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（三）單項(xiàng)選擇題
1.妊娠合并心臟病除外哪項(xiàng)均為心衰的易發(fā)生時(shí)期
A.妊娠38~40周 B.妊娠32~34周
C.第二產(chǎn)程 D.產(chǎn)后第一日 E.產(chǎn)后第二日
2.妊娠合并肝炎正確的護(hù)理是
A.產(chǎn)后不易哺乳,用雌激素退奶 B.產(chǎn)后母嬰同室
C.新生兒隔離1周 D.分娩后密切觀察陰道出血情況 E.提倡母乳喂養(yǎng)
3.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不對
A.妊娠合并心臟病是孕婦死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周血容量增加達(dá)高峰 C.分娩第二期比第一期心臟負(fù)擔(dān)重
D.分娩第三期心臟負(fù)擔(dān)仍很重 E.產(chǎn)后2~3d心臟負(fù)擔(dān)減輕
4.關(guān)于妊娠合并肝炎下述哪項(xiàng)不對
A.使早孕反應(yīng)加重 B.孕晚期易發(fā)生妊高征
C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血 D.新生兒易發(fā)生低血糖
E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎
5.對妊娠合并心臟病患者,下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的
A.每日至少睡眠10h B.給予低鹽易消化無刺激飲食
C.輸液速度40～60滴/分 D.避免勞累 E.防止受涼
6.妊娠合并病毒性肝炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A.嚴(yán)格隔離,杜絕交叉感染 B.出入病房應(yīng)用消毒水洗手
C.病人嘔吐物、排泄物均應(yīng)嚴(yán)格消毒處理 D.盡早母嬰同室
E.新生兒應(yīng)注射乙肝疫苗
7.妊娠合并心臟病患者中，下列不屬早期心衰的體征是
A.休息時(shí)心率大于110次/分 B.休息時(shí)呼吸大于20次/分
C.肝脾大，有壓痛　　D.陣發(fā)性夜間呼吸困難 E.輕微活動后感胸悶
8.妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用
A.催產(chǎn)素 B.維生素K1 C.維生素A D.麥角新堿 E.維生素D
9.某產(chǎn)婦，34歲，初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級，經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體位最好是
A.仰臥位 B.右側(cè)臥位 C.俯臥位 D.半臥位 E.隨意臥位
10.肝炎對妊娠造成的影響不正確的說法是
A.受孕率低 B.晚期妊高征發(fā)生率增加 C.DIC發(fā)生率增加
D.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加 E.早孕反應(yīng)重
11.關(guān)于妊娠合并心臟病心功能Ⅰ級，孕婦的分娩期處理是
A.必須剖宮產(chǎn) B.縮短第二產(chǎn)程
C.忌用嗎啡 D.無感染者不需用抗生素
E.為預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)肌注麥角新堿
12.妊娠合并急性病毒性肝炎，下列不正確的是
A.原則上肝炎患者不宜妊娠 B.早孕期不宜終止妊娠，以免增加肝負(fù)擔(dān)
C.妊娠中、晚期注意防止妊高征 D.分娩時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程
E.防治產(chǎn)后出血
13.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理，不正確的是
A.使用抗生素預(yù)防感染 B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征
C.盡量減少手術(shù)助產(chǎn) D.減少產(chǎn)婦屏氣 E.每小時(shí)測胎心1次
14.心臟病孕婦，為防止分娩時(shí)發(fā)生心衰，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？
A.吸氧 B.盡量縮短第二產(chǎn)程 C.防止產(chǎn)后出血應(yīng)給予麥角新堿
D.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 E.胎兒娩出后腹部放沙袋
15.糖尿病孕婦不易發(fā)生下列哪項(xiàng)合并癥
A.前置胎盤 B.胎盤早剝
C.急性腎盂腎炎 D.羊水過多 E.肩難產(chǎn)
16.糖尿病母親的圍產(chǎn)兒不易發(fā)生下列哪項(xiàng)合并癥
A.巨大兒 B.新生兒呼吸困難窘迫綜合征
C.新生兒低血糖 D.胎死宮內(nèi) E.母兒血型不合
17.孕婦患乙型肝炎傳給胎兒的主要方式為
A.經(jīng)糞-口傳播 B.注射血漿制品傳染
C.母嬰垂直傳播 D.經(jīng)輸血傳播 E.經(jīng)哺乳傳播
18.乙型肝炎的傳播途徑中，下列哪項(xiàng)不正確
A.產(chǎn)后與母親密切接觸傳播 B.經(jīng)過哺乳傳播
C.分娩時(shí)接觸母血或羊水傳播 D.經(jīng)糞-口傳播 E.經(jīng)胎盤傳播
19.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合適的是
A.飲食治療 B.運(yùn)動治療
C.血糖監(jiān)測 D.胰島素治療 E.服用磺脲類藥物
20.28歲初孕婦，妊娠36周合并急性乙型肝炎，經(jīng)門診收入院治療。下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤
A.靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C B.每日肌注維生素K110mg
C.注意休息，避免過勞 D.給予靜滴紅霉素預(yù)防感染 E.監(jiān)測胎兒情況
21.妊娠期貧血下列哪項(xiàng)不正確
A.妊娠期貧血可由鐵缺乏引起
B.輕度的貧血對妊娠期孕婦及胎兒影響不大
C.產(chǎn)婦對重度貧血的耐受性好，不易發(fā)生失血性休克
D.貧血可降低產(chǎn)婦的抵抗力，易并發(fā)產(chǎn)褥感染
E.重度貧血可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或死胎
22.妊娠合并糖尿病終止妊娠的時(shí)間下列哪項(xiàng)較為適宜？
A.34周 B.35周 C.37周 D.39周 E.40周
23.下列與妊娠合并糖尿病無關(guān)的是
A.羊水過多 B.新生兒呼吸窘迫綜合征
C.妊娠嘔吐 D.霉菌性陰道炎 E.胎兒畸形

（四）簡答題
1.試述早期心衰的臨床表現(xiàn)。
2.妊娠合并心臟病婦女妊娠期應(yīng)如何預(yù)防心衰和感染？
3.簡述妊娠合并缺鐵性貧血對母兒的影響。
4.妊娠合并糖尿病新生兒的護(hù)理措施有哪些？
5.妊娠合并糖尿病分娩期處理應(yīng)注意哪些問題？

（五）論述題

初孕婦，妊娠38周，合并心臟病已臨產(chǎn)。心率每分鐘100次，心功能Ⅱ級。頭盆相稱，宮口開大5cm，胎心140次/min。
問題：
（1）該患宜采用哪種分娩方式？
（2）主要護(hù)理措施有哪些？