91、下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征0.5分
A.陰道后穹窿飽滿
B.宮頸明顯舉痛
C.宮頸外口松,開大容一指
D.子宮稍大稍軟
E.子宮有漂浮感
正確答案:C
答案解析:輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為:陰道后穹隆飽滿、觸痛;宮頸呈紫藍色,舉痛明顯;子宮稍大而軟,內(nèi)出血多時,子宮有漂浮感;患側(cè)附件壓痛明顯,有時可在子宮一側(cè)或后方觸及邊界不清的包塊;間質(zhì)部妊娠子宮常不對稱,可觸及患側(cè)宮角突起。
92、宮內(nèi)節(jié)育器取器適應(yīng)證,錯誤的是0.5分
A.帶器妊娠者
B.計劃再生育者
C.絕經(jīng)1年者
D.放置期限已滿,要求更換者
E.放置初期有少量陰道出血
正確答案:E
答案解析:取器適應(yīng)證:①因不良反應(yīng)、治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥者;②改用其他避孕措施或絕育者;③帶器妊娠者;④計劃再生育者;⑤放置期限已滿要求更換者;⑤絕經(jīng)1年者。取器時間:①月經(jīng)干凈后3~7天;②持續(xù)陰道流血者,應(yīng)服抗炎藥物3天后再取出;③帶器妊娠可于人工流產(chǎn)手術(shù)同時取出。
93、目前采用高效孕激素輔以小劑量雌激素治療子宮內(nèi)膜異位癥適用于0.5分
A.術(shù)前準(zhǔn)備,減少術(shù)中出血
B.術(shù)中不能徹底切除的殘留內(nèi)膜組織
C.術(shù)后病灶復(fù)發(fā)
D.病變嚴(yán)重,確實不能耐受手術(shù)者
E.年輕有生育要求者
正確答案:D
答案解析:性激素治療子宮內(nèi)膜異位癥的適應(yīng)證為:病變嚴(yán)重,確實不能耐受手術(shù)者。
94、下列哪項不是雄激素的作用0.5分
A.參與女性青春期發(fā)育調(diào)節(jié)
B.參與女性陰毛發(fā)育的調(diào)節(jié)
C.參與女性代謝功能的調(diào)節(jié)
D.參與女性性功能的調(diào)節(jié)
E.抑制陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育
正確答案:E
答案解析:自青春期開始,雄激素分泌增加,促使陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,促進陰毛、腋毛的生長。
95、恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊0.5分
A.陰阜
B.陰蒂
C.前庭球
D.陰道前庭
E.大陰唇
正確答案:A
答案解析:陰阜為恥骨聯(lián)合前方的皮膚隆起,皮下脂肪組織豐富。
96、從宮頸后面的上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜0.5分
A.圓韌帶
B.闊韌帶
C.主韌帶
D.宮骶韌帶
E.骨盆漏斗韌帶
正確答案:D
答案解析:宮骶韌帶起自宮體宮頸交界處后面的上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜。
97、34歲,結(jié)婚4年未孕。平時月經(jīng)5~6/29天。停經(jīng)60天,陰道不規(guī)則出血伴左下腹隱痛15天,昨晚陰道排出肉樣組織物,約2cm×3cm大小。婦科檢查:宮口閉,子宮稍大,稍軟,左側(cè)附件可觸及6cm×5cm×4cm3不規(guī)則包塊,有壓痛,略可推動。本例最可能的診斷是0.5分
A.卵巢腫瘤
B.功能失調(diào)性子宮出血
C.不全流產(chǎn)
D.輸卵管妊娠
E.結(jié)核性盆腔炎
正確答案:D
答案解析:該患者有短期停經(jīng)史,陰道不規(guī)則流血,隨陰道出血伴有組織樣物;婦科檢查:宮口閉,子宮稍大,稍軟,左側(cè)附件可觸及包塊,有壓痛。符合輸卵管妊娠表現(xiàn)。
98、關(guān)于女用短效口服避孕藥的不良反應(yīng),正確的是0.5分
A.類早孕反應(yīng)是由于孕激素刺激胃粘膜所致
B.服藥期間在月經(jīng)周期前半期發(fā)生不規(guī)則少量出血
C.雌激素不足引起
D.白帶增多是孕激素作用的結(jié)果
E.體重增加系孕激素引起鈉水潴留的結(jié)果
正確答案:B
答案解析:避孕藥的副反應(yīng)有:類早孕反應(yīng),胃黏膜被雌激素刺激引起惡心、頭暈、食欲不振等。陰道不規(guī)則流血(突破性出血)多見于服用短效避孕藥者。月經(jīng)前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。月經(jīng)過多、經(jīng)期延長多見于使用長效劑型者。
99、外傷時易形成血腫的部位是:0.5分
A.陰阜
B.陰蒂
C.陰道前庭
D.大陰唇
E.小陰唇
正確答案:D
答案解析:大陰唇皮下脂肪層內(nèi)含豐富血管。當(dāng)局部受傷時,出血易形成大陰唇血腫。陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。
100、早孕0.5分
A.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)不良
B.月經(jīng)期第5天診刮子宮內(nèi)膜為混合型
C.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增生型
D.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌型
E.子宮內(nèi)膜為蛻膜
正確答案:E
答案解析:早孕是指懷孕的時間在懷孕12周之內(nèi);受孕以后,孕激素分泌持續(xù)增加,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜化,蛻膜樣變開始于胚胎著床以前。