.反絮凝劑
C.絮凝劑
D.助懸劑
E.穩(wěn)定劑
正確答案:D 解題思路:此題考查混懸劑常用的穩(wěn)定劑;鞈覄┏S玫姆(wěn)定劑有助懸劑、潤濕劑、絮凝劑、反絮凝劑。助懸劑為用以增加分散媒的黏度,降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。所以本題答案應選擇D。

510.骨骼肌細胞中橫管的主要功能是
A.Ca進出肌纖維的通道
B.Ca的貯存庫
C.向肌漿釋放Ca和從肌漿回收Ca
D.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道
E.將興奮傳向肌細胞內(nèi)部
正確答案:E 解題思路:本題要點是骨骼肌收縮的興奮收縮耦聯(lián)過程。將肌細胞細胞膜上的電興奮與細胞內(nèi)機械性收縮過程聯(lián)系起來的中介機制,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。其主要過程是:肌細胞膜動作電位通過橫管系統(tǒng)傳向細胞深處,激活橫管膜上的L形Ca通道,Ca流入胞質(zhì)進而促使細肌絲肌鈣蛋白與Ca結(jié)合,原肌凝蛋白構型變化,細肌絲與橫橋的結(jié)合位點暴露,肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合,引起肌肉收縮。興奮收縮耦聯(lián)因子是Ca。

511.以下所列"注射劑配伍產(chǎn)生沉淀的原因"中,最正確的是
A.pH改變
B.配伍操作不當
C.溶媒組成改變
D.藥液混合順序不合理
E.配伍藥液的溶媒組成或pH差異明顯
正確答案:E 解題思路:"注射劑配伍產(chǎn)生沉淀的原因"主要是配伍藥液的溶媒組成或pH差異明顯。

512.制備O/W型乳劑若采用表面活性劑為乳化劑,適宜的表面活性劑HLB范圍應為
A.HLB值為8~18
B.HLB值為7~9
C.HLB值為3~6
D.HLB值為15~18
E.HLB值為1~3
正確答案:A 解題思路:此題重點考查表面活性劑的HLB值與其應用性質(zhì)的關系。適合作O/W型乳劑的乳化劑表面活性劑的HLB值為7~9。故本題答案應選擇A。

513.下述藥品中,最容易水解的藥品是
A.硫酸鈉
B.胃蛋白酶
C.山梨醇
D.阿司匹林
E.磷酸可待因
正確答案:D 解題思路:最容易水解的藥品是阿司匹林。

514.在下述藥物中,最適宜餐前服用的是
A.呋塞米
B.維生素B
C.雷尼替丁
D.多潘立酮
E.二甲雙胍
正確答案:D 解題思路:多潘立酮為胃動力藥,適宜餐前服用。

515.醫(yī)療機構藥事管理委員會應設
A.主任、副主任和委員
B.主任委員、副主任委員、秘書、委員
C.主任、秘書和委員
D.常任秘書與臨時秘書
E.主任、副主任和秘書處
正確答案:B 解題思路:醫(yī)院藥事管理委員會設主任委員、副主任委員、秘書和委員。而無常任秘書與臨時秘書之說。

516.下列是軟膏水性凝膠基質(zhì)的是
A.聚乙二醇
B.卡波姆
C.波洛沙姆
D.羊毛脂
E.硬脂酸鈉
正確答案:B 解題思路:此題考查水性凝膠基質(zhì)的種類。常用的水性凝膠基質(zhì)有卡波姆和纖維素衍生物,故本題答案應選擇B。

517.以下有關"使用臨床營養(yǎng)制劑的注意事項"的敘述中,不正確的是
A.避光
B.現(xiàn)配現(xiàn)用
C.宜在18~20h輸完
D.置0℃冰箱內(nèi)保存
E.輸注時,不能在Y形管中加入其他藥物
正確答案:D 解題思路:臨床營養(yǎng)制劑不適合于置0℃冰箱內(nèi)保存。

518.對青霉素所致的過敏性休克應立即選用
A.異丙腎上腺素
B.青霉素酶
C.苯海拉明
D.腎上腺素
E.苯巴比妥
正確答案:D 解題思路:青霉素最主要的不良反應為過敏反應,一旦發(fā)生過敏性休克,除一般急救措施外,應立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素,嚴重者應稀釋后緩慢靜注或滴注,必要時加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。故選D。

519.在下述錯誤處方中,屬于用藥錯誤的是
A.復方阿莫西林/克拉維酸
B.氨基糖苷類抗生素配伍氯噻嗪
C.復方磺胺甲噁唑配伍甲氧芐啶
D.注射用藥與片劑在一張?zhí)幏街?br /> E.乳糖酸紅霉素加入生理鹽水中靜脈滴注
正確答案:B 解題思路:氨基糖苷類抗生素配伍氯噻嗪耳毒性增強。

520.以下所列藥物中,具有酶抑制作用的是
A.利福平
B.酮康唑
C.苯巴比妥
D.氨魯米特
E.卡馬西平
正確答案:B 解題思路:酮康唑具有酶抑制作用。利福平等具有酶誘導作用。

