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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬試題(五)(10)

時間:2014-04-14 10:49來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

91、下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征0.5分

A.陰道后穹窿飽滿

B.宮頸明顯舉痛

C.宮頸外口松,開大容一指

D.子宮稍大稍軟

E.子宮有漂浮感

正確答案:C

答案解析:輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為:陰道后穹隆飽滿、觸痛;宮頸呈紫藍色,舉痛明顯;子宮稍大而軟,內(nèi)出血多時,子宮有漂浮感;患側(cè)附件壓痛明顯,有時可在子宮一側(cè)或后方觸及邊界不清的包塊;間質(zhì)部妊娠子宮常不對稱,可觸及患側(cè)宮角突起。

92、宮內(nèi)節(jié)育器取器適應(yīng)證,錯誤的是0.5分

A.帶器妊娠者

B.計劃再生育者

C.絕經(jīng)1年者

D.放置期限已滿,要求更換者

E.放置初期有少量陰道出血

正確答案:E

答案解析:取器適應(yīng)證:①因不良反應(yīng)、治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥者;②改用其他避孕措施或絕育者;③帶器妊娠者;④計劃再生育者;⑤放置期限已滿要求更換者;⑤絕經(jīng)1年者。取器時間:①月經(jīng)干凈后3~7天;②持續(xù)陰道流血者,應(yīng)服抗炎藥物3天后再取出;③帶器妊娠可于人工流產(chǎn)手術(shù)同時取出。

93、目前采用高效孕激素輔以小劑量雌激素治療子宮內(nèi)膜異位癥適用于0.5分

A.術(shù)前準(zhǔn)備,減少術(shù)中出血

B.術(shù)中不能徹底切除的殘留內(nèi)膜組織

C.術(shù)后病灶復(fù)發(fā)

D.病變嚴(yán)重,確實不能耐受手術(shù)者

E.年輕有生育要求者

正確答案:D

答案解析:性激素治療子宮內(nèi)膜異位癥的適應(yīng)證為:病變嚴(yán)重,確實不能耐受手術(shù)者。

94、下列哪項不是雄激素的作用0.5分

A.參與女性青春期發(fā)育調(diào)節(jié)

B.參與女性陰毛發(fā)育的調(diào)節(jié)

C.參與女性代謝功能的調(diào)節(jié)

D.參與女性性功能的調(diào)節(jié)

E.抑制陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育

正確答案:E

答案解析:自青春期開始,雄激素分泌增加,促使陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,促進陰毛、腋毛的生長。

95、恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊0.5分

A.陰阜

B.陰蒂

C.前庭球

D.陰道前庭

E.大陰唇

正確答案:A

答案解析:陰阜為恥骨聯(lián)合前方的皮膚隆起,皮下脂肪組織豐富。

96、從宮頸后面的上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜0.5分

A.圓韌帶

B.闊韌帶

C.主韌帶

D.宮骶韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

正確答案:D

答案解析:宮骶韌帶起自宮體宮頸交界處后面的上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜。

97、34歲,結(jié)婚4年未孕。平時月經(jīng)5~6/29天。停經(jīng)60天,陰道不規(guī)則出血伴左下腹隱痛15天,昨晚陰道排出肉樣組織物,約2cm×3cm大小。婦科檢查:宮口閉,子宮稍大,稍軟,左側(cè)附件可觸及6cm×5cm×4cm3不規(guī)則包塊,有壓痛,略可推動。本例最可能的診斷是0.5分

A.卵巢腫瘤

B.功能失調(diào)性子宮出血

C.不全流產(chǎn)

D.輸卵管妊娠

E.結(jié)核性盆腔炎

正確答案:D

答案解析:該患者有短期停經(jīng)史,陰道不規(guī)則流血,隨陰道出血伴有組織樣物;婦科檢查:宮口閉,子宮稍大,稍軟,左側(cè)附件可觸及包塊,有壓痛。符合輸卵管妊娠表現(xiàn)。

98、關(guān)于女用短效口服避孕藥的不良反應(yīng),正確的是0.5分

A.類早孕反應(yīng)是由于孕激素刺激胃粘膜所致

B.服藥期間在月經(jīng)周期前半期發(fā)生不規(guī)則少量出血

C.雌激素不足引起

D.白帶增多是孕激素作用的結(jié)果

E.體重增加系孕激素引起鈉水潴留的結(jié)果

正確答案:B

答案解析:避孕藥的副反應(yīng)有:類早孕反應(yīng),胃黏膜被雌激素刺激引起惡心、頭暈、食欲不振等。陰道不規(guī)則流血(突破性出血)多見于服用短效避孕藥者。月經(jīng)前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。月經(jīng)過多、經(jīng)期延長多見于使用長效劑型者。

99、外傷時易形成血腫的部位是:0.5分

A.陰阜

B.陰蒂

C.陰道前庭

D.大陰唇

E.小陰唇

正確答案:D

答案解析:大陰唇皮下脂肪層內(nèi)含豐富血管。當(dāng)局部受傷時,出血易形成大陰唇血腫。陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。

100、早孕0.5分

A.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)不良

B.月經(jīng)期第5天診刮子宮內(nèi)膜為混合型

C.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增生型

D.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌型

E.子宮內(nèi)膜為蛻膜

正確答案:E

答案解析:早孕是指懷孕的時間在懷孕12周之內(nèi);受孕以后,孕激素分泌持續(xù)增加,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜化,蛻膜樣變開始于胚胎著床以前。

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