51、匯入下腔靜脈0.5分
A.子宮靜脈
B.右卵巢靜脈
C.左卵巢靜脈
D.子宮動(dòng)脈
E.卵巢動(dòng)脈
正確答案：B
答案解析：卵巢靜脈與同名動(dòng)脈伴行，右側(cè)匯入下腔靜脈，左側(cè)匯入左腎動(dòng)脈。
52、使宮頸口閉合，黏液變少、變稠，拉絲度減少的是0.5分
A.FSH
B.LH
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素
正確答案：D
答案解析：孕激素對(duì)宮頸的生理作用是使宮頸口閉合，黏液分泌減少，性狀變粘稠，拉絲度減少。
53、右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自0.5分
A.髂外動(dòng)脈
B.髂內(nèi)動(dòng)脈
C.髂總動(dòng)脈
D.腹主動(dòng)脈
E.腎動(dòng)脈
正確答案：D
答案解析：右側(cè)卵巢動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈發(fā)出。
54、妊娠高血壓綜合征的基本病理生理變化是0.5分
A.全身小動(dòng)脈痙攣
B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低
C.水鈉潴留
D.肝細(xì)胞壞死
E.彌散性血管內(nèi)凝血
正確答案：A
答案解析：全身小動(dòng)脈痙攣是本病的基本病理變化。
55、排卵性月經(jīng)來(lái)潮是由于0.5分
A.雌激素撤退
B.孕激素撤退
C.雌、孕激素撤退
D.雄激素撤退
E.雌、孕、雄激素撤退
正確答案：C
答案解析：排卵后卵巢形成黃體，分泌雌孕激素，兩者聯(lián)合作用使FSH、LH合成和分泌又受到抑制，進(jìn)而抑制卵泡發(fā)育;黃體萎縮時(shí)，循環(huán)中雌孕激素下降，兩者聯(lián)合對(duì)FSH、LH的抑制作用逐漸解除，子宮內(nèi)膜失去雌孕激素的支持而壞死、脫落、出血;月經(jīng)周期第1～4日，子宮內(nèi)膜功能層從基底層崩解脫離而引起月經(jīng)來(lái)潮，這是孕酮和雌激素撤退的最后結(jié)果。
56、病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響不包括0.5分
A.妊娠晚期患病，妊高征的發(fā)生率高
B.易發(fā)生產(chǎn)后出血
C.早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高
D.易發(fā)生DIC
E.僅在妊娠中晚期并發(fā)肝炎
正確答案：E
答案解析：妊娠早期患急性肝炎時(shí)，早孕反應(yīng)加重;妊娠晚期發(fā)病時(shí)，容易并發(fā)妊高征。分娩時(shí)因凝血因子合成功能減退，易發(fā)生產(chǎn)后出血，若為重癥肝炎常并發(fā)DIC。肝炎病毒可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán)感染胎兒，圍產(chǎn)兒死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可發(fā)生母嬰垂直傳播，對(duì)胎兒影響較大。
57、關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤0.5分
A.先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮
B.難免流產(chǎn)可行吸宮術(shù)
C.不全流產(chǎn)應(yīng)盡快清宮
D.感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時(shí)進(jìn)行
E.子宮內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16～22周時(shí)行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)
正確答案：D
答案解析：先兆流產(chǎn)可予以保胎治療。黃體功能不全者可用黃體酮20mg肌注，每日1次，至陰道出血停止，再減半量繼續(xù)用藥1～2周停藥。難免流產(chǎn)時(shí)應(yīng)促使胚胎及附屬物盡快排出。早期流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)。不全流產(chǎn)確診后立即清宮，必要時(shí)補(bǔ)液、輸血，術(shù)后給抗生素預(yù)防感染。刮出物送病檢。由于子宮內(nèi)口松弛導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)可在妊娠16～22周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。流產(chǎn)感染若出血不多，先用抗生素控制感染后再行刮宮;若出血多或經(jīng)大量抗生素應(yīng)用后仍未能控制感染時(shí)，可靜脈使用抗生素，同時(shí)用卵圓鉗將宮腔內(nèi)容物鉗出，注射縮宮素以止血，不用刮匙搔刮，以免感染
58、匯入左腎靜脈0.5分
A.子宮靜脈
B.右卵巢靜脈
C.左卵巢靜脈
D.子宮動(dòng)脈
E.卵巢動(dòng)脈
正確答案：C
答案解析：卵巢靜脈與同名動(dòng)脈伴行，右側(cè)匯入下腔靜脈，左側(cè)匯入左腎動(dòng)脈。
59、下列哪一項(xiàng)是孕激素的生理作用0.5分
A.增強(qiáng)子宮收縮力，增強(qiáng)子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性
B.使宮頸口閉合、黏液減少，變稠，拉絲度減少
C.使陰道上皮增生和角化
D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色
E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅
正確答案：B
答案解析：孕激素通常在雌激素作用的基礎(chǔ)上發(fā)揮作用，其對(duì)宮頸的生理作用是使宮頸口閉合，黏液分泌減少，性狀變粘稠，拉絲度減少。
60、下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)0.5分
A.腹痛伴陰道流血
B.肉眼血尿
C.全身癥狀與外出血不成比例
D.血性羊水
E.宮底升高
正確答案：B
答案解析：隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌層，引起肌纖維分離、斷裂、變性;血液浸入子宮漿肌層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色，稱(chēng)為子宮胎盤(pán)卒中。有時(shí)出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤(pán)早剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤(pán)附著處最明顯;子宮底較前升高;胎位、胎心不清，胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。
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