521.可導致"藥源性腎病的典型藥物"不是
A.新霉素
B.布洛芬
C.呋塞米
D.羥基保泰松
E.磺胺甲基嘧啶
正確答案:C 解題思路:呋塞米不是導致"藥源性腎病的典型藥物"。

522.可以被堿催化水解的苷類是
A.硫苷
B.醇苷
C.氮苷
D.酯苷
E.碳苷
正確答案:D 解題思路:由于酯苷含有酯鍵,酯鍵在堿性條件下不穩(wěn)定,所以答案只能是D。

523.嗎啡禁用于分娩止痛,主要是因為
A.有依賴性
B.鎮(zhèn)痛作用不強
C.對子宮平滑肌作用弱
D.興奮子宮平滑肌,延長產(chǎn)程
E.抑制呼吸
正確答案:D 解題思路:本題重在考核嗎啡對平滑肌的作用特點和藥物禁忌證。嗎啡禁用于分娩止痛的主要原因是治療量的嗎啡可增強子宮平滑肌張力,延長產(chǎn)程,影響分娩;呼吸抑制是原因之一,但不是主要原因。故正確答案是D。

524.以下有關"上市后藥品臨床評價中開發(fā)的新適應證"的敘述中,最正確的是
A.抗組胺藥異丙嗪用于抗帕金森病
B.抗病毒藥金剛烷胺用于復合麻醉
C.解熱止痛藥阿司匹林用于抗高血壓
D.局部麻醉藥利多卡因用于抗心律失常
E.抗心律失常藥普萘洛爾用作降血脂藥
正確答案:D 解題思路:局部麻醉藥利多卡因用于抗心律失常是"上市后藥品臨床評價中開發(fā)的新適應證"。

525.下列適合制成膠囊劑的藥物是
A.易風化的藥物
B.吸濕性的藥物
C.藥物的稀醇水溶液
D.具有臭味的藥物
E.油性藥物的乳狀液
正確答案:D 解題思路:此題重點考查膠囊劑的特點。明膠是膠囊劑的主要囊材,因此對蛋白質(zhì)性質(zhì)無影響的藥物和附加劑均可填充,能使囊壁溶解、軟化、脆裂的藥物不宜制成膠囊劑,膠囊劑能掩蓋藥物的不良臭味。故答案應選擇D。

526.下列藥物中,不屬于第二類精神藥品的是
A.可卡因
B.咪達唑侖
C.氨酚氫可酮片
D.甲丙氨酯
E.苯巴比妥
正確答案:A 解題思路:可卡因?qū)儆诼樽硭幤贰?/p>

527.以下具有曇點的表面活性劑是
A.Span80
B.Tween80
C.卵磷脂
D.十二烷基硫酸鈉
E.季銨化物
正確答案:B 解題思路:此題重點考查表面活性劑溫度對增溶作用的影響。表面活性劑具有增溶作用,其中含聚氧乙烯型非離子表面活性劑,溫度升高可導致聚氧乙烯鏈與水之間的氫鍵斷裂,當溫度上升到一定程度時,聚氧乙烯鏈可發(fā)生強烈的脫水和收縮,使增溶空間減小,增溶能力下降,表面活性劑溶解度急劇下降和析出,溶液出現(xiàn)混濁,此現(xiàn)象稱為起曇。Tweens類為含聚氧乙烯型非離子表面活性劑,故具有起曇現(xiàn)象。所以本題答案應選擇B。

528.以下所列"與水溶性注射液配伍時常由于溶解度改變而析出沉淀"的藥物中,最可能的是
A.氯化鉀
B.氯化鈉
C.葡萄糖
D.甘露醇
E.維生素K
正確答案:E 解題思路:"與水溶性注射液配伍時常析出沉淀"的藥物中,最可能的是溶解度小的維生素K。

529.彌散性血管內(nèi)凝血選用的藥物是
A.維生素K
B.肝素
C.葉酸
D.亞葉酸鈣
E.雙香豆素
正確答案:B 解題思路:DIC早期以凝血為主,靜脈注射肝素具有抗凝作用,DIC低凝期出血不止,應以輸血為主,輔以小劑量肝素。故正確答案為B。

530.在下列抗高血壓藥物中,屬于β-受體阻斷劑類降壓藥的是
A.可樂定
B.胍乙啶
C.美托洛爾
D.多沙唑嗪
E.維拉帕米
正確答案:C 解題思路:美托洛爾屬于β-受體阻斷劑類降壓藥。

531.《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》中要求,藥品包裝上的通用名的字體可以使用
A.紅色
B.白色
C.綠色
D.藍色
E.醒目色彩
正確答案:B 解題思路:藥品包裝上的通用名的字體可以使用白色。

532.體內(nèi)合成血紅蛋白的主要原料是
A.維生素B和鐵
B.葉酸和鐵
C.蛋白質(zhì)和鐵
D.維生素C和鐵
E.EPO和鐵
正確答案:C 解題思路:本題要點是紅細胞的生成。蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的主要原料,而葉酸和維生素B是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)。在維生素B存在下,葉酸經(jīng)雙氫葉酸還原酶作用,形成四氫葉酸,參與紅細胞內(nèi)DNA合成。EPO由腎臟分泌,可加速幼紅細胞的增殖和血紅蛋白的合成促進網(wǎng)織紅細胞的成熟與釋放,對早幼紅細胞的增殖與分化有一定促進作用。

