41、卵泡早期血含量甚微,排卵后分泌量開始增加,排卵后7~8天分泌量達最高峰,以后逐漸下降的是0.5分
A.卵泡刺激素
B.黃體生成激素
C.雌激素
D.孕激素
E.泌乳素
正確答案:D
答案解析:在卵泡期早期不合成孕激素;排卵前卵泡的顆粒細胞黃素化,激活膽固醇側鏈裂解酶Δ417α-羥化酶等,使膽固醇轉化為孕激素,開始分泌少量孕激素;排卵后血管侵入顆粒細胞層,使黃體顆粒細胞內合成孕激素的膽固醇增加而使孕激素逐漸增加;至排卵后7~8日黃體成熟時分泌量達到高峰,以后逐漸下降。
42、關于月經(jīng)下列哪項是錯誤的0.5分
A.月經(jīng)周期從月經(jīng)來潮第1天算起
B.經(jīng)血一般不凝,是由于缺乏凝血因子
C.一次月經(jīng)出血量為30~50ml
D.正常月經(jīng)周期是28~30天加減3天
E.經(jīng)血中含有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道細胞
正確答案:B
答案解析:月經(jīng)血中含有前列腺素及來自子宮內膜的大量纖溶酶,由于纖溶酶對纖維蛋白的溶解作用,月經(jīng)血不凝。
43、卵子自卵巢排出后未受精,黃體開始萎縮是在排卵后的0.5分
A.4~5天
B.9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E.15~16天
正確答案:B
答案解析:若卵子未受精,黃體在排卵后9~10日開始退化,其機制尚未完全明確。
44、重度妊高征伴突發(fā)腹痛,陰道少量流血,血壓下降,首先應考慮0.5分
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.先兆臨產(chǎn)
E.羊水過多
正確答案:A
答案解析:胎盤早剝典型癥狀是妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血。重型以內出血為主,胎盤剝離面積超過l/3,多發(fā)生于妊娠晚期。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛,陰道無出血或少量出血,貧血程度與外出血量不成比例。嚴重時出現(xiàn)休克。重度妊高征易伴發(fā)胎盤早剝。
45、患者女,26歲。停經(jīng)60天后陰道出血11天。檢查:子宮正常大小,質軟,宮頸黏液見典型羊齒葉狀結晶。應考慮為0.5分
A.先兆流產(chǎn)
B.卵巢性閉經(jīng)
C.異位妊娠
D.無排卵性功血
E.黃體萎縮不全所致的出血
正確答案:D
答案解析:無排卵性功血可發(fā)生在婦女的各個時期,多見于青春期和更年期。特點是月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,經(jīng)量時多時少,甚至大量出血。宮頸黏液結晶檢查經(jīng)前出現(xiàn)羊齒狀結晶提示無排卵。
46、卵子排出后未受精,黃體開始萎縮是在排卵后的0.5分
A.4~5天
B.9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E.15~16天
正確答案:B
答案解析:排卵后卵泡膜血管破裂出血流入腔內,卵泡壁破口被纖維蛋白修復,血被吸收,由類脂質顆粒細胞充填稱黃體。若卵子受精,則黃體繼續(xù)發(fā)育,稱妊娠黃體。若未受精,則黃體約于排卵后9~10天開始萎縮。
47、關于早期妊娠的說法哪項正確0.5分
A.妊12周后,子宮超出盆腔,可引起尿頻
B.已婚生育年齡婦女,平時月經(jīng)規(guī)律,一旦月經(jīng)過期10天應疑為妊娠
C.于停經(jīng)6周左右都具有“早孕反應”
D.子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù)
E.妊娠第4周乳房開始增大、脹痛
正確答案:B
答案解析:凡育齡已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,一旦月經(jīng)過期10日以上,應首先考慮妊娠的可能。約半數(shù)以上婦女,自停經(jīng)6周左右開始,出現(xiàn)晨起惡心、嘔吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等癥狀,稱早孕反應。妊娠早期,增大的子宮壓迫膀胱,可引起尿頻。妊娠8周起,乳房逐漸增大、脹痛,乳頭、乳暈著色,出現(xiàn)蒙氏結節(jié)。婦科檢查:陰道和子宮頸充血、變軟,呈紫藍色。子宮隨妊娠月份逐漸增大變軟,妊娠6周左右,子宮體呈球形。有些孕婦的子宮頸變軟且子宮峽部極軟,雙合診時感覺子宮頸與子宮體似不相連,稱為海格征(Hegarsign)。妊娠12周時子宮體約為
48、流產(chǎn)的定義是0.5分
A.妊娠<37周,胎兒體重<2500g而終止妊娠
B.妊娠<28周,胎兒體重<1000g而終止妊娠
C.妊娠<24周,胎兒體重<1500g而終止妊娠
D.妊娠<24周,胎兒體重<1000g而終止妊娠
E.妊娠<20周,胎兒體重<500g而終止妊娠
正確答案:B
答案解析:流產(chǎn)是指妊娠于28周末前終止,胎兒體重不足1000g。
49、關于月經(jīng)的特點下列哪項是正確的0.5分
A.有排卵才有月經(jīng)
B.排卵在兩次月經(jīng)中間
C.月經(jīng)期基礎體溫呈高溫相
D.排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天
E.排卵發(fā)生在月經(jīng)周期第14天
正確答案:D
答案解析:排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右。
50、關于排卵,下列說法正確的是0.5分
A.月經(jīng)來潮后,黃體萎縮
B.受精后,黃體轉變?yōu)榘左w
C.每一月經(jīng)周期中同時有多個生長卵泡成熟
D.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右
E.卵巢排出的卵子直接進入輸卵管
正確答案:D
答案解析:從青春期開始至絕經(jīng)前,卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化,稱為卵巢周期。每一月經(jīng)周期中一般只有一個生長卵泡成熟。排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右,可在兩側卵巢輪流發(fā)生或持續(xù)于某一側。若卵子受精,則黃體繼續(xù)發(fā)育,稱妊娠黃體。若未受精,則黃體約于排卵后9~10天開始萎縮(黃體一般只維持約14天)月經(jīng)來潮。黃體退化后逐漸纖維化,成為白體。