533.《中國藥典》規(guī)定,凡檢查溶出度的制劑不再進行
A.不溶性微粒檢查
B.熱原試驗
C.含量均勻度檢查
D.崩解時限檢查
E.重量差異檢查
正確答案:D 解題思路:凡檢查溶出度的制劑不再檢查崩解時限。

534.能降低胃蛋白酶活性的藥物是
A.胰酶
B.稀鹽酸
C.乳酶生
D.奧美拉唑
E.抗酸藥
正確答案:E 解題思路:抗酸藥多屬弱堿性藥物,口服后能中和過多的胃酸,解除胃酸對胃、十二指腸黏膜的侵蝕和刺激,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性。故正確答案為E。

535.碳酸氫鈉救治巴比妥類藥物中毒的機制是
A.與受體結(jié)合
B.競爭性與受體結(jié)合
C.與巴比妥類藥結(jié)合
D.阻止巴比妥類藥與受體結(jié)合
E.堿化尿液,加速巴比妥類藥的排出
正確答案:E 解題思路:碳酸氫鈉救治巴比妥類藥物中毒的機制是"堿化尿液,加速巴比妥類藥的排出"。

536.下列藥物中,以"解除平滑肌痙攣和止痛"而實施消化性潰瘍治療的藥物是
A.丙谷胺
B.丙胺太林
C.氫氧化鋁
D.法莫替丁
E.奧美拉唑
正確答案:B 解題思路:丙胺太林實施消化性潰瘍治療的機制是"解除平滑肌痙攣和止痛"。

537.醫(yī)師開具處方應當使用的藥品名稱不是
A.藥品商品名
B.藥品通用名
C.藥品縮寫名
D.藥品外文品
E.自行編制的代號
正確答案:E 解題思路:醫(yī)師開具處方不應當使用自行編制的代號作藥品名稱。

538.普萘洛爾降壓機制不包括
A.減少腎素分泌,抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
B.減少去甲腎上腺素釋放
C.抑制Ca內(nèi)流,松弛血管平滑肌
D.減少心輸出量
E.阻斷中樞β受體,使興奮性神經(jīng)元活動減弱
正確答案:C 解題思路:普萘洛爾降壓作用溫和、持久、不易產(chǎn)生耐受性。其降壓作用可能是通過下述多種機制:阻斷心臟β受體,減少心輸出量;阻斷腎小球旁器β受體,減少腎素分泌,阻斷RAAS,使血管擴張,血容量降低;阻斷中樞β受體,使外周交感神經(jīng)活性降低;阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜β受體,減少去甲腎上腺素釋放;促進前列環(huán)素生成。故選C。

539.下列藥物中,屬于麻醉藥品的是
A.咖啡因
B.丁丙諾啡
C.福爾可定
D.哌甲酯
E.司可巴比妥
正確答案:C 解題思路:福爾可定屬于麻醉藥品。

540.調(diào)劑過的醫(yī)師處方應該由醫(yī)療機構妥善保存,至少保存2年的是
A.兒科處方
B.急診處方
C.麻醉藥品處方
D.醫(yī)療用毒性藥品處方
E.第一類精神藥品處方
正確答案:D 解題思路:調(diào)劑過的醫(yī)師處方,至少保存2年的是醫(yī)療用毒性藥品處方。

541.在下列抗高血壓藥物中,屬于非二氫吡啶類鈣拮抗劑降壓藥的是
A.美卡拉明
B.地爾硫
C.氨氯地平
D.多沙唑嗪
E.阿替洛爾
正確答案:B 解題思路:地爾硫?qū)儆诜嵌䴕溥拎ゎ愨}拮抗劑降壓藥。

542.下列可作為固體分散體載體的有
A.CMC-Na
B.HPLC
C.枸櫞酸
D.硬脂酸鋅
E.司盤類
正確答案:C 解題思路:此題重點考查固體分散體常用載體材料。有機酸類屬于水溶性固體分散體的載體材料,常用的有:枸櫞酸、酒石酸、琥珀酸、膽酸、脫氧膽酸。故本題答案應選擇C。

543.就"醫(yī)療機構藥房調(diào)配室"而言,以下藥品最需要單獨保存的是
A.貴重藥品
B.調(diào)配率高的藥品
C.調(diào)配率低的藥品
D.同種藥品不同規(guī)格的藥品
E.名稱相近、包裝外形相似的藥品
正確答案:A 解題思路:從藥品價格出發(fā),對貴重藥品最需要單獨保存。

544.以下有關"探索老年人最佳的用藥量"的敘述中,不正確的是
A.根據(jù)腎內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整劑量
B.用年齡和體重綜合衡量,估算日用劑量
C.根據(jù)所測血藥濃度制訂個體化給藥方案
D.根據(jù)年齡,50歲以后每增加一歲,藥量應減少成人量的2%
E.半量法則,即初始時,只給成人量的一半,特別適合經(jīng)腎臟排泄的藥物
正確答案:D 解題思路:探索老年人最佳的用藥量的法則包括"根據(jù)年齡,50歲以后每增加一歲,藥量應減少成人量的1%。

545.混懸型氣霧劑為
A.一相氣霧劑
B.二相氣霧劑
C.三相氣霧劑
D.噴霧劑
E.吸入粉霧劑
正確答案:C 解題思路:此題重點考查氣霧劑的分類。按相的組成分二相氣霧劑、三相氣霧劑。溶液型氣霧劑為二相氣霧劑,混懸型和乳劑型氣霧劑為三相氣霧劑。所以本題答案應選擇C。

546.藥師發(fā)現(xiàn)不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,最正確的處理方式是
A.不得調(diào)劑
B.告知處方醫(yī)師
C.報告科主任或經(jīng)理
D.不得調(diào)劑,予以記錄并報告
E.予以記錄并按照有關規(guī)定處理
正確答案:D 解題思路:藥師發(fā)現(xiàn)不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,最正確的處理方式是"不得調(diào)劑,予以記錄并報告"。

547.氨基酸跨膜轉(zhuǎn)運屬于
A.單純擴散
B.主動運轉(zhuǎn)
C.離子通道介導的易化擴散
D.載體介導的易化擴散
E.胞吞作用
正確答案:D 解題思路:本題要點是易化擴散。易化擴散包括兩種形式:載體介導的易化擴散和離子通道介導的易化擴散。載體介導的易化擴散具有特異性高和飽和現(xiàn)象。葡萄糖、氨基酸和核苷酸的跨膜轉(zhuǎn)運屬于此種類型。主動轉(zhuǎn)運指由離子泵和轉(zhuǎn)運體蛋白介導的消耗能量、逆濃度梯度和電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運,分原發(fā)性主動運轉(zhuǎn)和繼發(fā)性主動運轉(zhuǎn)。

548.鑒于藥品性質(zhì)不同,醫(yī)療機構藥房應設置放置藥品的適宜條件,可是并不包括
A.干燥處
B.避光處
C.恒溫處
D.冷藏處
E.冰凍處
正確答案:E 解題思路:醫(yī)療機構藥房應設置放置藥品的適宜條件,一般不包括"冰凍處"。

549.巴比妥類藥物的鑒別反應是
A.與銀鹽的反應
B.三氯化鐵反應
C.重氮化-偶合反應
D.麥芽酚反應
E.綠奎寧反應
正確答案:A 解題思路:巴比妥類藥物鑒別反應的是與銀鹽反應,生成二銀鹽沉淀。

550.調(diào)劑過的醫(yī)師處方應該有醫(yī)療機構妥善保存,至少保存2年的是
A.普通處方
B.急診處方
C.麻醉藥品處方
D.第二類精神藥品處方
E.第一類精神藥品處方
正確答案:D 解題思路:調(diào)劑過的醫(yī)師處方應該有醫(yī)療機構妥善保存,至少保存2年的是第二類精神藥品處方。

551.巴比妥類藥物與堿溶液共沸生成氨氣,主要是基于分子結(jié)構中
A.酰亞胺基團
B.丙二胺基團
C.乙二胺基團
D.酰胺基團
E.酰肼基團
正確答案:A 解題思路:巴比妥類藥物與堿溶液共沸生成氨氣,主要是基于分子結(jié)構中酰亞胺基團的性質(zhì)。

552.藥師應當對調(diào)劑過的麻醉藥品和第一類精神藥品處方妥善保存,最正確的方式是
A.編制順序號
B.逐日編制順序號
C.按年月編制順序號
D.按年月日編制順序號
E.按年月日逐日編制順序號
正確答案:E 解題思路:藥師應當對調(diào)劑過的麻醉藥品和第一類精神藥品處方按年月日逐日編制順序號,妥善保存。

553.以下有關"胰島素依賴型糖尿病"的敘述中,不正確的是
A.IDDM
B.1型糖尿病
C.曾稱謂成年發(fā)病型
D.曾稱謂少年發(fā)病型
E.內(nèi)源性胰島素分泌不足
正確答案:C 解題思路:"胰島素依賴型糖尿病"曾稱謂少年發(fā)病型糖尿病,不是成年發(fā)病型。

554.葉酸可用于治療
A.小細胞低色素性貧血
B.妊娠期巨幼細胞貧血
C.溶血性貧血
D.甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼細胞貧血
E.再生障礙性貧血
正確答案:B 解題思路:葉酸作為補充療法用于各種原因所致的巨幼細胞貧血,與維生素B合用效果更好。故正確答案為B。

555.下列藥物中,基于"與膽固醇結(jié)合、并促進其降解為膽酸而排泄"顯效的ω-3脂肪酸類調(diào)節(jié)血脂藥是
A.亞油酸
B.考來烯胺
C.洛伐他汀
D.非諾貝特
E.氯貝丁酯
正確答案:A 解題思路:ω-3脂肪酸類調(diào)節(jié)血脂藥是亞油酸等。

556.以下有關節(jié)律性的敘述中,最有臨床用藥意義的是
A."節(jié)律性是生命的基本特征之一"
B."人體對致病原或藥物的反應也有節(jié)律性"
C."擇時給藥法能使藥物的療效最好而副作用最低"
D."擇時給藥法系依據(jù)人對藥物反應的節(jié)律性、選擇最佳給藥時間"
E."正常的生理指標有節(jié)律性波動,如晝夜節(jié)律、月節(jié)律或年節(jié)律等"
正確答案:C 解題思路:"擇時給藥法能使藥物的療效最好而副作用最低"最能體現(xiàn)"生物節(jié)律性"對臨床合理用藥的影響。

557.下列藥物中,以"抗白三烯類藥物"而實施平喘治療的藥物不是
A.扎魯司特
B.孟魯司特
C.氮斯汀
D.異丁司特
E.普侖司特
正確答案:C 解題思路:氮斯汀不屬于抗白三烯類平喘藥物。

558.硫酸鎂的藥理作用不正確的是
A.導瀉
B.利膽
C.降壓
D.抗驚厥
E.利尿
正確答案:E 解題思路:本題重在考核硫酸鎂的藥理作用。硫酸鎂不同的給藥途徑產(chǎn)生不同的藥理作用,口服給藥通過局部作用引起瀉下與利膽,可用于導瀉和膽囊炎;注射給藥通過吸收作用產(chǎn)生中樞抑制和骨骼肌松弛、擴張血管降壓作用,臨床主要用于緩解子癇、破傷風等的驚厥,高血壓危象的搶救。故不正確的藥理作用是E。

559.衰老是
A.致病因素作用的結(jié)果
B.疾病的后果
C.自身穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂的表現(xiàn)
D.可逆轉(zhuǎn)的生物學過程
E.生命發(fā)展必然的生物學現(xiàn)象
正確答案:E 解題思路:衰老是一種在機體發(fā)育成熟后體內(nèi)各種功能進行性下降的過程。衰老不是疾病,而是不可逆轉(zhuǎn)的生物學過程,是生命發(fā)展的必然。

560.選擇性α受體阻斷劑是
A.酚妥拉明
B.哌唑嗪
C.酚芐明
D.育亨賓
E.阿替洛爾
正確答案:B 解題思路:酚妥拉明和酚芐明為非選擇性α受體阻斷藥,對α和α受體均有阻斷作用,哌唑嗪為選擇性α受體阻斷藥,育享賓為選擇性α受體阻斷藥,阿替洛爾為選擇性β受體阻斷藥。故選B。

561."四查十對"中查處方應對
A.藥品性狀和用法用量
B.科別、姓名和年齡
C.藥名、規(guī)格、數(shù)量和標簽
D.用藥合理性和配伍禁忌
E.藥名、臨床診斷和用法用量
正確答案:B 解題思路:藥學技術人員調(diào)劑藥品時應做到"四查十對"。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

562.患者男性,43歲。嗜酒如命,一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓,還有左心室肥厚,下列各類降壓藥中,該患者最宜服用
A.利尿藥
B.鈣拮抗藥
C.神經(jīng)節(jié)阻滯藥
D.中樞性降壓藥
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
正確答案:E 解題思路:重點考查血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥理作用及臨床應用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶:①減少血管緊張素Ⅱ生成,從而減弱血管緊張素Ⅱ收縮血管、升高血壓的作用;②緩激肽的水解減少,使之擴張血管的作用加強;③緩激肽水解減少時,PGE和PGI的形成增加,擴張血管作用增強;④心室和血管肥厚減輕。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于各種類型高血壓,并能使心室肥厚減輕。故選E。

563.在下述錯誤處方中,屬于書寫錯誤的是
A.給予新生患兒靜脈注射青霉素
B.給予老年人1/2常規(guī)量地高辛
C.處方前記中新生兒未標注日齡
D.給予哺乳期婦女靜脈滴注青霉素
E.頭孢菌素添加生理鹽水靜脈滴注
正確答案:C 解題思路:"處方前記中新生兒未標注日齡"屬于處方書寫錯誤。

564.下列因素是缺血一再灌注損傷發(fā)生的主要機制的是
A.鈣超載
B.自由基作用
C.白細胞作用
D.高能磷酸化合物缺乏
E.無復流現(xiàn)象
正確答案:B 解題思路:上述5種都參與缺血-再灌注損傷發(fā)生,其中最重要的機制為自由基作用,因再灌注能使自由基生成增多,自由基生成增多可加重細胞損傷,兩者相互影響,促進再灌注損傷的發(fā)生發(fā)展,所以自由基作用是再灌注損傷的主要因素。

565.下列藥物中,具有非線性藥動學特征的藥物是
A.地高辛
B.保泰松
C.巴比妥
D.卡那霉素
E.卡馬西平
正確答案:B 解題思路:具有非線性藥動學特征的藥物有保泰松、阿司匹林、苯妥英鈉。

566.表面活性劑溶解度下降,出現(xiàn)渾濁時的溫度
A.Krafft點
B.曇點
C.HLB
D.CMC
E.殺菌和消毒
正確答案:B 解題思路:此題重點考查表面活性劑溫度對增溶的影響。表面活性劑溶解度下降,出現(xiàn)渾濁時的溫度為曇點。故本題答案應選擇B。

567.有關藥物劑型中無菌制劑其分類方法是
A.按給藥途徑分類
B.按分散系統(tǒng)分類
C.按制法分類
D.按形態(tài)分類
E.按藥物種類分類
正確答案:C 解題思路:此題考查藥物劑型的分類方法。有四種分別是按給藥途徑分類、按分散系統(tǒng)分類、按制法分類、按形態(tài)分類。其中按制法分為浸出制劑和無菌制劑。故本題答案應選C。

568.下列藥物中屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類的是
A.氨芐西林
B.阿莫西林
C.羧芐西林
D.苯唑西林
E.氯唑西林
正確答案:C 解題思路:苯唑西林、氯唑西林屬于耐酶青霉素類,阿莫西林、氨芐西林屬于廣譜青霉素類,對銅綠假單胞菌均無效;羧芐西林為抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。故選C。

569.水腫時產(chǎn)生水鈉潴留的基本機制是
A.毛細血管有效流體靜壓增高
B.有效膠體滲透壓下降
C.淋巴回流障礙
D.毛細血管壁通透性升高
E.腎小球-腎小管失平衡
正確答案:E 解題思路:正常機體水鈉的攝入和排出處于動態(tài)平衡,這依賴于腎臟內(nèi)腎小球-腎小管平衡,即腎小球濾過率增加,腎小管重吸收率也隨之增加;反之,腎小球濾過率減少,腎小管重吸收率也隨之減少。如果腎小球濾過率減少,而腎小管重吸收功能正常;或腎小球濾過率正常,而腎小管重吸收功能增高;或腎小球濾過率減少,而腎小管重吸收功能增高,均可引起腎小球-腎小管失平衡,使水鈉排出減少,導致水鈉潴留而致水腫。

570.以下為胃溶型薄膜衣的材料不正確的是
A.羥丙基甲基纖維素
B.羥丙基纖維素
C.聚乙烯吡咯烷酮
D.丙烯酸樹脂Ⅵ號
E.丙烯酸樹脂Ⅱ號
正確答案:E 解題思路:此題重點考查常用的胃溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料胃溶型即在胃中能溶解的一些高分子材料,適用于一般的片劑薄膜包衣。包括羥丙基甲基纖維素(HPMC)、羥丙基纖維素(HPC)、丙烯酸樹脂Ⅵ號(EudragitE)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。所以答案應選擇E。

571.卡托普利的化學結(jié)構是
A.
B.
C.
D.
E.
正確答案:C 解題思路:考查卡托普利的化學結(jié)構,A為硝苯地平,B為尼群地平,D為甲基多巴,E為地爾硫,故選C答案。

572.氣相色譜法測定維生素E含量時,中國藥典使用的檢測器為
A.紫外檢測器
B.氫火焰離子化檢測器
C.電化學測器
D.電子捕獲檢測器
E.熒光檢測器
正確答案:B 解題思路:氣相色譜法測定維生素E含量,中國藥典使用的檢測器為氫火焰離子化檢測器(FID)。

573.有效醫(yī)師處方為
A.實習醫(yī)師開寫的處方
B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開的處方
D.當日執(zhí)業(yè)醫(yī)師開的處方
E.當日執(zhí)業(yè)醫(yī)師為自己開的處方
正確答案:D 解題思路:當日執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方為有效醫(yī)師處方。

574.服用質(zhì)子泵抑制劑的最主要的注意事項是
A.不耐酸
B.飯后服用
C.不宜嚼碎
D.宜多喝水
E.為腸溶制劑
正確答案:C 解題思路:質(zhì)子泵抑制劑類藥品為腸溶性制劑,服用的最主要的注意事項是不宜嚼碎。

575.下列是軟膏烴類基質(zhì)的是
A.硅酮
B.蜂蠟
C.羊毛脂
D.聚乙二醇
E.固體石蠟
正確答案:E 解題思路:此題考查軟膏劑基質(zhì)的種類:軟膏劑常用的基質(zhì)有油脂性基質(zhì)、水溶性基質(zhì)和乳劑型基質(zhì)三大類。油脂性基質(zhì)包括烴類、類脂類、油脂類和硅酮類等多種類別的物質(zhì)。常用的烴類基質(zhì)有凡士林和石蠟,羊毛脂為類脂類基質(zhì),硅酮屬硅酮類油脂性基質(zhì),聚乙二醇屬于水溶性基質(zhì)。故本題答案應選擇E。

576.運輸內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白主要是
A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL
正確答案:A 解題思路:本題要點是脂蛋白的功能和組成。體內(nèi)運輸內(nèi)源性三酰甘油的脂蛋白是極低密度脂蛋白(VLDL)或前β-脂蛋白,其甘油含量達60%,僅次于乳糜微粒。

577.造成全身體循環(huán)靜脈壓增高的常見原因是
A.血栓阻塞靜脈
B.腫瘤壓迫靜脈
C.瘢痕壓迫靜脈
D.右心衰竭
E.左心衰竭
正確答案:D 解題思路:全身體循環(huán)靜脈壓增高的常見原因是右心衰竭。左心衰竭引起肺靜脈壓增高。血栓阻塞靜脈腔、腫瘤或瘢痕壓迫靜脈引起局部靜脈壓增高。

578.毒扁豆堿救治三環(huán)類抗抑郁藥中毒的機制是
A.與受體結(jié)合
B.對抗抗膽堿能癥狀
C.競爭性與受體結(jié)合
D.對抗抗抑郁藥的作用
E.對抗三環(huán)類藥引起的抗膽堿能癥狀
正確答案:E 解題思路:毒扁豆堿救治三環(huán)類抗抑郁藥中毒的機制是"對抗三環(huán)類藥引起的抗膽堿能癥狀"。

579.下列疾病屬于應激相關疾病的是
A.原發(fā)性高血壓
B.冠心病
C.支氣管哮喘
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.以上都是
正確答案:E 解題思路:應激在某些疾病發(fā)生中起主要作用的疾病稱為應激性疾病,如應激性潰瘍。應激在某些疾病發(fā)生、發(fā)展中僅作為原因之一或誘因的稱為應激相關疾病。上述4種疾病均屬應激相關疾病。

580.處方藥應當憑醫(yī)師處方
A.銷售和調(diào)劑
B.調(diào)劑和使用
C.流通和使用
D.銷售、調(diào)劑和使用
E.銷售、發(fā)放和使用
正確答案:D 解題思路:"處方藥應當憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用"。

581.藥物從給藥部位吸收進入血液后再到組織的過程是
A.吸收
B.分布
C.代謝
D.排泄
E.轉(zhuǎn)化
正確答案:B 解題思路:此題重點考查藥物的體內(nèi)過程。吸收是指藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程,分布是指藥物從給藥部位吸收進入血液后,由循環(huán)系統(tǒng)運送至體內(nèi)各臟器組織中的過程,代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學結(jié)構變化的過程,排泄是指體內(nèi)原形藥物或其代謝物排出體外的過程。故本題答案應選擇B。

582.關于糖漿劑的說法不正確的是
A.純蔗糖的近飽和水溶液為單糖漿
B.糖漿劑為高分子溶液
C.可作矯味劑、助懸劑
D.可加適量甘油作穩(wěn)定劑
E.本身有防腐作用
正確答案:B 解題思路:此題考查糖漿劑的特點及制法。糖漿劑是含有藥物或不含藥物的濃蔗糖水溶液,含糖量高,滲透壓大,本身有防腐作用,可作矯味劑、助懸劑應用;純蔗糖的近飽和水溶液為單糖漿;采用混合法制備糖漿劑,若藥物為含醇制劑,可先與適量甘油混合,再與單糖漿混勻,甘油作穩(wěn)定劑用。但糖漿劑為真溶液型液體制劑,不是高分子溶液。所以本題答案應選擇B。

583.巴比妥類藥物的母核結(jié)構為
A.乙內(nèi)酰脲
B.乙二胺
C.喹啉環(huán)
D.丙二酰脲
E.β-內(nèi)酰胺環(huán)
正確答案:D 解題思路:巴比妥類藥物具有丙二酰脲的母核結(jié)構。

584.能加重強心苷所致的心肌細胞內(nèi)失鉀的藥物不包括
A.呋塞米
B.布美他尼
C.氫氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.氫化可的松
正確答案:D 解題思路:呋塞米、布美他尼、氫氯噻嗪等排鉀利尿藥和氫化可的松等糖皮質(zhì)激素,均可促進鉀的排泄而加重強心苷所致的細胞內(nèi)失鉀。氨苯蝶啶屬于保鉀利尿藥。故選D。

585.以下所列藥品,不是"美國FDA近年從市場撤出的藥品"的是
A.西沙必利(胃腸動力藥)
B.阿洛司瓊(5HT拮抗劑)
C.依諾沙星(氟喹諾酮類)
D.西立伐他汀(血脂調(diào)節(jié)藥)
E.羅非昔布(環(huán)氧化酶抑制劑)
正確答案:C 解題思路:依諾沙星不是"美國FDA近年從市場撤出的藥品"。

586.下列有關藥物表觀分布容積的敘述中,敘述正確的是
A.表觀分布容積大,表明藥物在血漿中濃度大
B.表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實際容積
C.給藥劑量與t時間血藥濃度的比值
D.表觀分布容積的單位是升/小時
E.無生理學意義
正確答案:E 解題思路:此題主要考查表觀分布容積的概念及含義。表觀分布容積是指給藥劑量或體內(nèi)藥量與血漿藥物濃度的比值,其單位為L或L/kg。表觀分布容積的大小可以反映藥物在體內(nèi)的分布情況,數(shù)值大表明藥物在血漿中濃度較小,表觀分布容積不代表藥物在體內(nèi)的真正容積,不具有生理學意義。所以本題答案應選擇E。

587.米非司酮的化學結(jié)構特征為
A.11位為羥基,17α位為丙炔基
B.11位為羰基,17α位為丙炔基
C.11β位為4-二甲氨基苯基,17α位為乙炔基
D.11β位為羥基,17α位為乙炔基
E.11β位為4-二甲氨基苯基,17α位為丙炔基
正確答案:E 解題思路:考查米非司酮的結(jié)構特點。米非司酮為抗孕激素藥物,在結(jié)構中引入較大的取代基。故正確答案為E。

588.克拉霉素屬于的抗生素結(jié)構類型是
A.大環(huán)內(nèi)酯類
B.β-內(nèi)酰胺類
C.氯霉素類
D.氨基糖苷類
E.四環(huán)素類
正確答案:A 解題思路:考查克拉霉素的結(jié)構類型。其他與其不符,故選A答案。

589.下列生物堿中具有抗癌作用的是
A.苦參堿
B.阿托品
C.嗎啡
D.紫杉醇
E.甜菜堿
正確答案:D 解題思路:苦參堿具有抗菌和殺蟲作用;阿托品具有解痙和散瞳作用;嗎啡具有鎮(zhèn)痛作用;甜菜堿均有保肝和降壓作用。紫杉醇具有抗癌作用,答案只能是D。

590.申報新制劑的主要內(nèi)容不包括
A.處方、制備工藝、輔料等
B.穩(wěn)定性試驗
C.溶出度或釋放度試驗
D.藥效學與毒理學試驗
E.生物利用度
正確答案:D 解題思路:此題重點考查申報新制劑的主要內(nèi)容。主要包括處方、制備工藝、輔料等,穩(wěn)定性試驗,溶出度或釋放度試驗,生物利用度。故本題答案應選擇D。

591.阿司匹林片含量測定采用
A.兩步酸堿滴定法
B.雙相酸堿滴定法
C.非水溶液滴定法
D.直接酸堿滴定法
E.置換酸堿滴定法
正確答案:A 解題思路:阿司匹林片中有少量的酒石酸或枸櫞酸酸性穩(wěn)定劑,此外,制劑過程中可能有水楊酸、醋酸等酸性水解產(chǎn)物生成,故含量測定不能采用直接滴定法,而采用兩步滴定法。

592.下述鎮(zhèn)痛藥中,阿片受體部分激動劑是
A.納洛酮
B.芬太尼
C.阿法羅定
D.噴他佐辛
E.美沙酮
正確答案:D 解題思路:本題重在考核上述藥物作用的受體。納洛酮是阿片受體拮抗劑;芬太尼、阿法羅定、美沙酮是阿片受體激動劑;噴他佐辛是阿片受體部分激動劑。故正確答案是D。

593.特殊藥品管理制度的核心內(nèi)容是
A.嚴禁濫用
B.控制使用
C.合理使用
D.根據(jù)醫(yī)療需要控制使用
E.根據(jù)醫(yī)療需要合理使用,嚴禁濫用
正確答案:E 解題思路:特殊藥品管理制度的核心內(nèi)容是根據(jù)醫(yī)療需要合理使用,嚴禁濫用。

594.去甲腎上腺素作用最顯著的組織器官是
A.眼睛
B.腺體
C.皮膚、黏膜及內(nèi)臟血管
D.胃腸平滑肌
E.骨骼肌
正確答案:C 解題思路:去甲腎上腺素為α受體激動藥,可使皮膚、黏膜及內(nèi)臟血管強烈收縮,血壓急劇升高。故選C。

595.不屬于H受體拮抗劑的藥物是
A.鹽酸賽庚啶
B.奧美拉唑
C.馬來酸氯苯那敏
D.鹽酸西替利嗪
E.鹽酸苯海拉明
正確答案:B 解題思路:考查奧美拉唑的作用機制。奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,用于抗?jié),其余答案均屬于H受體拮抗劑,故選B答案。

596.環(huán)磷酰胺所屬的烷化劑結(jié)構類型是
A.氮芥類
B.乙撐亞胺類
C.甲磺酸酯類
D.多元鹵醇類
E.亞硝基脲類
正確答案:A 解題思路:考查環(huán)磷酰胺的結(jié)構類型。塞替派為乙撐亞胺類,白消安為甲磺酸酯類,卡莫司汀為亞硝基脲類,故選A答案。

597.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可使嬰兒牙齒黃染"的藥物中,最正確的是
A.異煙肼
B.溴化物
C.阿司匹林
D.四環(huán)素類
E.放射性碘
正確答案:D 解題思路:"哺乳期禁用和慎用、可使嬰兒牙齒黃染"的藥物是四環(huán)素類。

598.在下列磺酰脲類降糖藥物中,適宜于老年糖尿病患者應用的是
A.瑞格列奈
B.格列美脲
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.甲苯磺丁脲
正確答案:A 解題思路:適宜于老年糖尿病患者應用的磺酰脲類降糖藥物是瑞格列奈。

599.以下所列"抗菌藥物治療性應用基本原則"中,不正確的是
A.按照抗菌作用及體內(nèi)過程特點選用
B.診斷為細菌性感染者,有指征應用
C.查明感染病原之前,給予廣譜或最新抗菌藥物
D.綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂治療方案
E.盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗結(jié)果選用
正確答案:C 解題思路:"查明感染病原之前,給予廣譜或最新抗菌藥物"屬于"撒網(wǎng)式用藥"。

600.有關微囊的特點不正確的是
A.掩蓋藥物不良氣味
B.使藥物濃集于靶區(qū)
C.液體藥物固化
D.藥物穩(wěn)定性下降
E.減少復方藥物的配伍變化
正確答案:D 解題思路:此題重點考查微囊的特點。利用天然的或合成的高分子材料(稱為囊材)作為囊膜,將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物(稱為囊心物)包裹而成藥庫型微型膠囊,簡稱微囊。用微囊可制備緩釋或控釋制劑,使藥物濃集于靶區(qū)提高療效,降低毒副作用,提高藥物穩(wěn)定性,掩蓋藥物不良氣味,液體藥物固化,減少復方藥物的配伍變化等。故本題答案應選擇D。

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